Недостаточность кровообращения

Оказания неотложной помощи при брадиаритмии

А Л Г О Р И Т М Ы

Оказания неотложной помощи при пароксизмальной мерцательной аритмии

А Л Г О Р И Т М Ы

Оказания неотложной помощи при пароксизмальной желудочковой тахикардии

А Л Г О Р И Т М Ы

По оказанию неотложной помощи при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии

А Л Г О Р И Т М Ы

· Первая помощь

- прием Вальсальвы – натуживание на выдохе;

- прием Мюллера – натуживание на вдохе;

- провокация рвотного рефлекса;

- прием Даньини – Ашнера (надавливание на глазные яблоки)

· Фельдшер ФАП (к перечисленному добавить):

- этацизин 100 мг (2 табл.) под язык;

или

анаприлин 80-120 мг внутрь, или

- верапамил 80-120 мг под язык

седуксен, тазепам 1-2 табл. или 40-60 капель корвалола

при отсутствии эффекта вызвать бригаду скорой помощ

· Фельдшер СП

повторить вагусные пробы

при неэффективности – этацизин 2 таблетки под язык

при неэффективности – АТФ 1-2 мл в/в струйно или верапамил 2-4мл 0,25% раствора в/в медленно

нет эффекта – новокаинамид через 15 мин 10% раствора в/в струйно

· Первая помощь и фельдшер ФАП

Этацизин 100 мг (2 табл.) под язык

Анаприлин 80-120 мг под язык или

Новокаинамид 1-1,5 г внутрь

Вызвать бригаду скорой помощи

· Фельдшер СП

Лидокаин 80-120 мг в/в каждые 5 минут

Нет эффекта – новокаинамид 10 мл 10% раствора, при гипотензии в шприц добавить 0,5 мл 1% раствора мезатона

Нет эффекта – магния сульфат 25% 10 мл в/в очень медленно

Нет эффекта – электроимпульсная терапия

Внимание! Во всех случаях впервые возникшей желудочковой тахикардии экстренная госпитализация

· Первая помощь и фельдшер ФАП

- этацизин 100 мг под язык или;

- ритмонорм 300 мг внутрь или;

- новокаинамид 1 – 1,5 внутрь или;

- анаприлин 60-80 мг внутрь, повторить через 4-6 ч 40-60 мг;

- нет эффекта – вызвать бригаду скорой помощи;

· Фельдшер СП

Регистрация ЭКГ

- новокаинамид 5-10 мл 10% раствора в/в струйно

- в/в капельно 5% раствор глюкозы 250 мл + 20 мл 4% раствора калия хлорида и 3-5 мл 25% раствора магния сульфата или 10 мл панангина

· Первая помощь, фельдшер ФАП

Капли Зеленина (10-15 капель)

Эуфиллин 2 таблетки разжевать

Изадрин 1 табл. под язык

Нет эффекта – вызвать бригаду скорой помощи

· Фельдшер СП

Уложить с приподнятыми нижними конечностями

Контроль ЭКГ постоянный

Атропин 1 мг в/в каждые 3-5 минут до эффекта или общей дозы 0,04 мг/кг

Нет эффекта – эуфиллин 10 мл 2,4% раствора в/в медленно

Электрокардиостимуляция

Немедленная госпитализация

Определение – это патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система не в состоянии обеспечить внутренние органы и ткани достаточным количеством крови для их нормального функционирования. Различают острую и хроническую недостаточность кровообращения. При острой симптомы розвиваються на протяжении нескольких минут – часов.при хронтческой – на протяжении недель или десятков лет

Дата добавления: 2014-01-04