Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Примеры формулировки диагноза

· Артериальная гипертензия I ст. Риск 4. Сахарный диабет, тип 2.

· Артериальная гипертензия III ст. Риск 4. ИБС: стенокардия напряжения ФКII. Атеросклероз аорты, венечных артерий. H1.

Пациенту необходимо знать, что факторы риска артериальной гипертензии делятся на обратимые и необратимые.

Необратимые факторы риска: возраст (чем старше человек, тем больше риск), пол (мужской), наследственность.

Обратимые факторы риска: ожирение (увеличивается внутрисосудистый обмен), атеросклероз (в суженных сосудах увеличивается давление крови), курение (никотин суживает сосуды), склонность к употреблению продуктов, содержащих много соли (натрий задерживает воду и увеличивает объем циркулирующей крови), прием алкоголя (увеличивается количество катехоламинов в плазме), эмоциональные стрессы (стимулируют симпатическую нервную систему).

Клиника. Зависит от: течения болезни (доброкачественное, злокачественное, с кризами, без кризов). В большинстве случаев артериальная гипертензия может протекать бессимптомно в тече­ние некоторого времени. Выявить АГ в этих случаях можно только посредством измерения АД, но только длительное на­блюдение позволяет отличить устойчивую АГ от кратковремен­ного повышения АД. Клинические симптомы болезни появляются только при по­ражении органов-мишеней.

«Органы-мишени» Проблемы пациентов
1. Головной мозг - головная боль в затылочной и вилочной областях, которая часто сопровождается тошнотой и рвотой и связана с переутомлением или стрессом; - сонливость днем; - головокружение; - снижение памяти, работоспособности; - раздражительность.
2. Сердце - давящие или тупые боли в области сердца; - одышка при физической нагрузке; - аритмии.  
3. Почки - тупые боли в пояснице; - упорное повышение АД (особенно диастолического); - в анализе мочи белок (протеинурия); - в биохимическом анализе крови повышен уровень мочевины, небольшое повышение креатинина.
4. Сетчатка глаз - снижение зрения; - мелькание «мушек» перед глазами

Доброкачественный вариант течения АГ характеризуется: медленным прогрессированием; волнообразным чередованием периодов ухудшения и улучшения; медленным поражением сердца, сосудов головного мозга, почек, сетчатки глаза; эффек­тивностью лечения; поздним развитием осложнений.

Для злокачественного варианта течения АГ характерно: повы­шение АД > 220/130 мм рт. ст., резистентность к гипотензивной терапии, быстрое развитие тяжелых органических нарушений со стороны почек, головного мозга (тяжелая энцефалопатия, ин­сульт), тяжелое поражение глазного дна типа нейроретинопатии, кровоизлияний и экссудатов в сетчатке.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Категории сердечно-сосудистого риска | Эпилептиформный синдром
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 167; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.