Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Правила учета и хранения наркотических средств




Цель: контроль применения наркотических средств строго по назначению.

Хранение препаратов:

1. Наркотические средства хранятся в сейфе, на внутренней поверхности дверцы которого должен быть перечень препаратов с указанием высших разовых и суточных доз.

2. Остродефицитные и дорогостоящие препараты также хранят в сейфе на одной из полок.

3. Наркотические средства и яды хранят в одном сейфе маркированном буквой «А».

4. Шкаф с сильнодействующими лекарственными средствами маркирован буквой «Б».

5. На внутренней поверхности дверок сейфа должен быть перечень препаратов, относящихся к списку «А» (наркотические анальгетики: атропин и др.), к списку «Б» (снотворные, платифиллин).

6. Запас наркотических средств не должен превышать 3-х дневной потребности в них, запас сильнодействующих - 10-ти дневной потребности.

7. Ключи от сейфа хранятся у дежурной медсестры или дежурного врача и передаются по смене.

8. Передача ключей от сейфа регистрируется в специальной тетради «Передача ключей от сейфа с наркотическими средствами».

Учет препаратов:

1. Наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале «Журнал учета наркотических средств в отделении».

2. В журнале учета наркотиков все листы должны быть пронумерованы, прошнурованы, а свободные концы шнура заклеяны на последнем листе журнала бумажным листом, на котором указывают количество страниц в журнале, ставится подпись руководителя ЛПУ и гербовая печать ЛПУ.

3. Для учета каждого лекарственного средства выделяют отдельные листы: «прихода» и «расхода», где указывается дата получения препарата и дата его выдачи, откуда получен препарат, и в каком количестве, Ф.И.О. пациента, № истории болезни, количество использованных ампул и их остаток, роспись медсестры ответственной за хранение и врача назначившего лекарственное средство.

4. Наркотические средства вводятся пациенту только по назначению и в присутствии врача.

Пути и способы введения лекарственных средств в организм

 

Лекарственные средства могут оказывать резорбтивное (через кровь) и местное действие.

В зависимости от механизма действия лекарственных средств различают пути их введения.

Пути введения лекарственных средств в организм:

1. Энтеральный:

- через рот (per os);

- под язык (sub lingua);

- через прямую кишку (per rectum).

2. Наружный:

- на кожу;

- на слизистые (уха, носа, глаз, влагалища).

3. Ингаляционный – через дыхательные пути.

4. Парентеральный:

- внутрикожно;

- подкожно;

- внутримышечно;

- внутривенно;

- внутриартериально;

- в полости;

- внутрикостно;

- в субарахноидальное пространство.

 

Энтеральный путь – введение лекарственных средств через желудочно-кишечных тракт.

 

Пероральный путь введения – введение лекарственных средств через рот (per os) является наиболее распространенным. При приёме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонком кишечнике через систему воротной вены, попадая в печень (в печени возможна инактивация лекарственных веществ), и затем в общий кровоток.

Преимущества

1. Этим путем можно вводить различные лекарственные формы (порошки, таблетки, капсулы, драже, отвары, микстуры, настои и др.)

2. Простота и доступность.

3. Не требует соблюдения стерильности.

4. Контроль приёма лекарственных средств медсестрой.

Недостатки

1. Частичная инактивация лекарственных средств в печени.

2. Зависимость действия от возраста и состояния организма, индивидуальной чувствительности и патологического состояния организма.

3. Медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте (действие обычно начинается через 15-30 минут, возможно разрушение под действием пищеварительных ферментов).

4. Введение лекарственных средств через рот невозможно при рвоте и бессознательном состоянии пациента.

5. Данный метод непригоден в экстренных ситуациях, когда необходимо немедленное действие лекарственных средств.

6. Возможность неблагоприятного действия на слизистую желудка и кишечника.

Сублингвальный путь введения – применение лекарственных веществ под язык

(sub lingua). При данном пути введения лекарственные средства хорошо всасываются через слизистую оболочку в подъязычной области и довольно быстро (через несколько минут попадают в кровь, минуя печень и не разрушаясь пищеварительными ферментами. Под язык можно назначить только очень активные вещества, применяемые в малых количествах (например, нитроглицерин по 0,0005, валидол по 0,06 г).

Ректальный путь введения – путь введения лекарственных средств через прямую кишку (per rectum). Вводят ректально жидкие (например, отвары, слизи) лекарственные формы, а также твердые (ректальные суппозитории). При данном пути введения лекарственные вещества могут оказывать как резорбтивное действие на организм, так и местное действие на слизистую оболочку прямой кишки.

Перед введением лекарственных веществ в прямую кишку следует сделать очистительную клизму!!!

Исключением является введение слабительного суппозитория – в данном случае очистительная клизма не рекомендуется.

Жидкие формы лекарственных средств в прямую кишку вводят в виде лекарственных клизм. Вводимые лекарственные вещества резорбтивного действия попадают в кровь, минуя печень, а, следовательно, не разрушаются.

Ректальный способ введения лекарственных веществ, применяют в тех случаях, когда невозможно или нецелесообразно пероральное введение (при рвоте, нарушении глотания, бессознательном состоянии, поражении слизистой оболочки желудка) или когда необходимо местное действие препарата.

Наружный способ применения лекарственных средств – через кожные покровы, выводные протоки сальных желез и волосяные фолликулы кожи всасываются жирорастворимые лекарственные средства, поэтому наружное применение лекарств рассчитано, прежде всего, на местное воздействие на кожу, слизистые оболочки, раневую поверхность и дыхательные пути: компрессы, примочки, присыпки, смазывания, втирания, растирания, повязки на раневую поверхность, закапывание капель, ингаляции.

Для наружного способа применяют лекарственные формы: мази, эмульсии, растворы, болтушки, порошки, настойки, присыпки, капли.

ЗАПОМНИТЕ!

При любом способе введения лекарственных средств медсестра обязана проинформировать пациента:

1) о названии и назначениях лекарственного средства;

2) о возможных побочных действиях;

3) о сроках и признаках наступления эффекта;

4) о способе применения лекарственного средства.

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2013-12-12; Просмотров: 801; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.019 сек.