Инфильтрационная анестезия

Проведение анестезий

Инфильтрационная анестезия заключается в пропитывании тканей анестезирующим веществом, действующим как на нерв­ные окончания, так и на нервные стволы. Для этого применяется 0,25-0,5% раствор новокаина. 1. Показания:

Обезболивание для:

· Хирургических вмешательств.

· Ран, требующих промывания, удаления некротизированных тканей и/или ушивания.

2. Противопоказания:

· Индивидуальная непереносимость.

· Адреналин не должен применяться в анатомических областях, где кровоснабжение осуществляется концевыми артериями (пальцы кистей и стоп, нос, уши, половой член) или в инфицированных ранах (укусы животных и человека, загрязненные раны).

3. Оснащение:

· Антисептический раствор.

· Стерильные перчатки и салфетки.

· Игла 25 калибра.

· Шприц 10мл.

4. Положение:

· Различное в зависимости от расположения раны.

5. Техника:

· Обработайте антисептиком и отграничьте зону вмешательства.

· Натяните кожу, чтобы облегчить прокол, и введите местный анестетик в края и внутрь раны с помощью иглы 25 калибра.

· Вводите анестетик медленно или добавьте натрия бикарбонат (1 мл 10% раствора NaHСО3. на 9 мл 1% раствора лидокаина), чтобы уменьшить боль от введения. При добавлении большего количества NaHСO3 происходит его выпадение в осадок в лидокаине. Если это случилось, раствор к употреблению не пригоден.

6. Осложнения:

· Первые признаки токсического действия включают головокружение, беспокойство, парестезии, подергивания мышц; далее могут развиться генерализованные судороги и сердечно-сосудистый коллапс.

· Прекратите введение местного анестетика и проведите гипервентиляцию 100% кислородом.

· При судорогах введите внутривенно диазепам (0.1-0.3 мг/кг).

· При необходимости проводите реанимационные мероприятия. Действие анестетика будет уменьшаться по мере перераспределения лекарства.

Дата добавления: 2013-12-14