Виды действия лекарственных веществ

Лекция №2 Действие лекарственных веществ

1 Действие лекарственных веществ

2 Пути введения лекарственных веществ

3 Выведения лекарственных веществ из организма

При анализе фармакодинамики лекарственных веществ обязатель­но учитывают основные виды их действия: направление, изменение функций (возбуждение, угнетение, изменение чувствительности), прин­ципы воздействия вещества (прямое, косвенное), силу и продолжитель­ность действия, локализацию фармакологического эффекта (местное, резорбтивное, рефлекторное) и распространенность его (избирательное, общее), степень значительности (основное, второстепенное, нежела-е) и воздействие при заболеваниях животных (этиотропное, патогенетическое, замещающее). Одновременно принимают во внимание особенности реакции организма в зависимости от свойств препарата и его применения (однократно и многократно, одного и в комбинации с другими препаратами, в разных дозах и лекарственных фор вида, пола, возраста, состояния животных и т. п.

Возбуждение, угнетение, изменение чувствительности. Лекарствен­ные вещества не вызывают никаких новых физиологических. процессов, не свойственных организму, они только усиливают или ослабляют имеющиеся. В соответствии с этим их делят на возбуждающие, или активизирующие, угнетающие, или подавляющие, и изменяющие чув­ствительность.

Наибольшее значение имеют три вида возбуждения.

1. Если в исходном состоянии функция или процесс были резко ослаблены и возбуждающими средствами их активизировали до физио­логической нормы или близко к ней, то говорят о полном или частич­ном восстановлении

2. Второй вид возбуждения — стимуляция. Под стимуляцией по­нимают активизацию функциональной деятельности или каких-либо процессов в норме, в пределах физиологических показателей.

3. Если произведена активизация выше уровня физиологических показателей, эффект обычно называют перераздражением. Его широ­ко используют для перевода воспаления из хронического в острое, а также для быстрого преодоления угрожающего ослабления функции (или процесса) в организме (слабительные для очистки кишечника, диуретики для выведения ядов и т. п.).

Действие прямое и косвенное. Эффекты, вызываемые лекарствен­ными веществами в организме, делят на прямые и косвенные. Пря­мые те, которые проявляются в тканях, где лекарственные вещества вступают в первичные реакции. Изменения в органах, где ле­карственные вещества не вступают в первичные реакции, называются косвенным действием. Часто прямое действие именуется пер­вичным, а косвенное — вторичным

Действие основное и второстепенное. При действии любого лекар­ственного вещества отмечается целый комплекс изменений в организме. Одни из этих изменений наиболее существенны и лежат в основе более частого практического применения веществ. Это влияние назы­вается основным или преимущественным. При действии каждого вещества имеется много изменений и менее выраженных, на­зываемых второстепенными. Действие второстепенное безуслов­но полезно, и его обязательно учитывают при назначении вещества. При разных условиях значение того или иного эффекта меняется.

Действие избирательное и общее.. Избирательным называется влияние, которое ка­сается только одного органа, ткани или биохимического процесса (сердечные гликозиды избирательно действуют на сердце, апоморфин возбуждает рвотный центр и т. д.)..

Действие называют общим или общеклеточным в том слу­чае, если фармакологические вещества изменяют биохимические про­цессы, общие широкому кругу клеток (препараты белковые, тканевые-и др

Действие желательное и нежелательное. При разных состояниях организма одни и те же изменения, вызванные лекарственным вещест­вом, имеют неодинаковое значение. Например, усиление перистальтики от ареколина — очень ценное действие при необходимости быстро вы­вести яды из кишечника, а при наличии конкрементов может вызвать разрыв кишечника и гибель животного. Исходя из этого при использо­вании лекарственных веществ различают действие желательное и не­желательное для каждого конкретного случая. Первое является пока­занием для практического применения, а второе — противопоказанием.

Действие этиотропное и патогенное. На современном уровне раз­вития науки действие лекарственных веществ на больных животных рассматривается как этиотропное и патогенетическое.

Под этиотропным, или причинным, действием иногда по­нимают только неблагоприятное влияние лекарственных веществ на-возбудителя заразных заболеваний (инфекционных, протозойных, гельминтозных).

Весьма ценным является патогенетическое влияние лекар­ственных веществ. Патогенетическое влияние направлено: 1) на улуч­шение регулирующего влияния центральной и вегетативной иннерва­ции; 2) на улучшение взаимосвязи очага патологии с основными жиз­ненными механизмами или на улучшение снабжения воспаленных тканей питательными и регулирующими веществами; 3) на быстрое освобождение от продуктов полного и неполного обмена, а также от токсинов экзогенного и эндогенного происхождения; 4) на улучшение инакти­вации токсинов эндогенного и экзогенного происхождения; 5) на вос­становление всех функций воспаленных органов и тканей. Патогенети­ческое влияние преследует цель прежде всего активизировать защит­ные реакции организма, направленные на ликвидацию имеющейся и на профилактику возможной патологии в организме животных.

В зависимости от места проявления фармакологического эффекта различают действие лекарственных веществ местное, рефлекторное и.резорбтивное.

Под местным действием понимают изменения в организме, происходящие на месте контакта применяемого вещества с тканями животного. Наибольшее значение имеет действие в коже, слизистых оболочках желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, мочеполо­вых органов и глаз, на раневой поверхности, на которые наносят ле­карственное вещество, а также в тканях, в которые инъецируют ве­щества.

Резорбтивное действие возникает после всасывания (ре­зорбции) лекарственного вещества в кровь. Принципиальной разницы в механизме местного и резорбтивного действия нет, и для того чтобы подчеркнуть это, местное действие часто называют пререэорбтивным.

Примеси и балластные вещества чаще всего снижают эффектив­ность препарата или усиливают его неблагоприятное влияние. Поэтому наибольшую ценность представляют чистые вещества. Но в ряде случаев нецелесообразно производить полную очистку препарата, так как это снижает его фармакологическую активность. Если произ­ведена частичная очистка препаратов, то их называют полуфабри­катами, а если их совсем не очищали — то нативными.

Свойства и действие лекарственных веществ изменяются при их хранении. Поэтому предусматривают ограничительные сроки хранения каждого препарата. Так как в разных препаратах при этом происхо­дят различные процессы, то и изменения бывают в разных направле­ниях. Одни вещества только слабее действуют (пенициллин, перекись водорода), а другие становятся токсичнее (органические соединения мышьяка). В разных условиях скорость изменения лекарственных ве­ществ происходит неодинаково: изменениям их способствуют влага, высокая температура, свет и др.

Ко всем лекарственным веществам нужно относиться с особым вниманием. Каждое из них при неправильном обращении оказывает не­благоприятное и даже токсическое влияние. Особую осторожность сле­дует соблюдать в отношении ядовитых и сильнодействующих веществ. Их хранят по отдельным спискам А и Б.

Список А — сокращенно (А)—перечень ядовитых лекарственных веществ, включенных в Государственную фармакопею. К ядовитым от­несены высокоактивные лекарственные препараты при назначении, при­менении, дозировании и хранении которых необходимо соблюдать осо­бую осторожность. В список А входят также вещества, вызывающие лекарственную зависимость. Препараты списка А хранят в специ­альном металлическом шкафу, под замком, с надписью на внутренней стороне дверцы «A —«Venena». Этикетки на посуде с ядовитыми веще­ствами пишут на черном фоне белой тушью (краской). Вещества, вызы­вающие лекарственную зависимость, и особо ядовитые (ангидридмышьяковистой кислоты, арсенат натрия кристаллический, стрихнина нитрат, ртути дихлорид и ртути окснцианид), хранят в запирающем­ся на замок отделении сейфа.

Список Б — сокращенно (Б) — перечень сильнодействующих лекар­ственных веществ, при назначении, применении, дозировании и хране­нии которых требуется соблюдать осторожность. Препараты этой груп­пы хранят в отдельных шкафах (или самостоятельных секциях шкафа), запираемых на замок, с надписью «Б — Heroica». Этикетки на посуде с сильнодействующими веществами пишут красной тушью (краской).

Дата добавления: 2014-01-04