Средства влияющие на функции исполнительных органов и систем. 5 страница

A. *Кордиамин

B. Норадреналин

C. Мезатон

D. Ангиотензианмид

855) Больной поступил в клинику нервных болезней с жалобами на резкую головную боль, тошноту, рвоту, чувство онемения и слабость в правой руке, нарушение речи, АД 220/130 мм. рт. ст. В течение 15 лет страдает гипертонической болезнью. После обследования поставлен диагноз: ишемия в левом полушарии мозга в результате спазма сосудов и нарушения венозного оттока. Выберите из указанных препаратов наиболее предпочтительный для улучшения кровообращения мозга, устраняющий гиперкоагуляцию в остром периоде болезни.

A. Сиднофен

B. Кофеин

C. Меридил

D. Аминалон

E. *Ксантинола никотинат

856) Укажите основной эффект пирацетама (ноотропила).

A. Увеличивает потребность мозга в кислороде

B. Понижает интегративные процессы в головном мозге

C. Замедляет синтез ГАМК в головном мозге

D. Снижает стойкость к гипоксии

E. *Улучшает память и обучение

857) В неврологическое отделениея поступил больной с жалобами на ухудшение памяти и умственной работоспособности после перенесенной травмы головы. Предложите лекарственное средство для улучшения метаболизма головного мозга:

A. *Пирацетам (ноотропил)

B. Меридил

C. Сиднокарб

D. Кофеин

E. Анальгин

858) Какой класс липопротеинов является наиболее атерогенным?

A. *Липопротеины низкой плотности

B. Хиломикроны

C. Липопротеины высокой плотности

D. Липопротеины очень низкой плотности

E. Липопротеины промежуточной плотности

859) Укажите принцип антиатеросклеротическо действия ловастатина.

Нарушение образования перекисных радикалов

Нарушение всасывания экзогенного холестерина

Нарушение липолиза в жировой ткани

Нарушение проникновения атерогенных липопротеинов в интиму сосудов

*Угнетение синтеза эндогенного холестерина в печени

860) Больному атеросклерозом назначили ловастатин внутрь по 0,04 г на ночь. Чем обусловлено назначение препарата 1 раз в сутки и именно на ночь?

A. *Синтез холестерина происходит преимущественно ночью

B. Развитием сонливости при применении препарата

C. В вечернее время препарат лучше всасывается

D. Катаболизм холестерина происходит преимущественно ночью

E. Холестерин выводится из организма преимущественно ночью

861) Больному с признаками атеросклероза сосудов было предназначено одно из гиполипидемических средств, которое снижает синтез холестерина за счет блокирования фермента 3-гидрокси-3-метилглютарил-коа-редуктазы. Укажите, какое это средство?

A. *Ловастатин

B. Никотиновая кислота

C. Холестирамин

D. Клофибрат

E. Пробукол

862) Среди специальных гипохолестеринемических средств наиболее эффективными препаратами являются те, что блокируют синтез эндогенного холестерина в печени. Какой из представленных средств имеет такой механизм гипохолестеринемического действия?

A. *Ловастатин

B. Пробукол

C. Клофибрат

D. Линетол

E. Аллилчеп

863) У больного семейная гиперхолестеринемия. Каким из названных веществ можно понизить концентрацию атерогенных липопротеинов, угнетая ключевой фермент синтеза холестерина?

A. *Ловастатином

B. Колестиполом

C. Холестирамином

D. Никотиновой кислотой

E. Гемфиброзилом

864) Женщина 62 лет обратилась к врачу с жалобами на понижение памяти и дискоординацию, которые связаны с атеросклерозом мозговых артерий. Какой препарат наиболее целесообразно назначить этой больной?

A. *Ловастатин

B. Цинаризин

C. Пирацетам

D. Токоферол

E. Аскорбиновая кислота

865) Больному атеросклерозом назначили клофибрат. Каков механизм действия этого препарата?

A. *Снижение содержания в крови преимущественно липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП)

B. Угнетение активности 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзима А

C. Повышение выведения из организма желчных кислот и холестерина

D. Антиоксидантное действие

E. Ангиопротекторное действие

866) У больного выявлен атеросклероз на фоне гиперлипидемии с преимущественным накоплением триглицеридов (ЛПОHП). Какой гиполипидемический препарат наиболее показан в данной ситуации?

A. *Клофибрат

B. Холестирамин

C. Пробукол

D. Ловастатин

E. Пармидин

867) Больной обратился к врачу с жалобами на ухудшение памяти, "шум в голове". При обследовании анализ крови показал повышенное содержание холестерина и липоротеинов низкой плотности. Установлен диагноз: атеросклероз сосудов головного мозга. Укажите, какой из перечисленных препаратов наиболее показан больному?

A. Эуфиллин

B. Дибазол

C. Нимодипин

D. Миноксидил

E. *Клофибрат

868) Больной, принимавший витаминный препарат для профилактики спазмов сосудов головного мозга, предъявил жалобы на неприятные ощущения, связанные с приемом этого лекарства: покраснение лица и верхней половины туловища, головокружение, чувство прилива крови к голове. Для какого препарата характерны указанные побочные эффекты?

A. Токоферола ацетат

B. Никотинамид

C. Тиамина бромид

D. Кальция пангамат

E. *Никотиновая кислота

869) Одним из требований к противосклеротическим средствам, которые используются на протяжении всей жизни больного, является низкая токсичность и безопасность в процессе лечения. Какая из представленных групп гипохолестеринемических средств имеет наименьшее количество побочных эффектов?

A. *Ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике

B. Ингибиторы синтеза холестерина

C. Снижающие уровень общих липидов крови

D. Фибраты

E. Ангиопротекторы прямого действия

870) Hазовите противоатеросклеротическое средство, препятствующее всасыванию холестерина в кишечнике.

A. *Холестирамин

B. Ловастатин

C. Пробукол

D. Клофибрат

E. Пармидин

871) Hазовите противоатеросклеротическое средство из группы ангиопротекторов.

A. *Пармидин

B. Ловастатин

C. Клофибрат

D. Кислота никотиновая

E. Колестипол

872) Женщина 58 лет страдает церебральным атеросклерозом. В комплексную терапию, назначенную врачом, были включены витамины Е и С. Какой механизм действия этих препаратов является основным для терапии данной болезни?

A. Усиливается выработка гонадотропных гормонов гипофиза

B. Ослабляется выделение глюкокортикоидов надпочечниками

C. Усиливается антитоксическая функция печени

D. Улучшается коронарное кровообращение

E. *Тормозится свободнорадикальное окисление липидов

873) Больному с отеком легких проводят комплексную терапию, в которую входят мочегонные средства. Какой из перечисленных эффектов диуретиков обеспечивает возможность их использования при отеке легких?

A. *Уменьшают обьем циркулирующей крови

B. Снижают давление в малом круге кровообращения

C. Снижают возбудимость дыхательного центра

D. Вызывают перераспределение крови в организме

E. Улучшают общую гемодинамику

874) Какие мочегонные средства используются для систематического лечения артериальных гипертензий?

A. Блокаторы карбоангидразы

B. Блокаторы активного транспорта натрия на базальной мембране

C. Осмотические диуретики

D. Усиливающие фильтрацию в почечных клубочках

E. *Блокаторы транспорта ионов Na, K и Cl из группы тиазидных диуретиков

875) Больной с диагнозом гипертоническая болезнь в комплексной терапии назначен гидрохлортиазид. Какой механизм действия препарата способствует снижению АД?

A. *Увеличение выведения ионов натрия и воды

B. Увеличение образования ангиотензина II

C. Блокада кальциевых каналов

D. Снижение выведения ионов натрия и воды

E. Блокада фермента карбоангидразы

876) Больному с начальной стадией гипертонической болезни был назначен диуретик по 0,025 г 2 раза в день. Через 7-8 дней АД несколько снизилось, но он стал отмечать боли в области сердца, мышечную слабость, дрожь в конечностях. Анализ крови показал изменение электролитного баланса в сторону гипокалиемии. Какой из указанных препаратов мог вызвать описанный эффект?

A. Маннит

B. Спиронолактон

C. Триамтерен

D. Амилорид

E. *Дихлотиазид

877) К мужчине 56 лет была вызвана скорая помощь в связи с развитием острой сердечной недостаточности. Когда фельдшер заполнил шприц 1 мл 0,05% раствором строфантина, врач попросил его подождать и осведомился у родных, какие лекарства принимал больной на протяжении последних недель. Услышав об одном препарате он принял решение снизить в 2 раза дозу строфантина. Какой препарат, вызывающий гипокалиемию, заставил врача уменьшить дозу сердечного гликозида?

A. Спиронолактон

B. Триамтерен

C. Кордиамин

D. Настой травы горицвета

E. *Дихлотиазид

878) Больному гипертонической болезнью был назначен диуретик для регулярного приема. Через некоторое время артериальное давление нормализовалось, но появилась боль в области сердца, мышечная слабость, тремор конечностей. Анализ крови показал изменения электролитного баланса в сторону гипокалиемии. Какой препарат мог вызвать данное осложнение?

A. *Дихлотиазид

B. Спиронолактон

C. Триамтерен

D. Маннит

E. Мочевина

879) У больного гипертоническая болезнь. Какой препарат, входящий в состав комплексного лечения, может вызвать развитие компенсированного гипохлоремического алкалоза?

A. *Гидрохлортиазид

B. Миноксидил

C. Натрия нитропруссид

D. Фенигидин

E. Эналаприл

880) Больной гипертонической болезнью длительно лечился дихлотиазидом, после чего появились слабость, сердцебиение, гипотония мышц, снижение перистальтики кишечника. Что может быть причиной такого состояния?

A. *Гипокалиемия

B. Гипернатриемия

C. Гиперкалиемия

D. Гипонатриемия

E. Гиперкальциемия

881) У больного с хронической сердечной недостаточностью, принимающего целанид, имеются незначительные отеки голеней. Для ускорения выведения излишней жидкости из организма больного врач назначает ему диуретик дихлотиазид. Какой из нижеперечисленных препаратов следует назначить одновременно с целью профилактики развития гипокалиемии?

A. Кальция хлорид

B. Унитиол

C. Трилон Б

D. Магния сульфат

E. *Калия хлорид

882) Больному с отеками сердечного генеза ввели фуросемид. Какой механизм действия этого препарата?

A. *Подавляет реабсорбцию натрия и хлора

B. Ингибирует фермент карбоангидразу

C. Улучшает кровоток в почках

D. Блокирует SH-группы ферментов клеток почечныхх канальцев

E. Способствует накоплению цАМФ в тканях организма

883) Отметить мочегонное средство для форсированного диуреза.

A. *Фуросемид

B. Дихлотиазид

C. Спиронолактон

D. Клопамид

E. Оксолидин

884) Укажите диуретик, применяемый для форсированного диуреза при отравлениях.

A. Спиронолактон

B. Диакарб

C. Дихлотиазид

D. Клопамид (Бринальдикс)

E. *Фуросемид

885) В приемное отделение поступил больной с алкогольным отравлением. Врач назначил провести пациенту форсированный диурез. Какое мочегонное средство необходимо использовать?

A. *Фуросемид

B. Спиронолактон

C. Диакарб

D. Эуфиллин

E. Амилорид

886) Больному с явлениями общих отеков, ацидоза и гиперкалиемии необходимо назначение мочегонного средства. Какое из перечисленных средств желательно порекомендовать больному?

A. Спиронолактон

B. Маннит

C. Триамтерен

D. Дигоксин

E. *Фуросемид

887) Какое из перечисленных средств нужно назначить больному с явлениями общих отеков, ацидоза и гиперкалиемии на фоне сердечной недостаточности?

A. *Фуросемид

B. Эуфиллин

C. Мочевина

D. Спиронолактон

E. Триамтерен

888) У больного острый отек легких, обусловленный левожелудочковой недостаточностью. Какой салуретик следует выбрать для его купирования?

A. *Фуросемид

B. Диакарб

C. Гидрохлортиазид

D. Спиронолактон

E. Триамтерен

889) У больного острая сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся отеком легких. Какой препарат из группы диуретиков целесообразно назначить?

A. *Фуросемид

B. Спиронолактон

C. Дихлотиазид

D. Диакарб

E. Триамтерен

890) У больной 46 лет на фоне мерцательной аритмии начался отек легких. Какой препарат необходимо ввести в первую очередь для выведения больной из тяжелого состояния?

A. *Фуросемид

B. Триамтерен

C. Верошпирон

D. Амилорид

E. Эуфиллин

891) У больной сахарным диабетом появились выраженные отеки. Назовите препарат, выраженный мочегонный эффект которого проявляется как в условиях ацидоза, так и в условиях алкалоза.

A. *Фуросемид

B. Диакарб

C. Теобромин

D. Гипотиазид

E. Спиронолактон

892) У женщины 65 лет хроническая почечная недостаточность на фоне хронического гломерулонефрита. Состояние больной ухудшилось: общее недомогание, рвота, кожный зуд, боль в груди, артериальное давление 180/105 мм. рт.ст. Звук трения перикарда, двусторонний отек лодыжек. Концентрация креатинина в сыворотке крови 26 мг/л. Какое диуретическое средство следует назначить?

A. *Фуросемид

B. Гипотиазид

C. Хлорталидон

D. Циклометиазид

E. Диакарб

893) Больному с черепно-мозговой травмой с целью предупреждения отека мозга врач назначил мочегонное средство. Что из перечисленных средств является препаратом выбора в данной ситуации?

A. *Фуросемид

B. Дихлотиазид

C. Спиронолактон

D. Триамтерен

E. Диакарб

894) У болього при длительном лечении тяжелой формы гипертонической болезни появилась аритмия, связанная с гипокалиемией. Какой из препаратов мог вызвать такое побочное действие?

A. *Фуросемид

B. Каптоприл

C. Саралазин

D. Бензогексоний

E. Нифедипин

895) В комплексном лечении гипертонической болезни больному был назначен мочегонный препарат. Через несколько дней АД снизилось, возникли слабость, тошнота, понос, гипокалиемия, метаболический ацидоз. Какой препарат мог вызвать такие осложнения?

A. *Фуросемид

B. Спиронолактон

C. Алопуринол

D. Триамтерен

E. Этаперазин

896) Больному с отеком мозга был назначен фуросемид. Какова продолжительность диуретического действия этого препарата?

A. *до 8 часов

B. 8-12 часов

C. 1-2 часа

D. 12-24 часа

E. свыше 24 часов

897) У больного при комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности дигитоксином и фуросемидом развилась резкая мышечная слабость. Какие электролитные нарушения можно выявить в крови?

A. *Гипокалиемия

B. Гиперкалиемия

C. Гипокальциемия

D. Гиперкальциемия

E. Гипермагниемия

898) В процессе лечения хронического отечного синдрома фуросемидом у больного возникло нарушение катионного состава плазмы крови. Какое средство следует использовать для коррекции?

A. *Калия хлорид

B. Кальция хлорид

C. Натрия хлорид

D. Натрия гидрокарбонат

E. Лития карбонат

899) С целью уменьшения отеков на ногах больному с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью врач назначил диуретик. Через несколько дней пациент стал жаловаться на общую слабость, судороги в икроножных мышцах, на ЭКГ появились экстрасистолы. Какой препарат мог вызвать подобное состояние?

A. *Кислота этакриновая

B. Спиронолактон

C. Триамтерен

D. Теофиллин

E. Триампур

900) Укажите механизм действия диакарба:

A. *Понижает ферментативную активность карбоангидразы

B. Извращает функцию сукциндегидрогеназы

C. Повышает осмотическое давление крови

D. Угнетает образование гормона альдостерона

E. Повышает образование вазопрессина

901) Больной 54 лет поступил в офтальмологическое отделение с диагнозом открытоугольная глаукома левого глаза. После дополнительного обследования врач назначил диакарб по 250 мг курсом по 3-е суток с перерывами. Укажите механизм снижения внутриглазного давления под влиянием диакарба.

A. *Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела

B. Снижение продукции спинномозговой жидкости

C. Снижение осмотического давления плазмы крови

D. Блокирование реабсорбции натрия в канальцах нефрона

E. Торможение синтеза альдостерона в надпочечниках

902) У больной 65 лет с диагнозом глаукома резко повысилось артериальное давление, которое способствовало повышению внутриглазного давления. С целью угнетения активности карбоангидразы для наиболее быстрого снижения внутриглазного давления врач назначил:

A. *Диакарб

B. Фуросемид

C. Дихлотиазид

D. Манит

E. Мочевину

903) У больного 62 лет легочно-сердечная недостаточность. Самостоятельно начал принимать мочегонное средство, но действие препарата снизилось быстро и, кроме ликвидации отека, у него возник ацидоз. Какое это средство?

A. *Диакарб

B. Триамтерен

C. Спиронолактон

D. Мочевина

E. Гипотиазид

904) Мужчина 62 лет, страдающий хронической сердечной недостаточностью, длительно принимал фуросемид, что вызвало гипокалиемию. Врач назначил ему спиронолактон, успешно скоррегировав электролитный обмен. Какой механизм лежит в основе действия этого препарата?

A. Блокада сукцинатдегидрогеназы эпителия канальцев нефрона

B. Угнетение Na⁺-K⁺-АТФазы

C. Инактивация натриевых каналов гидратированным ионом препарата

D. Блокада вазопрессиновых рецепторов

E. *Блокада альдостероновых рецепторов

905) У больного гипертонической болезнью с повышенной активностью ренин-ангиотензиновой системы выраженный терапевтический эффект вызвал спиронолактон. Его терапевтическая активность обусловлена ослаблением действия:

A. *Альдостерона

B. Ренина

C. АПФ

D. Ангиотензина II

E. Брадикинина

906) Какой препарат относится к антагонистам альдостерона?

A. *Спиронолактон

B. Дихлотиазид

C. К-та этакриновая

D. Амилорид

E. Мочевина

907) Какой из перечисленных мочегонных препаратов необходимо включить в комплексное лечение больного с хронической сердечной недостаточностью с явлениями вторичного гиперальдостеронизма?

A. Фуросемид

B. Диакарб

C. Дихлотиазид

D. Маннит

E. *Спиронолактон

908) У больной с хронической сердечной недостаточностью с отечным синдромом в крови обнаружено повышенное содержание альдостерона. Какое диуретическое средство целесообразно назначить?

A. *Спиронолактон

B. Триамтерен

C. Диакарб

D. Гидрохлортиазид

E. Фуросемид

909) У животного вызван экспериментальный гипертензивный синдром систематическим введением дезоксикортикостерона. Какое из перечисленных веществ может специфически противодействовать его развитию?

A. *Спиронолактон

B. Каптоприл

C. Лозартан

D. Анаприлин

E. Гидрохлортиазид

910) У больного 65 лет на фоне хронической сердечной недостаточности развился вторичный гиперальдостеронизм. Какой препарат для увеличения диуреза следует назначить:

A. *Спиронолактон

B. Фуросемид

C. Дихлотиазид

D. Трава ортосифона

E. Клопамид

911) Назначить больному с повышенным артериальным давлением и гиперпродукцией альдостерона диуретик.

A. *Спиронолактон

B. Маннит

C. Фуросемид

D. Кислота этакриновая

E. Дихлотиазид

912) Какое из перечисленных мочегонных средств не будет проявлять диуретического эффекта у пациента с болезнью Адисона?

A. *Спиронолактон

B. Фуросемид

C. Гипотиазид

D. Триамтерен

E. Этакриновая кислота

913) Какой из нижеприведенных мочегонных средств следует назначить больному с первичным гиперальдостеронизмом?

A. *Спиронолактон

B. Фуросемид

C. Гипотиазид

D. Триамтерен

E. Маннит

914) Какой препарат относится к калийсберегающим диуретикам?

A. Фуросемид

B. Дихлотиазид

C. Маннит

D. Мочевина

E. *Спиронолактон

915) Выберите мочегонное средство, которое целесообразно назначить при хронической сердечной недостаточности в целях профилактики развития гипокалиемии.

A. *Спиронолактон

B. Буметамид

C. Фуросемид

D. Дихлотиазид

E. Маннит

916) У больного циррозом печени развились отеки. Применение фуросемида не вызвало существенного диуретического эффекта. Какое средство является препаратом выбора в данной ситуации:

A. *Спиронолактон

B. Триамтерен

C. Дихлотиазид

D. Маннит

E. Диакарб

917) Средством выбора при застойном циррозе печени, сопровождающемся отеками, является:

A. *Спиронолактон

B. Фуросемид

C. Мочевина

D. Гипотиазид

E. Этакринова к-та

918) Больной длительное время лечился по поводу хронической сердечной недостаточности сердечным гликозидом дигоксином по 1 таб. (0,00025) 2 раза в день. В настоящее время состояние удовлетворительное. Одышка беспокоит только при физической нагрузке. Кожные покровы бледно-розовые, пульс 72 уд/мин, АД 130/80 мм рт. ст. Однако сохраняется отечность нижних конечностей и пастозность лица. Какое диуретическое средство должен назначить врач, чтобы избежать побочных эффектов при совместном применении сердечных гликозидов и мочегонных средств?

A. Оксодолин

B. Дихлотиазид

C. Диакарб

D. Циклометиазид

E. *Спиронолактон

919) Больному гипертонической болезнью был назначен спиронолактон в дозе 1 таблетка в сутки. Однако на протяжении суток диурез не изменился. С чем связано это явление?

A. *Латентный период действия препарата

B. Малая доза препарата

C. Нечувствительность организма к препарату

D. Нарушение выделительной функции почек

E. Нарушение всасывания препарата

920) Укажите латентный период диуретика спиронолактона.

A. 1 И 3 мин.

B. 10 И 20 мин.

C. 2 И 3 час.

D. 2 И 3 недели

E. *2 И 3 дня

921) Какие нежелательные явления могут возникнуть при длительном систематическом назначении спиронолактона?

A. Ацидоз

B. Гипокалиемия

C. Алкалоз

D. Обострение подагры

E. *Гиперкалиемия

922) Какой препарат относится к осмотическим диуретикам?

A. Спиронолактон

B. Триамтерен

C. Аллопуринол

D. Дихлотиазид

E. *Маннит

923) Какое из мочегонных средств действует на протяжении всего нефрона (в проксимальных канальцах, петле Генле, собирательных трубках)?

A. *Маннит

B. Триамтерен

C. Амилорид

D. Спиронолактон

E. Кислота этакриновая

924) При отеке мозга используется мочегонное и дегидратирующее средство, механизм действия которого заключается в том, что при попадании в просвет почечных канальцев оно создает высокое осмотическое давление, при этом снижая реабсорбцию воды и ионов Nа. Действует в основном в проксимальных канальцах. Определите препарат.

A. *Маннит

B. Мочевина

C. Фуросемид

D. Клопамид

E. Спиронолактон

925) Больному поставлен диагноз: черепно-мозговая травма, отек мозга. Какое из мочегонных средств следует назначить с целью дегидратации мозга?

A. *Маннит

B. Циклометиазид

C. Оксодолин

D. Фуросемид

E. Спиронолактон

926) В результате черепно-мозговой травмы у пострадавшего развился отек мозга. Какое лекарственное средство, обладающее дегидратирующим действием следует включить в комплексную терапию?

A. *Маннит

B. Эуфиллин

C. Строфантин

D. Адреналин

E. Спиронолактон

927) У больного с пороком сердца развился общий отечный синдром. Какое мочегонное средство не следует назначать в данном случае?

A. *Маннит

B. Гидрохлортиазид

C. Спиронолактон

D. Фуросемид

E. Триамтерен

928) Какое мочегонное средство нецелесообразно назначить больному гипертонической болезнью?

A. *Маннит

B. Фуросемид

C. Гипотиазид

D. Этакриновую кислоту

E. Спиронолактон

929) Больная 60 лет с воспалением мочевого пузыря принимала отвар листьев толокнянки (медвежьи ушки). Через неделю при очередном обследовании ей был поставлен диагноз пиелонефрит. Почему теперь больной нельзя принимать отвар листьев толокнянки?

A. *Раздражающее действие на паренхиму почек

B. Возникновени профузного диуреза

C. Нефротоксическое действие

D. Возможность возникновения уремии

930) Мужчина 60 лет обратился к врачу по поводу резкой боли в суставах конечностей. Объективно: в области суставов определяются бугорки, в крови повышенная концентрация мочевой кислоты, в моче кристаллурия. С целью поддержания растворимости конкрементов врач назначил больному:

A. *Уродан

B. Этамид

C. Аллопуринол

D. Дихлотиазид

E. Верошпирон

931) Больному 55 лет для лечения подагры назначили этамид. Каков механизм урикозурического действия препарата?

A. *Угнетение реабсорбции мочевой кислоты

B. Увеличение секреции мочевой кислоты

C. Уменьшение образования мочевой кислоты

D. Угнетение активности ксантиноксидазы

E. Образование легко растворимых солей

932) У больной 58 лет, страдающей хроническим полиартритом, содержание мочевой кислоты в крови 600 мкмоль/л (при норме 150-450 мкмоль/л). Какой урикозурический препарат целесообразно использовать?

A. *Этамид

B. Триамтерен

C. Фуросемид

D. Теофиллин

E. Гидрохлортиазид

933) У больного подагрический артрит. Какой препарат необходимо назначить для увеличения выведения мочевой кислоты из организма?

A. *Этамид

B. Аллопуринол

C. Эуфиллин

D. Спиронолактон

E. Дихлотиазид

934) Мужчина 60 лет обратился к врачу по поводу резкой боли, возникающей в суставах конечностей. Объективно: в области суставов определяются бугорки, в крови повышенная концентрация мочевой кислоты, в мочи кристаллурия. С целью уменьшения реабсорбции мочевой кислоты в почечных канальцах и ускорения выделения уратов из организма врач назначил больному:

A. *Этамид

B. Аллопуринол

C. Маннит

D. Новокаинамид

E. Индометацин

935) Механизм противоподагрического действия аллопуринола связан со снижением активности фермента:

A. Глютатионредуктазы

B. Карбоангидразы

C. Na⁺-К⁺-АТФазы

D. Аденилатциклазы

E. *Ксантиноксидазы

936) У мужчины 42 лет, страдающего подагрой, в крви повышена концентрация мочевой кислоты. Для снижения уровня мочевой кислоты ему назначен аллопуринол. Конкурентным ингибитором какого фермента является аллопуринол?

A. *Ксантиноксидазы

B. Гуаниндезаминазы

C. Аденинфосфорибозилтрансферазы

D. Аденозиндезаминазы

E. Гипоксантинфосфорибозилтрансферазы

937) Больному с целью предупреждения приступов подагры врач назначил аллопурионол. Какой механизм урикозурического действия свойственен этому средству?

A. *Угнетение реабсорбции мочевой кислоты

B. Угнетение ксантиноксидазы

C. Изменение рН мочи

D. Угнетение секреции мочевой кислоты

E. Разрыхление мочевых камней

938) У больного воспаление суставов, связанное с накоплением конечного продукта пуринового обмена. Какое вещество, структурно сходное с ним, можно использовать для лечения данного заболевания?

A. *Аллопуринол

B. Кофеин

C. Эуфиллин

D. Пентоксифиллин

939) Мужчина 60 лет обратился к врачу по поводу резкой боли, возникающей в суставах конечностей. Объективно: в области суставов определяются бугорки, в крови повышенная концентрация мочевой кислоты, в моче кристаллурия. С целью угнетения образования в организме мочевой кислоты врач назначил больному:

A. *Аллопуринол

B. Уродан

C. Этамид

D. Индометацин

E. Диакарб

940) Больная подагрой с лечебной целью регулярно принимала препарат, который уменьшал боль в суставах. Через несколько дней возникли тошнота, рвота, понос, боль в животе, отеки. Какой препарат принимала больная?

A. *Бутадион

B. Аспирин

C. Ортофен

D. Левамизол

E. Тактивин

941) Больной предъявляет жалобы на боли в левой ступне в области большого пальца. Приступ начался ночью, боль беспокоит в покое, а при опускании конечности усиливается. Объективно: t^o И 38,2^o C; в области плюснефалангового сустава большого пальца левой ноги имеется припухлость и покраснение с багровым оттенком, при пальпации боль усиливается. При обследовании: гиперурикемия. Диагноз: подагрический артрит. Какой из указанных препаратов является наиболее эффективным при остром приступе подагры?

A. Пробенецид

Дата добавления: 2014-01-04