Диспансерне спостереження

Профілактика

Основним у запобіганні хвороби е заходиз формування здорового способу життя, максимально раннє виявлення інфікованих осіб, тестування донорської крові і трансплантантів на ВІЛ, застосування одноразового медичного інструментарію, механічний захист при проведенні різних діагностичних і лікувальних ианіпуляцій. Будь-яке ушкодження шкіри, слизових оболонок медперсоналу, забруднення біоматеріалом пацієнтів під час надання їм медичної допомоги і роботи з ВІЛ-інфікованим матеріалом кваліфікується як медична катастрофа. Факт про медичну катастрофу реєструють у спеціальному журналі. Після цього потерпілого протягом найближчих 5 днів обстежують на наявність антитіл до ВІЛ. Якщо результат негативний, наступне тестування проводять через 1,3,6 міс. у разі виявлення ВІЛ-інфекції у медичного працівника спеціальна комісія порушує питання про визнання зараження професійним. Важливе використання лише індивідульним косметичним приладдям. Також є важливе правильне статеве виховання, використання презервативів. Вагітним ВІЛ-інфікованим для зниження ризику інфікування плода призначають антиреовірусні препарати (зидовудин, ретровір, тимазид) починаючи з 28-го тижня вагітності і пвд час пологів, немовлятам противірусну терапію починають з перших 8-12годин після народження (АЗТ у дозі 2 мг/кг) кожні 6 год пртягом 6 тижнів. У 38 тиж. вагітності проводять планову операцію кесаревого розтину. Дітям з діагнозом СНІДу вакцинацію не проводять, за епідемічними показаннями проводять пасивну імунопрофілактику із застосуванням відповідних імуноглобулінів.

Для клінічного спостерігання і лікування інфікованих дітей рекомендують розділити на 3 групи:

1. діти без клінічних проявів хвороби – оглядають 1 раз на три місяці і 1 раз на рік обстежують у спеціалізованих стаціонарах

2. діти з помірними проявами (тривала гарячка, лімфаденопатія, енцефалопатія) – оглядають 1 раз на місяць і 2 рази на рік проводять клініко-імунологічне обстеження і лікування у спеціалізованому центрі

3. діти з опортуністичними інфекціями – лікують у стаціонарі до досягнення ремісії. Після виписування зі стаціонару таких дітей спостерігає дільничний педіатр 2 рази на місяць.

Загальний висновок:

Враховуючи актуальність вірусних гепатитів, СНІДу--

медичній сестрі потрібно використати всі свої знання. Щоб доброякісно виконувати не тільки призначення лікаря, а й потрібно проводити санітарно-освітню роботу серед населення. Постійно цікавитись і підвищувати свій кваліфікаційний рівень, уміти захистити себе від інфікування.

Дата добавления: 2014-01-04