Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Коматозные состояния в терапии




Вычисление матрицы ковариации

Вычисление коэффициентов корреляции

Элементы корреляционного анализа.

Зависимость между двумя СВ называется статистической, если при изменении одной из величин изменяется закон распределения другой величины.

Статистическая зависимость, у которой при изменении одной из величин изменяется среднее значение другой величины, называется корреляционной.

Силы связи между Х и У характеризует коэффициентов корреляции. Если коэффициент корреляции по абсолютной величине близок к единице, то связь между Х и У близка к функциональной (линейная зависимость).

corrcoef(X) — возвращает матрицу коэффициентов корреляции для входной матрицы, строки которой рассматриваются как наблюдения, а столбцы — как переменные.

Матрица S=corrcoef(X) связана с матрицей ковариаций C=cov(X) следующим соотношением: S(i.j)=C(i.j)/sqrt(C(i.i)C(j.j));

Функция S = corrcoef (х,у), где х и у — векторы-столбцы, аналогична функции соггсоеЩх у]).

Пример:

>> A=magic(3);

>> S=corrcoef(A)

S =

1.0000 -0.7559 0.1429

-0.7559 1.0000 -0.7559

0.1429 -0.7559 1.0000

В целом, корреляция данных довольно низкая. В данных, расположенных по диагонали — здесь коэффициенты корреляции равны 1, — вычисляется линейная корреляция переменной

 

cov(x) — возвращает смещенную дисперсию элементов вектора х. Для матрицы, где каждая строка рассматривается как наблюдение, а каждый столбец — как переменная, cov(x) возвращает матрицу ковариации.

diag(cov(x)) — вектор смещенных дисперсий для каждого столбца и sqrt(diag(cov(x))) — вектор стандартных отклонений.

Функция С = cov(x.y), где х и у — векторы-столбцы одинаковой длины, равносильна функции cov([x у]).

Пример:

» D=[2 -3 6:3 6 -1:9 8 5]; C=cov(D)

С =

14.3333 16.3333 3.6667

16.3333 34.3333 -10.3333

3.6667 -10.3333 14.3333

» diag(cov(D))

ans = 14.3333 34.3333 14.3333

» sqrt(diag(cov(D)))

ans = 3.7859 5.8595 3.7859

» std(D) ans = 3.7859 5.8595 3.7859

План лекции:

1. Печёночная недостаточность и печёночная кома.

2. Хроническая почечная недостаточность и уремическая кома.

3. Комы при сахарном диабете:

1) гипергликемическая кома,

2) гипогликемическая кома.

 


1. Печёночная недостаточность.

Выраженные нарушения функций печени, приводящие к расстройству деятельности ЦНС, обозначается как печёночная недостаточность. Расстройство деятельности ЦНС проявляется печёночной энцефалопатией.

Печёночная недостаточность может быть острой и хронической. Острая развивается быстро, в течение нескольких часов или дней. Её причины:

· острые вирусные гепатиты

· медикаментозные гепатиты (парацетамол, изониазид, альдомет и др.)

· отравление гепатотропными ядами (соединения фосфора, мышьяка)

· алкоголь

· ядовитые грибы

Хроническая печёночная недостаточность развивается медленно, постепенно. Её причины:

· хронические гепатиты

· циррозы печени

· опухоли печени

Клиническая картина печёночной недостаточности проявляется слабостью, быстрой психической истощаемостью, обморочными состояниями, возникновением или усилением геморрагического синдрома, желтухи, печёночной энцефалопатией. Кроме того, могут быть дыхательные расстройства - патологические типы дыхания, чаще Куссмауля; сердечно-сосудистые – тахикардия, гипотония; изменения со стороны почек – олигурия, острая почечная недостаточность; электролитные и гематологические расстройства, присоединение инфекции, печень обычно уменьшается

Различают 4 стадии энцефалопатии:

1. Характеризуется эмоциональной нестабильностью, ощущением тревоги, апатией или эйфорией, нарушением сна, замедлением эмоциональных и интеллектуальных процессов. Больные плаксивы, аппетит снижен.

2. Усиление симптомов I стадии. Больные дезориентированы во времени и пространстве, впадают в депрессию, сонливы. Может отмечаться моторное возбуждение (пытаются выбежать из палаты). Возможна агрессивность, небезопасная для окружающих. Отмечается тремор пальцев рук, губ, «хлопающий» тремор, меняется почерк. Может повышаться температура, нарастает желтуха, развиваются диспепсические расстройства.

3. Характеризуется сопором, пробуждение с трудом, но возможно, речь бессвязна.

4. Полная потеря сознания, нет реакции на боль, «печёночный» запах изо рта. Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Принципы лечения печёночной недостаточности.

· Больные подлежат срочной госпитализации.

· Диета: исключают белок, соль, медикаменты, алкоголь.

· Тщательный уход, в том числе профилактика пролежней, уход за полостью рта.

· При задержке стула – очистительная клизма.

· Лактулоза по 30-50мл. 2-3 раза в сутки до установления двух-трёхкратного стула в сутки, после чего дозу уменьшают.

· Раствор 5-10% глюкозы в/в капельно, при гипокалиемии - с хлористым калием (3% -30-60 мл.).

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 306; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.015 сек.