Заняття 50

Тема: Сечові органи. Розвиток сечостатевої системи. Вивчення будови нирки, тонка будова та гістофізіологія нефрону, ендокринний апарат нирки. Будова сечовивідних шляхів

Мета: 1. Вивчити ембріональний розвиток нирки і сечовивідних шляхів.

2. Вивчити будову і функції нефрону як структурно-функціональної одиниці нирки.

3. Уміти визначати на гістологічних препаратах різні частини нефрону, збірні трубки.

4. Вивчити особливості будови і функціонування білямозкових нефронів.

5. Вивчити структуру і ультраструктуру клітин епітеліальної висилки нефрону.

6. Вивчити процес сечоутворення.

7. Знати будову і функціональне значення первинної і вторинної капілярної сіток кіркових нефронів.

8. Вивчити структури ендокринного апарату нирки.

9. Вивчити будову сечовидільних шляхів.

10. Уміти ідентифікувати на гістологічних препаратах сечовід і сечовий міхур.

11. Вміти «читати» гістологічні препарати та електронограми за темою заняття.

Професійне орієнтування студентів

Процес ембріонального розвитку видільної системи розпочинається ще внутрішньо утробно, а остаточно закінчується лише після народження. Цей процес проходить у тісному зв’язку з розвитком статевої системи, тому для практичного лікаря важливо знати перебіг ембріогенезу для подальшого успішного лікування патології розвитку.

Органи виділення виконують в організмі ряд важливих функцій, наприклад у ниркових тільцях проходить фільтрація крові і утворюється первинна сеча. Завдяки цьому здійснюється видільна функція нирок. Важливе значення для організму мають також механізми реабсорбції, які запобігають втраті води, електролітів, білків та ін.

Ендокринний апарат нирки відіграє дуже важливу роль у функціонуванні не тільки видільної, а й інших систем організму. Зокрема, його гормони регулюють артеріальний тиск, стимулюють еритропоез, регулюють обмін Nа+ в організмі. Тому, для практичного лікаря важливо знати механізм дії гормонів, щоб правильно лікувати такі патологічні процеси як ниркова гіпертензія, тощо. Знання мікроскопічної будови органів сечовидільної системи необхідне лікарям для правильного розуміння етіології та патогенезу захворювань цих органів.

Базовий рівень знань та умінь

Загальна морфологія: топографія та макроскопічна будова органів сечовивідної системи (кафедра анатомії людини, загальна біологія).

Розподіл часу

1) теоретичний розбір матеріалу – 35 хв.,

2) виконання практичної роботи – 50 хв.,

3) перевірка і підписування рисунків – 5 хв.

Програма самостійної підготовки студентів

I. Прочитайте та вивчіть матеріал

на стор. 404-422 у підручнику „Гістологія людини” під редакцією О.Д.Луцика та ін., 2003 р. та у конспекті лекції.

II. Дайте відповіді на такі запитання

1. Ембріональний розвиток переднирки.

2. Ембріональний розвиток первинної нирки.

3. Ембріональний розвиток остаточної нирки.

4. Джерела і хід ембріонального розвитку сечовидільних шляхів.

5. Функціональне значення нирок.

6. Загальний план будови нирки.

7. Будова кіркової речовини нирки.

8. Структурні компоненти нефрона як структурно-функціональної одиниці нирки.

9. Різновиди і локалізація нефронів.

10. Морфофункціональна характеристика різних відділів нефрона.

11. Відмінності в будові і функціонуванні кіркових і білямозкових нефронів.

12. Будова мозкової речовини нирки.

13. Особливості кровообігу нирок. Будова і функціональне значення первинної і вторинної капілярних сіток.

14. Сечоутворення.

15. Ендокринний апарат нирки.

16. Юкстагломерулярний апарат нирки (ЮГА). Гістофізіологія юкстагломерулярних клітин.

17. Гістофізіологія клітин щільної плями.

18. Гістофізіологія клітин Гурмагтіга.

19. Гістофізіологія мезангіальних клітин.

20. Ендокринна функція світлих клітин збірних трубочок.

21. Морфофункціональна характеристика чашок, миски і сечоводу.

22. Морфрфункціональна характеристика сечового міхура.

III. Покажіть такі структури

А. На гістологічних препаратах

Нирка ссавця:

· капсула,

· кіркова речовина,

· мозкова речовина;

ниркове тільце:

· судинний клубочок,

· парієтальний листок капсули Шумлянського – Боумена,

· вісцеральний листок капсули Шумлянського – Боумена,

· порожнина капсули;

проксимальний каналець нефрону:

· одношаровий призматичний (високий кубічний) облямівковий епітелій;

дистальний каналець нефрону:

· одношаровий кубічний епітелій;

петля Генле:

· низхідна частина,

· висхідна частина;

збірна трубочка..

Сечовід:

слизова оболонка:

· епітеліальна пластинка,

· власна пластинка;

м’язова оболонка:

· внутрішній (поздовжний) шар гладких міоцитів,

· зовнішній (циркулярний) шар гладких міоцитів;

адвентиційна оболонка.

Сечовий міхур:

слизова оболонка:

· епітеліальна пластинка,

· власна пластинка;

м’язова оболонка:

· внутрішній (поздовжній) шар гладких міоцитів,

· середній (циркулярний) шар гладких міоцитів,

· зовнішній (поздовжній) шар гладких міоцитів;

адвентиційна (серозна) оболонка.

Б. На електронних мікрофотографіях

Ниркове тільце:

· зовнішній епітелій капсули,

· базальна мембрана,

· внутрішній епітелій капсули (подоцит): ядро, цитоплазма, цитотрабекула, цитоподії;

· ендотеліоцит,

· порожнина капсули,

· гемокапіляр ниркового клубочка: ендотеліоцит з фенестрами, тришарова бзальна мембрана: два світлі шари (зовнішній і внутрішній), темний шар (середній).

Проксимальний відділ нефрона:

епітеліоцит:

· ядро,

· цитоплазма,

· мікроворсинки,

· інвагінації плазмолеми.

Дистальний відділ нефрона:

· складки плазмолеми,

· мітохондрії,

· базальна мембрана.

Ілюстративний матеріал

· таблиці і схеми,

· гістологічні препарати,

· електронні фотографії.

Дата добавления: 2013-12-13