КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Методы проточного диализа мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером у мужчин Техника введения металлического катетера. Врач становится слева от больного. Половой член после предварительного обмывания головки захватывают в области шейки пальцами левой руки. Катетер, обращенный клювом вниз, устанавливают по ходу левой паховой складки и погружают его конец в наружное отверстие мочеиспускательного канала. В этот же момент левой рукой натягивают половой член на катетер. По мере погружения в мочеиспускательный канал свободный конец катетера медленно передвигают к средней линии живота и постепенно поднимают кверху. В этот момент скользящий по передней стенке клюв катетера обычно уже находится в луковичной части мочеиспускательного канала. Затем корпус катетера с натянутой на нем уретрой плавно опускают книзу по направлению к мошонке. Проталкивать катетер с силой вперед не следует. Натяжением уретры и осторожным свободным опусканием катетера вниз к ногам удается преодолеть сопротивление произвольного сфинктера и ввести катетер в мочевой пузырь. Истечение мочи свидетельствует об удачной катетеризации. Извлекают катетер обратным движением по тому же направлению. Катетер фиксируется лейкопластырем к головке полового члена. Осложнения: форсированная, грубая катетризация может привести к повреждению мочеиспускательного канала, образованию ложных ходов. При правильно выполненной катетеризации на извлеченном катетере не должно быть признаков крови. Наиболее частым осложнением является уретральная или резорбтивная лихорадка. Показания: операции и травматические повреждения мочевого пузыря и уретры, длительная катетеризация мочевого пузыря при заболеваниях и травмах спинного мозга, после операций на предстательной железе.
Наиболее простой является система Монро, сущность которой заключается в создании постоянно действующей сифонной системы, позволяющей чередовать наполнение мочевого пузыря с его опорожнением. Помимо промывания мочевого пузыря в целях борьбы с инфекцией, у больных с травмой спинного мозга этот метод способствует восстановлению рефлекса на мочеиспускание. Удобна в таких случаях катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея. Другим методом является оперативное наложение эпицистостомы, либо введение катетера в мочевой пузырь через троакар с последующим промыванием полости пузыря раствором антисептика и выведением через уретральный катетер (рис. 118).
Дата добавления: 2013-12-13; Просмотров: 610; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |