Билет №13. Вопрос 1. Систематизация (классификация) нейропсихологических факторов

Вопрос 2.

Вопрос 1. Систематизация (классификация) нейропсихологических факторов.

Нейропсихологический фактор – это продукт определенной работы мозга, который одновременно является составляющим звеном функциональной системы психики.

Классификацияфакторов (Корсакова, 2002)

1) Модально-специфические:

а) зрительного анализа и синтеза (АС)

б) слухового АС

-анализ и синтез неречевых звуков (сколько раз я стукнула?)

-анализ и синтез речевых звуков

в) тактильного АС

а+б+в обеспечивают познание мира.

2) Пространственного АС. Это самостоятельный вид работы мозга зоны ТРО, вид составляющих в структуре психике.

Например 71 и 17 это разные числа т. к. 1 и 7 стоят на разных местах.

Например, «Собака хозяина» - говорим о собаке, «Хозяин собаки» - о хозяине

3) Кинестетический фактор – составляющая произвольных движений, которая осуществляет обратную афферентацию движений. Обеспечивает внутреннее поле движений, дает «предметную настроенность» движений (настроен на тяжелый предмет, легкий предмет).

Например, феномен «Рука-лопата», когда движение руки не является и дифференцированным по отношению к объекту, движение не сонастроено.

4) Кинетический. Обеспечивает плавность, процессуальность, динамические параметры психических процессов.

5) Произвольной регуляции. Цели, задачи, программы операций(выбор операций). Обеспечивает контроль за деятельностью (промежуточный и конечный).

Например, воображение и креативность – в этом наборе произвольная регуляция.

За это отвечают лобные префронтальные участки мозга.

6) Энергетического обеспечения активности и нейродинамического баланса. Энергетическое обеспечение: действия должны осуществляться в оптимальном варианте тонуса: не должно быть ни избыточного напряжения, ни ослабления. Определенный уровень энергетического обеспечения нужен для каждой задачи. Нейродинамическое обеспечение активности: мы можем быть помехоустойчевыми, т. е. не поддаваться влиянию отвлекающих включений, которые мешают деятельности (быть сосредоточенными на чем-то одном). Возбудительные и тормозные процессы находятся в пропорциональных гармоничных отношениях.

Вывод:

1) Фактор входит в разные ПФ: например фактор анализа и синтезе, в разные движения, в счетные операции и др… Поэтому при поражении одной и той же зоны могут наблюдаться расстройства различных систем психики.

2) функция многофакторная, она размещена по мозгу, поэтому ни одна психическая функция не разрушается целиком.

КЛАССИФИКАЦИЯ 2

Тем не менее: типы факторов J.

1. Модально-специфические факторы, связанные с работой анализаторных систем. Морфологическим субстратом этих факторов является, прежде всего, вторичные поля коры больших полушарий, входящие в ядерные зоны корковых отделов анализаторов. Модально-специфические нарушения проявляются в виде различных гностических дефектов и дефектов праксиса (агнозии, апраксии, нарушения речи), и в виде различных модально-специфичексих мнестических нарушений (зрительной, слуховой, тактильной, двигательной памяти)

2. Модально-неспецифические факторы, связанные с работой неспецифических структур мозга.

- Фактор "инертности-подвижности" нервных процессов, лежащих в основе синдромов поражения передних отделов мозга, обуславливающий различного рода персеверации.

- Фактор активации-дезактивации, нарушение которого ведет к явлениям адинамии, нарушениям произвольного внимания.

- Фактор "спонтанности -аспонтанности", лежащий в основе активного целесообразного поведения. Его нарушение ведет к дезорганизации поведения, к замене целесообразных актов шаблонами и стереотипами.

3. Факторы, связанные с работой ассоциативных ― третичных― областей коры больших полушарий. Отражают процессы взаимодействия разных анализаторных систем, процессы переработки уже преобразованной в коре больших полушарий информации. Эти факторы отражают работу двух основных комплексов третичных полей ― префронтального и зоны ТРО. При поражении префронтальных конвекситальных отделов коры наблюдаются нарушения программирования и контроля как в элементарных двигательных и сенсорных процессах, так и в сложных формах перцептивной, мнестической или интеллектуальной деятельности. При поражении зоны ТРО (ЛП) нарушается симультанный анализ как в наглядно-образных, так и в вербально-логических операциях.

4. Полушарные факторы, связанные с работой ЛП и ПП мозга как целого.

- Факторы, связанные с абстрактными и конкретными способами переработки информации. ЛП ― речь, а ПП ― синтез наглядно-образной информации.

- Фактор произвольной и непроизвольной регуляции психической деятельности. Произвольный уровень регуляции ВПФ связан с работой ЛП (у правшей), а непроизвольный ― с работой ПП. Произвольная регуляция движений страдает главным образом при поражении передних отделов ЛП. Произвольное запоминание и воспроизведение вербального и невербального материала нарушается при поражении различных структур ЛП. Произвольная регуляция временных характеристик интеллектуальной деятельности страдает у больных с поражением ЛП. Нарушения автоматизированного уровня ― при поражении ПП.

- Фактор осознанности ПФ и состояний. Осознанность как способность субъекта дать отчет о собственных психических процессах, тесно связанная с речевой системой. Поражения ПП значительно чаще, чем поражения ЛП сопровождаются нарушениями осознания больными своего дефекта.

- Фактор сукцессивной (симультанной) агнозии ВПФ. Сукцессивность ― последовательная организация психической деятельности, подчиненной определенной программе, в большей степени связана с работой ЛП. Симультанный принцип организации (принцип гештальта) представлен в ПП.

5. Факторы межполушарного взаимодействия, обеспечивающие закономерности совместной работы ЛП и ПП и связаны со структурами мозолистого тела и других срединных комиссур мозга.

6. Общемозговые факторы, связанные с действием различных общемозговых механизмов: кровообращения, ликворообращения, гуморальными, биохимическими процессами, и т.д., т.е. с механизмами, обеспечивающими интегративную, целостную работу всего мозга. Общемозговая нейропсихологическая симптоматика характеризуется широким спектром нарушений, в основном динамических аспектов ПФ, колебаниями в осуществлении различных видов психической деятельности.

Факторы, связанные с работой глубинных структур мозга

Дата добавления: 2014-01-04