Тема 8 Санаторно-курортная помощь

Санаторно-курортная помощь занимает основное место в систе­ме лечебно-профилактических мер, в первую очередь в реабили­тации больных.

Курортным стационарным лечебно-профилактическим учреж­дением является санаторий. Большинство санаториев организуют в курортных местностях с целью максимального использования природных особенностей данной местности.

Типы курортов и санаториев. Курорт — местность, природные особенности которой позволяют эффективно заниматься лечени­ем и профилактикой болезней. По характеру этих особенностей курорты делятся на три группы: бальнеологические (воды мине­ральных источников), грязевые (лечебная грязь) и климатиче­ские (приморские, горные, равнинные, лесные и степные). Для курортов установлены три зоны санитарной охраны, в пределах которых запрещается загрязнение окружающей среды. Важная роль отводится местным курортам, предназначенным чаще всего для больных, которым после лечения по состоянию здоровья проти­вопоказана смена климата.

Санатории предназначены для лечения больных преимуществен­но естественными лечебными средствами в сочетании с физиоте­рапией, лечебной физкультурой, рациональным и лечебным пи­танием в условиях активного отдыха и специально организован­ного режима. Медикаментозное лечение и постельный режим не характерны для санатория, хотя и могут назначаться. В санаториях проходят лечение больные с самыми различными заболеваниями. В связи с этим бывают санатории с заболеваниями органов крово­обращения, органов пищеварения, с гинекологическими заболе­ваниями и т.д. В зависимости от возраста больных санатории де­лятся на детские, подростковые и взрослые.

Основой санаторно-курортного лечения является санаторный режим, который обеспечивает наиболее благоприятные условия лечения и отдыха. Больные обеспечиваются лечением в грязеле­чебницах, соляриях, бассейнах и т.д. На большинстве курортов наряду с санаторным проводят и амбулаторное лечение больных, приезжающих по курсовым путевкам.

Широко используются и санатории-профилактории — органи­зованные при промышленных предприятиях лечебно-профилакти­ческие учреждения, содержащиеся за счет средств государственно­го страхования. Рабочие этого предприятия по рекомендации леча­щего врача получают возможность без отрыва от производства в течение 24 дней после работы проходить лечение в профилакто­рии, куда их доставляют специальным транспортом. Кроме того, к санаторным учреждениям относятся курортные поликлиники, во­долечебницы, грязелечебницы и т.д.

Порядок направления больных на санаторно-курортное лечение.

Эффективность санаторно-курортного лечения зависит от правиль­ного направления больных на курорт и в санаторий.

Для возможности санаторно-курортного лечения необходимо обратиться к врачу поликлиники по месту жительства. Врач дает направление на санаторно-отборочную комиссию (СОК), которая определяет необходимость санаторно-курортного лечения, профиль санатория и время года для лечения. После получения заключения СОК необходимо написать заявление о предоставлении путевки на имя председателя комиссии (уполномоченного) по социальному страхованию по месту работы. Пенсионеры обращаются в органы социального обеспечения (районные отделения социальной защи­ты населения) по месту жительства. Комиссия по социальному стра­хованию должна рассмотреть заявление и принять решение в 10-дневный срок. В случае несогласия с решением комиссии можно обжаловать ее решение через отделение (филиал отделения) уч­реждения социальной защиты. Кроме решения вопроса о выделе­нии путевки комиссия по социальному страхованию имеет право решить вопрос об оплате 50% стоимости проезда в санаторий и обратно в зависимости от заработка пациента и семейного положе­ния. Путевки выдаются только на период отпуска работающего. Уча­стники Великой Отечественной войны и приравненные к ним лица имеют право на получение путевки бесплатно.

По прибытии в санаторий больной сдает санаторно-курортную карту, которая заполняется в поликлинике по месту жительства: клинический анализ крови и мочи не более месячного срока дав­ности, ЭКГ не более месячного срока давности, рентгенологи­ческое обследование (ФЛГ или рентгеноскопия органов грудной клетки) не более чем шестимесячной давности, для женщин за­ключение гинеколога независимо от диагноза заболевания, заклю­чения других специалистов в зависимости от профиля заболева­ния. Оформление и выдача медицинских документов и путевок осуществляется за 15...20 дней до начала срока путевки. Путевка должна быть должным образом оформлена и заверена печатью учреждения, выдавшего ее. Кроме путевки и санаторно-курорт­ной карты при поступлении в санаторий необходимо иметь пас­порт, детям до 16 лет свидетельство о рождении или его копию. Военнослужащие предъявляют удостоверение личности, а воен­ные пенсионеры — пенсионное удостоверение, где в разделе для особых отметок должно быть указано, что пенсионер пользуется правом на санаторно-курортное лечение в санаториях Министер­ства обороны РФ.

В санаторной книжке, выдаваемой больному на руки, врач са­натория отмечает изменение самочувствия больного, проведен­ное лечение и исследования, а по окончании срока путевки -результаты лечения и рекомендации о режиме труда и лечебных

мероприятиях. По возвращении из санатория больной предъявля­ет санаторную книжку лечащему врачу, который все необходи­мые сведения переносит в амбулаторную карту для разработки дальнейших лечебно-профилактических мероприятий.

Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетель­ствуют длительное отсутствие обострений основного заболевания, стойкое восстановление трудоспособности, улучшение общего со­стояния здоровья и самочувствия больного.

Дата добавления: 2014-01-05