Этюд о хирургии

Дорогие мои будущие коллеги! Я хочу поделиться с вами мыслями о хирургии, о том, какая это прекрасная и благородная профессия, о том, как она трудна и ответственна, а также о том, кто может быть хирургом и для чего необходимо обязательное изучение хирургии в медицинском университете, независимо от будущего характера медицинской деятельности.

Над хирургией витает ореол романтики, она привлекает студентов. В их воображении пересадки сердца, спасённые жизни, рукопожатия больных, слова благодарности, цветы. Но знают ли те, кто стремится в хирургию, какой это тяжёлый каждодневный труд, сколько пота и нервов стоит врачу каждая операция и как много он должен уметь и знать, чтобы стать хорошим специалистом?

Хирургия - специальность творческая. Настоящий хирург должен постоянно находиться в состоянии поиска. Нет двух одинаковых аппендэктомий или двух одинаковых грыжесечений. А как научить молодого специалиста творчески мыслить, не говоря уже о научном, современном подходе к делу? По моим наблюдениям, многие хирурги, у которых в стенах института не заронили в душу желание думать и желание искать, не создали им возможность попробовать себя хоть в “маленькой”, но науке, так и не знают, способны ли они к этому или нет, и я абсолютно уверен, что от нас безвозвратно уходят будущие Пироговы, Юдины, Спасокукоцкие, Бобровы, Войно-Ясенецкие. Как исправить дело? Как помочь вам, дорогие коллеги? Как объяснить, что работа в жизни любого человека - это почти самое главное? Я, например, счастлив тем, что судьба подарила мне ежедневную радость идти на работу и заниматься любимым делом.

Кто же может быть хирургом? Любой, кто связывает свою жизнь с медициной? Убеждён, что нет. Как не получается яркого музыканта или художника из каждого, кого в детстве заботливые руки родителей усаживали за рояль или мольберт, так и не из любого, кого манит романтичность профессии, выйдет настоящий хирург. Надо обладать хорошим здоровьем, гибким умом, отличным зрением, обонянием и слухом, сильными, ловкими пальцами, уметь безошибочно и быстро различать нюансы цветовой гаммы.

Хирургия - это искусство. Эту мысль прекрасно выразил выдающийся советский хирург Сергей Сергеевич Юдин:” Нехватка знаний - беда небольшая и поправимая. Знания - дело нажитое. Нехватка природных способностей - затруднение много худшее, ибо даже большим прилежанием нельзя восполнить того, чем обидела сама природа. И совсем безнадёжное дело, если нет живого и возрастающего интереса к делу!” Продолжая мысль великого хирурга, хочу заметить,- беда, поразившая наше общество, поразила и медицину, и хирургию. И дело здесь не в том, что не хватает лекарств, инструментов и диагностической аппаратуры. У современных молодых специалистов выражен дефицит знаний, этики, стремления к самообразованию и самоутверждению. Поражает желание паразитировать в хирургии, ведь оплата хорошего и плохого хирурга практически одинакова. Лидеры у нас, конечно же, есть и сейчас, в том числе и среди молодых хирургов, но их очень мало, и я со страхом думаю, что уже ушли или скоро уйдут с арены такие асы хирургии, как профессор К.Д. Тоскин, профессор Л.Ю. Зыскин, профессор Н.Н. Волобуев, профессор В.М. Ефетов, профессор Э.М. Шимкус, профессор В.П. Фесенко, профессор В.И. Селиванов, доцент М.Б. Синани, доцент К.С. Тихонов, доцент В.В. Изосимов, доцент И.Д. Беломар, доцент Я.Б. Хайкин. Ведь они уходя, уносят с собой годами отработанные принципы и традиции - высокую ответственность перед больными, умение не щадить себя, умение быть предельно честными.

При оценке пригодности к работе хирургом той или иной черты характера нельзя не учитывать и такие субъективные факторы, как моральные недостатки человека. Я бы отнёс сюда отсутствие или ослабление чувства долга, эгоизм, жестокость, невнимательность, небрежность, неаккуратность, недисциплинированность, плохой самоконтроль, забывчивость, неряшливость, непоследовательность, торопливость в принятии решений, неосторожность, беззаботность, лживость, самоуверенность, своеволие, переоценку личных возможностей, самонадеянность, нетерпимость, вспыльчивость, грубость, неблагожелательность, обидчивость. Подумайте каждый наедине с собой. Ведь все эти качества управляемы, от них можно избавиться..

Хирургия имеет и теневые стороны. Ошибки в работе неизбежны. По долгу службы мне сотни раз приходилось беседовать с родственниками больных. Я знаю, что такое горе матери умершего ребёнка, или сына, потерявшего мать. Поверьте, им гораздо больнее от мысли, что к их родному человеку отнеслись врачи небрежно и равнодушно, что его можно было бы спасти, попади на его пути хороший, квалифицированный хирург. Мы часто, того не желая, разрушаем семьи, поселяем в дома обиду и горе. Это не просто слова - это то, что постоянно сопутствует хирургии. Готовы ли вы к этому?

Отдельно хочу остановиться на алкоголизме. Бытует мнение, что хирург, якобы, непрочь в трудную минуту “пропустить рюмочку”. Опасная позиция! Дело в том, что лишь хирургу дано право острым скальпелем рассекать человеческое тело, проникать в самые сокровенные его тайники, но с самой благородной целью. Помните у В. Шекспира: “Над смертью властвуй в жизни быстротечной, И смерть умрёт, а ты пробудешь вечно”...

Теперь представьте себе скальпель в дрожащих руках алкоголика! Страшно, не правда ли?

Хирургия - работа круглосуточная. Настоящий хирург, уйдя с работы, не может вместе со снятым белым халатом, снять со своей души мысли о тяжёлом больном. Часто эти мысли мешают спать. Часто, сидя в кинотеатре, я ловлю себя на том, что совершенно не замечаю, что происходит на экране. А работа по ночам! Недаром мировая статистика свидетельствует о том, что инфаркты миокарда у хирургов бывают значительно чаще, чем у врачей другой специальности. Что резко облегчает душевные переживания? - только чувство выполненного долга, высокий профессионализм. Но поверьте, одно лишь душевное благородство, даже в самых высоких его проявлениях - это ещё не хирургия. Для меня лучше уж плохой человек, но хороший специалист, чем наоборот. Как приятно бывает услышать: - “Доктор, я хочу, чтобы только Вы меня оперировали”. Но опять же тонкий психологический штрих - этому доверию нужно профессионально соответствовать. Ведь больной, как правило, не знает о глубине знаний врача и его техническом мастерстве.

Изучение факультетской хирургии – это лишь первый этап в освоении профессии хирурга. Многие студенты мед. университета станут специалистами другого профиля – невропатолагами, гастроэнтерологами, пульмонологами, кардиологами, но качество настоящего хирурга, глубокое знание этой величайшей науки, несомненно будут весьма полезны в их будущей повседневной практической деятельности врача.

Проф. В.В. Жебровский.

Дата добавления: 2014-01-05