Средства, применяемые при нарушении свертываемости крови

АГРЕГАНТЫ

АКТИВАТОРЫ ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБОПЛАСТИНА

КОАГУЛЯНТЫ

ФИБРИНОЛИТИКИ

АНТИАГРЕГАНТЫ

Ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)

Ацетилсалициловая кислота(Аспирин-кардио,Тромбо АСС) Сульфинпиразон (Антуран) Ибустрин (Индобуфен)

Ингибиторы тромбоксансинтетазы

Дазоксибен

Антагонисты с тромбоксаном А2, аналоги и простациклина

Простациклин (Циклопрост)

Блокаторы тромбоксана А2 Султробан (Далтробан)

Ингибиторы АДФ-индуцированной агрегации

Тиклопедин (Тиклид)

Ингибитооры фосфодиэстеразы

Дипиридамол (Курантил)

Декстраны

Помимо лекарственных средств, у которых антиагрегантное действие является ведущим, имеются лекарственные средства, у которых этот эффект является дополнительным (глюкокортикоиды, анаболические стероиды, декстраны).

Прямого действия (тромболитики)	Непрямого действия
Фибринолизин=Тромболизин Стрептокиназа=Стрептаза=Целиаза Стрептодеказа Урокиназа Бриназа, Террилитин	Тканевой активатор плазминогена

Прямого действия	Непрямого действия
Фибриноген	Препараты витамина К Викасол
Тромбин	Десмопрессин

ИНГИБИТОРЫ ФИБРИНОЛИЗА = АНТИФИБРИНОЛИТИКИ

Синтетические	Животного происхождения
Эпсилонаминокапроновая кислота=ЭАКК Парааминометилбензойная кислота=ПАМБК=Амбен Транексамовая кислота	Контрикал Трасилол Инипрол Гордок

Этамзилат=Дицинон

Кальция хлорид Кальция глюконат Карбазохром= Адроксон Серотонин

Система регуляции агрегатного состояния крови и коллоидов (система РАСК,система гемостаза, система свертывания крови) обеспечивает: -поддерживание жидкого состояния крови -восстановления свойств стенок сосудов, изменяющихся даже при нормальном их функционировании.

Агрегатное (жидкое) состояние крови обеспечивается динамическим равновесием потенциалов -свертывающей и -противосвертывающей систем. Так как в здоровом организме данные системы взаимосвязаны, изменения функционального состояния одной системы ведет к сдвигам в деятельности другой. Дисфункция взаимосвязей приводит к сложным патологическим изменениям в организме Показатели системы гемостаза важны -для диагностики заболеваний (сердечно-сосудистых, акушерских, генетических патологий, заболеваний системы крови) -для предотвращения осложнений, вызванных оперативными вмешательствами и т. д.

Жидкое состояние крови, прежде всего, поддерживается имеющимися в ней естественными антикоагулянтами (противосвертывающая система). 1) Группа антитромбопластинов, тормозящих действие протромбиназы. 2) Гепарин, продуцируемый тучными клетками и базофилами. 3) Система фибринолиза, начинает действовать одновременно с ретракцией сгустка.

Свертывающая система Принято выделять 13 факторов. Их делят на плазменные, тканевые и клеточные. 1) Фибриноген - белок плазмы крови, который содержится в крови постоянно. 2) Протромбин - гликопротеид, постоянно присутствует в крови. 3) Тромбопластин - фосфолипид, по происхождению - тканевой, но всегда имеется в плазме (активный). 4) Ионы Са. Присутствуют во всех клетках тканей и в плазме.

Дата добавления: 2014-01-04