КАТЕГОРИИ:
Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)
Итоговая Государственная аттестация выпускников. Объективно: пульс 96 уд./мин, ритмичный, АД — 110/70 мм рт.ст
Объективно: пульс 96 уд./мин, ритмичный, АД — 110/70 мм рт.ст. Язык сухой. Живот мягкий, резко болезненен во всех отделах. Положительны симптомы раздражения брюшины.
Больной, М., 87 лет, доставлен в приемное отделение с жалобами на постоянные боли в животе, вздутие его, слабость, сухость во рту. Из анамнеза: в течение 5 лет имеется опухолевидное образование в правой паховой области, которое легко вправляется в положении лежа. Особых жалоб образование не вызывает, однако в начале заболевания больной, обратился к врачу-хирургу. Больному в оперативном лечении было отказано в связи с преклонным возрастом. За сутки до поступления появились боли в правой паховой области, образование перестало вправляться. Применял грелку, боли несколько утихли. Три часа назад боли внезапно усилились, распространились по всему животу, появились тошнота и рвота.
Итоговая Государственная аттестация выпускников
Объективно: состояние больного тяжелое. Бледен, кожа с землистым оттенком, пульс 120 уд./мин, ритмичный. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот несколько вздут, напряжен, болезнен при пальпации во всех отделах. Положительны симптомы Щеткина-Блюмберга, Раздольского.
Больной, К., 50 лет, доставлен в отделение в тяжелом состоянии. Жалуется на боли по всему животу, тошноту, рвоту, жажду. Боли в животе усиливаются при движении. Из анамнеза выяснено, что 3 дня назад у больного появились боли в эпигастрии, постепенно усиливающиеся. Через 6-7 часов боли переместились в правую подвздошную область, больной, для лечения применял грелку. Через 20 часов от начала заболевания боли внезапно стали сильными и разлитыми. В дальнейшем продолжал применять для лечения грелку.
ВОПРОСЫ:
1. Предварительный диагноз?
2. Какие методы дополнительные методы исследования необходимы?
3. Лечебная тактика?
Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
Медицинский институт
Кафедра госпитальной хирургии и лучевой диагностики
III этап
«Утверждаю»
Замдиректора по УР МИ СВФУ
_____________________ Н.В.Борисова
«» 2013 г.
Итоговое собеседование Зав.каф.госпитальной хирургии
____________________ А.В.Тобохов
«» 2013 г.
Задача №31
ВОПРОСЫ:
1. Ваш диагноз?
2. Был ли обоснован отказ в плановой операции при первичном обращении больного?
3. Лечебная тактика у данного больного?
Северо-восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова
Медицинский институт
Кафедра госпитальной хирургии и лучевой диагностики
III этап
«Утверждаю»
Замдиректора по УР МИ СВФУ
_____________________ Н.В.Борисова
«» 2013 г.
Итоговое собеседование Зав.каф.госпитальной хирургии
____________________ А.В.Тобохов
«» 2013 г.
Задача №32
|
|
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 576; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!