Отдельные элементы ухода за тяжелобольным

Уход за кожей.

Кожа больного должна быть чистой. Для этого ежедневно необходимо проводить утренний и вечерний туалет. Способствуют загрязнению кожи выделения сальных и потовых желез, роговые чешуйки, пыль, особенно в подмышечных впадинах, в складках кожи под молочными железами у женщин. Кожа промежности дополнительно загрязняется выделениями из мочеполовых органов и кишечника.

Больного следует мыть в ванне или под душем не реже 1 раза в неделю. Если ванна или душ противопоказаны, то, кроме ежедневного умывания и подмывания, необходимо ежедневно обтирать тяжелобольного ватным тампоном, смоченным водой, теплым камфорным спиртом или раствором уксуса (1-2 столовые ложки на 0,5 л воды). После обтирания следует насухо вытереть кожу.

Кожа промежности требует ежедневного обмывания.

Подмышечные и паховые области, складки кожи под грудными железами следует мыть ежедневно, особенно у тучных людей, страдающих повышенной потливостью, так как в этих участках тела быстро образуются опрелости.

Опрелость – воспаление кожи в складках, возникающее при трении влажных поверхностей.

Их появлению способствуют избыточное выделение кожного сала, недержание мочи, выделения из половых органов. Чаще возникают в жаркое время года, у тучных людей, у грудных детей и тяжелых больных при неправильном уходе.

При опрелости кожа краснеет, ее роговой слой как бы размокает и отторгается, появляются мокнущие участки с неровными контурами, в глубине кожной складки могут образоваться трещины. Нередко опрелости осложняются гнойничковой инфекцией или гнойничковыми заболеваниями. Чтобы предупредить развитие опрелостей, необходимы регулярный гигиенический уход за кожей, лечение потливости.

При предрасположенности к опрелостям кожные складки после мытья и тщательного просушивания рекомендуется протирать пастеризованным растительным маслом (или детским кремом) или припудривать специальными присыпками.

Очень важно поддерживать опрятный внешний вид больного. Волосы следует ежедневно причесывать, а 1 раз в неделю обязательно мыть голову. Лежа в постели, больной должен согнуть ноги в коленях. Затем нужно положить больного так, чтобы, приподняв его голову на высокую подушку, застланную клеенкой, можно было поставить тазик с водой для мытья головы.

Не реже двух раз в неделю больного надо брить, если он сам не в состоянии побриться.

Систематически следует стричь ногти на руках и ногах (лучше это делать после душа или мытья ног).

Уход за полостью рта заключается прежде всего в том, чтобы больной полоскал рот после каждого приема пищи и регулярно, не реже двух раз в день, чистил зубы.

Уши необходимо регулярно мыть теплой водой с мылом. Серу, скапливающуюся в наружном слуховом проходе, следует осторожно удалять ватным тампоном, предварительно закапав в наружный слуховой проход 2-3 капли 3%-ного раствора перекиси водорода. Чтобы закапать капли в ухо, голову больного нужно наклонить в противоположную сторону, а ушную раковину оттянуть назад и вверх. После закапывания капель больной должен оставаться в положении с наклоненной головой 1-2 мин.

Запомните! Для удаления серы из ушей нельзя пользоваться жесткими предметами, так как можно повредить барабанную перепонку или наружный слуховой проход, что может привести к снижению слуха или к отиту (воспалению).

При образовании в носу корочек удалить их можно ватным тампоном, смоченным вазелиновым, растительным маслом или глицерином и оставленным в носовых ходах на 2-3 мин. Можно предварительно закапать в нос одно из перечисленных масел, а затем удалить корочки ватным тампоном.

Для закапывания капель в нос нужно наклонить голову к противоположному плечу и слегка запрокинуть ее назад. Закапав капли в правый носовой ход, через 1-2 мин. можно закапывать их в левый носовой ход.

При наличии выделений из глаз, склеивающих ресницы и веки, во время утреннего туалета стерильным тампоном, смоченным 0,02%-ным раствором фурацилина или 1-2%-ным раствором натрия гидрокарбоната (питьевая сода), протирают ресницы и веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему.

Для закапывания капель в глаз необходимо пользоваться глазной пипеткой, причем для разных капель должны быть разные стерильные пипетки.

Дата добавления: 2013-12-14