Характеристика епілептичних нападів

ЕЕГ характеристика абсансів

Діагностика епілепсії

Епілептичний статус

Генералізовані судомні напади

• Тоніко-клонічні (тонічні, клонічні)

• Міоклонічні (міо + грецьке klonos – безладні рухи) характеризуються швидкими (блискавичними) симетричними посмикуваннями м’язових пучків і їх груп

• Генералізовані атонічні напади характеризуються раптовою втратою постурального тонусу (тобто тонусу, що підтримує позу), внаслідок цього хворий раптово падає, втрачає свідомість, судом немає, деякий час хворий залишається лежати у непритомному стані. Напад короткочасний.

- фіксований епілептичний стан, у разі якого кожний наступний напад виникає ще до виходу хворого з минулого нападу. Між нападами свідомість повністю не відновлюється.

Існує судомний епістатус, статус абсансів, статус складних парціальних нападів. Найбільшу загрозу для життя викликає статус судомних нападів.

Чинником виникнення епілептичного статусу можуть бути:

▪ раптове припинення приймання антиепілептичних препаратів

▪ абстинентний синдром

▪ депривація сну та інші

• ЕЕГ (електоенцефалографія)

• ЕЕГ, доповнене спектрально-компресійним аналізом, картуванням біоелектричної активності, трьохмірним визначанням локалізації епілептичної активності

• Відео- і теле-ЕЕГ моніторинг

• МРТ, КТ головного мозку

• Типові – ритмичні розряди „пік-повільна хвиля” 3 за сек

• Атипові – не мають даної ЕЕГ характеристики – 2,5 розряди

• спонтанність (мала залежність від зовнішніх впливів)

• регулярність (чіткий інтервал між нападами)

• приуроченість до певного часу

• стереотипність

• більш характерні короткочасні напади (коли напад триває довше 20-30 хв – це сумнівно щодо епілепсії)

• поліморфізм (розвивається з часом)

• прогредієнтний характер (з ускладненням, збільшенням частоти нападів, появою емоційно-особистісних і інтелектуально-мнестичних змін)

• задовільний стан після нападу

• первинно-генералазовані напади (абсанси) свідчать про епілепсію

Дата добавления: 2013-12-14