Таблиця 3. Методи обстеження обміну заліза

Назва	Норма	Зміни при дефіциті заліза
Залізо сироватки крові	13-30 мкмоль/л	знижується
Загальна залізозв’язуюча здатність сироватки крові	45-75 мкмоль/л	підвищується
Латентна залізозв’язуюча здатність сироватки крові	25-48 мкмоль/л	підвищується
Насичення трансферина залізом	20-50%	знижується
Десфераловий тест	0.6-1.3 мг/добу	знижується
Рівень феритину в сироватці крові	17.6-66.3 нг/100 мл	знижується

Крім того, план обстеження обов'язково включає детальне вивчення всіх органів і систем з метою визначення причини ЗДА.

1.ФГДС або рентгеноскопія шлунку.

2.Рентгеноскопія органів грудної порожнини.

3.УЗД, при необхідності комп’ютерна томографія органів черевної порожнини.

4.ФКС, ректороманоскопія, ірігоскопія.

5.Дослідження калу на присутність прихованої крові. Проба Грегерсена стає позитивною при крововтра­тах більше 15 мл/добу, мелена з'являється при крововтраті більше 100 мл/добу. Надчутливішим тестом для виявлення прихованих кровотеч є вивчення радіоактивності калу за радіоактивним хромом (норма 2 мл/добу).

6. Аналіз кала на яйця кровосмоктуючих глистів (анкілостома, волосоголов)

7.Онкопрофогляд молочних та щитовидної залоз.

8.Огляд гінеколога для жінок. Під гіперполіменореєю розуміють стан, за якого тривалість місячних перевищує 5 днів, виділення зі згустками – понад одну добу при загальній тривалості циклу менше 26 днів.

Діагноз ЗДА поставити не важко. Вся суть і масштабність обстеження полягає у виявленні причин. Більшість авторів підкреслює, що ідіопатичної ЗДА не існує. Не ідентифіковані причини ЗДА знижують ефективність патогенетичної терапії або роблять її безперспективною.

Дата добавления: 2013-12-14