Морфофункціональна характеристика нирок

ФІЗІОЛОГІЯ СИСТЕМИ ВИДІЛЕННЯ

Закріплення вивченого матеріалу

Податковий (звітний) період

Податковим (звітним) періодом для платників єдиного податку першої групи є календарний рік.

Податковим (звітним) періодом для платників єдиного податку другої - четвертої груп є календарний квартал.

Для зареєстрованих в установленому порядку фізичних осіб - підприємців, які до закінчення місяця, в якому відбулася державна реєстрація, подали заяву щодо обрання спрощеної системи оподаткування та ставки єдиного податку, встановленої для першої або другої групи, перший податковий (звітний) період починається з першого числа місяця, наступного за місяцем, у якому виписано свідоцтво платника єдиного податку.

Для зареєстрованих в установленому законом порядку суб'єктів господарювання (новостворених), які до закінчення місяця, в якому відбулася державна реєстрація, подали заяву щодо обрання спрощеної системи оподаткування та ставки єдиного податку, встановленої для третьої або четвертої групи, перший податковий (звітний) період починається з першого числа місяця, в якому відбулася державна реєстрація.

1. Вміти давати відповіді:

1. За яких умов західноукраїнські землі увійшли до складу УРСР. Чим ускладнювався цей процес.

2. Мета та пріоритетні напрямки післявоєнної відбудови господарства.

3. Причини та наслідки голоду 1946 – 1947 рр.

4. Методи проведення відбудови.

5. Мета та напрямки «радянізації» західноукраїнських земель.

6. Дайте визначення терміну «жданівщина».

7. Особливості розвитку культури в перші післявоєнні роки.

2. Вміти аналізувати: Негативні та позитивні наслідки післявоєнної відбудови народного господарства.

Негативні та позитивні наслідки «радянізації» західноукраїнських земель у післявоєнні роки.

Чи відрізнялись післявоєнні процеси в галузі культури від довоєнних.

1. Робити доповіді: «Сумщини у 1944 – початку 50-х років», «Операція «Вісла», «Націоналістичний рух у 1944 – на початку 50-х років».

Література:

Основна:

Бойко О.Д. Історія України: Посібник. - К., 2002.

Історія України: Навчальний посібник / Під ред. В.А. Смолія. - К., 2000.

Остафійчук В. Ф. Історія України:сучасне бачення.-К.,2008

Світлична В.В. Історія України. – К.; Л., 2003.

Додаткова:

Баран В.К., Даниленко В.М. Україна в умовах системної кризи (1946—1980-ті рр.). — К., 1999.

Воронов І.О., Пилявець Ю.І. Голод у 1946—1947 рр. — К., 1991.

Мірчук П. Українська повстанська армія. 1942—1952: Док. і матеріали. -— Л., 1991.

Суспільно-політичний розвиток західних областей УРСР 1939—1989.: 36. док. і матеріалів. — К., 1989.

Шаповал Ю.І. Сталінізм і Україна. — К., 1995.

Ярош Б.О. Тоталітарний режим на західноукраїнських землях. ЗО—50-ті рр. XX ст. — Луцьк, 1995.

Нирка людини - це парний орган бобоподібної форми із заокругленими верхнім і нижнім полюсами. Довжина нирки 10-12см, товщина до 4см, ширина 6-7см, маса 120-200г. Нирки розташовані на задній стінці черевної порожнини з боків хребта на рівні останнього грудного і І-11 поперекових хребців. Ліва нирка звичайно розташована трохи вище, ніж права.

У нирці розрізняють дві поверхні - випуклу передню і плоску задню, два краї - випуклий латеральний і ввігнутий медіальний. На медіальному краї знаходяться ворота нирки, де розташовані нерви, ниркова артерія, вена, початок сечовода і жирова тканина. Зовні нирка покрита фіброзною капсулою, у якій багато міоцитів та еластичних волокон. До капсули зовні прилягає шар жирової клітковини, який утворює жирову капсулу.

На фронтальному розрізі нирки розрізняють зовнішню світлішу ділянку - кору і внутрішню, темнішу, - мозок нирки. Кора нирки поділяється на дві частини: згорнуту, або клубочкову, і променисту (рис. 46).

Мозок нирки складається з 14-16 утворів конічної форми - пірамід. Основа кожної піраміди спрямована до кори, верхівки - у бік воріт. Верхівки по дві або більше з'єднуються й утворюють сосочки. Кожний із сосочків має отвори, через які сеча виділяється у початкові частини сечових шляхів - малі чашечки. 8-9 малих чашечок впадають в одну з двох великих чашечок. Великі чашечки зливаються в одну ниркову миску, що охоплює ворота за нирковими судинами, повертається вниз і переходить у сечовід. Стінки ниркових чашечок і миски мають слизову оболонку, покриту перехідним епітелієм.

Структурно-функціональною одиницею нирки є нефрон. У кожній нирці нараховується понад 1 млн. нефронів. Нефрон складається із судинного клубочка, капсули Боумена—Шумлянського, що оточує клубочок і ниркові канальці, які відходять від капсули (рис. 47).

Судинний клубочок являє собою розгалуження капілярів приносної артеріоли (до 50), які потім збираються у виносну артеріолу. Ендотелії: капілярів пронизаний отворами діаметром до 100 нм. Діаметр приносної артеріоли у більшості нефронів майже у два рази більший, ніж діаметр виносної. Зовні клубочки капілярів покриті двошаровою (вісцеральний і парієтальний листки) капсулою Боумена - Шумлянського.

Вісцеральний листок капсули складається з епітеліальних клітин - по доцитів, які мають великі і малі відростки. Відростки подоцитів - педикули - покривають поверхню капілярів, залишаючи міжпедикулярні простіри діаметром до ЗО нм. Ці простори заповнені фібрилярними структурами, які зменшують діаметр отворів (пор) до 10 нм. Парієтальний листок складається із базальної мембрани, вкритої кубічними епітеліальними клітинами, які переходять в епітелій канальців. Базальна мембрана має пори діаметром близько 3 нм. Між листками капсули є щілина, або порожнина капсули, яка переходить у просвіт канальців. Ниркові канальці - це довгі трубочки з одношаровими стінками. Ниркові канальці складаються з головного, або проксимального, відділу, який починається від порожнини капсули звивистою ділянкою і переходить у пряму частину канальця, а потім у петлю Генле. У петлі Генле розрізняють тонкий низхідний сегмент і товстий висхідний. Петля Генле переходить у дистальний звивистий канадець, який розташований у корі між приносною і виносною артеріолами, утворює щільну пляму (macula densa - юкстагломерулярний апарат нирки). Дистальні звивисті канальці впадають у збірні трубочки, які зливаються з утворенням проток Белліні, що відкриваються порами на вершині сосочка.

Клубочки всіх нефронів розташовані в корі нирок, проте їх кількість неоднакова в різних її ділянках. Найбільше клубочків нефронів (60-70Л розташовано у середній ділянці кори - це інтракортикальні нефрони. Вгни виконують основну роль у процесах фільтрування сечі. Діаметр їх приносної артеріоли більший, ніж діаметр виносної. У поверхневій ділянці кори локалізовано менше клубочків (20-30 %). Це клубочки суперфіціальних нефронів і вони мають найкоротшу петлю Генле. Значно менше нефронів (10-15%), клубочки яких розташовані на межі кори і мозку нирки, це юкстамедулярні нефрони. Вони мають найдовші петлі Генле, які сягають вершини сосочка піраміди і паралельно до них утворюють прямі капілярні низхідні і висхідні судини, що дає їм змогу виконувати провідну роль у процесах концентрування і розведення сечі.

Особливості кровопостачання нирки полягають у тому, що кров, яка протікає через нирки, проходить через дві капілярні сітки і використовується як для сечоутворення, так і для трофіки органа. Нирки належать до органів із найінтенсивнішим надходженням крові.

Ниркові артерії постачають нирки кров'ю і розглажуються у них на дрібніші судини. До ниркового клубочка кров потрапляє через приносну артеріолу, що розпадається на капіляри, які й утворюють клубочок. Виносна артеріола після виходу з клубочка знову розпадається на капіляри, які густою мережею обплітають проксимальний і дистальний звивистий канальці. Цим повторно утвореним капілярам властива як сечотвірна, так і трофічна функції.

У нормі в дорослої людини через нирки проходить до 25% серцевого викиду крові (1000-1200 мл/хв). Така інтенсивність кровопостачання забезпечується тим, що ниркові артерії відходять безпосередньо від черевного відділу аорти (зона високого тиску крові) у вигляді короткого товстого стовбура. Крім того, невелика довжина наступних розгалужень ниркових артерій також забезпечує високий тиск у капілярах клубочка (близько 65-70 мм рт. ст.). Цьому ж сприяє і менший діаметр виносних судин порівняно із приносними, що створює підвищений опір відтоку крові з клубочка.

Функції нирок поділяють на видільні і невидільні. Утворюючи і виділяючи сечу, нирки відіграють основну роль у видільній системі організму; одночасно вони виконують також інші функції. Основними функціями нирки є:

Екскреторна:

а) екскреція кінцевих метаболітів азотистого обміну;

б) екскреція чужорідних речовин;

в) екскреція надлишків органічних і не органічних речовин, які потрапили з їжею або утворилися у процесі метаболізму.

Гомеостатична:

а) підтримування оптимального осмотичного тиску;

б) підтримування іонного балансу організму;

в) підтримування кислотно-основної рівноваги;

г) участь у регулюванні кровообміну;

д) участь у регулюванні об'єму крові, що циркулює.

Метаболічна:

а) метаболізм білків;

б) метаболізм жирів;

в) метаболізм вуглеводів;

г) метаболізм нуклеїнових кислот та інших органічних сполук.

Інкреторна: секреція біологічно активних речовин і ферментів (брадикініни, простагландини, урокінази, вітамін D_3, еритропоетин тощо)

Захисна

Дата добавления: 2014-01-04