Тема 6 Скорая медицинская помощь

Скорая медицинская помощь является одной из гарантий осу­ществления медико-социальной помощи гражданам (см. прил. 2, разд. 8, ст. 39 «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан»).

Понятие скорой и неотложной медицинской помощи. Скорая ме­дицинская помощь — экстренная медицинская помощь больным и пострадавшим при угрожающих жизни и здоровью человека со­стояниях и травмах, которая оказывается на месте происшествия (на улице, в общественных местах, учреждениях, дома и в пути следования заболевшего в больницу).

Скорая помощь оказывается в случаях острых заболеваний, при массовых катастрофах, стихийных бедствиях, несчастных случа­ях, родах и нарушении нормального течения беременности, в ме­стах общественного пользования, на улице и на дому.

Неотложная помощь оказывается больным на дому при обо­стрении хронических заболеваний.

В нашей стране создана общегосударственная система органи­зации скорой медицинской помощи, в которую входят: станции скорой и неотложной помощи, больницы скорой помощи (или отделения экстренной госпитализации общей сети больничных учреждений), санитарная авиация.

Организация работы станции скорой медицинской помощи. Для оказания скорой медицинской помощи предназначены станции скорой и неотложной помощи. Станции скорой медицинской по­мощи не занимаются систематическим лечением, они предназна­чены для оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе (см. приказ Минздрава РФ № 100 от 26.03.2000). На станциях ско­рой помощи не выдают больничных листов, справок и других пись­менных документов больным или их родственникам.

Госпитализацией больных занимаются больницы скорой по­мощи и отделения экстренной госпитализации общей сети боль­ничных учреждений.

Станции скорой помощи оснащены специализированным са­нитарным транспортом, оборудованным аппаратурой для прове­дения срочной диагностики и лечения состояний, угрожаемых жиз­ни. Работа станций скорой помощи организована по бригадно. Раз­личают бригады линейные (врач и фельдшер), специализирован­ные (врач и два фельдшера), линейные фельдшерские (обычно используются для целенаправленной перевозки больных). В круп­ных городах обычно действуют следующие специализированные бригады: реанимационная, неврологическая, инфекционная, пе­диатрическая реанимационная, психиатрическая и т.д. Вся работа бригад документируется, врачом бригады заполняются карты вы­зова, которые после дежурства сдаются для контроля старшему врачу смены, а затем на хранение и статистическую обработку в организационно-методический отдел. При необходимости (по просьбе врачей общей сети, следственных органов и т.д.) всегда можно найти карту вызова и выяснить обстоятельства вызова. Если больной госпитализирован, то врач или фельдшер заполняет со­проводительный лист, который остается в истории болезни до выписки больного из стационара или до смерти больного. Отрыв­ной талон сопроводительного листа больница возвращает на стан­цию, что позволяет вести учет ошибок бригады скорой помощи, улучшая тем самым качество работы бригад скорой помощи.

На месте вызова бригадой скорой помощи проводится необхо­димое лечение в максимально доступном объеме (а также в пути при транспортировке больного). В оказании помощи больным и пострадавшим основная ответственность возлагается на врача бри­гады, который руководит действиями бригады. В сложных случаях врач консультируется со старшим врачом смены по телефону. Чаще всего старший врач смены по просьбе врача линейной бригады, направляет к месту вызова специализированную бригаду. Больных, нуждающихся в экстренной помощи, транспортируют на большие расстояния самолетами санитарной авиации, вертолетами.

Дата добавления: 2014-01-05