Артерии

Кровоснабжение органа зрения (слайд 39).

Центральный нейрон.

Аксоны ганглиозных клеток центрального нейрона от наружных коленчатых тел проходят через внутреннюю капсулу, часть волокон заходит в височную долю мозга (петля Мейера). Затем все волокна веерообразно расходятся в белом веществе затылочной доли головного мозга в виде лучистости (зрительная лучистость Грациоле). Заканчивается центральный нейрон в шпорной борозде (борозда птичьей шпоры) коры затылочной доли головного мозга. Здесь расположен сенсорный зрительный центр или 17-е корковое поле Бродмана. Таким образом, центральный нейрон проходит в теменной, височной и затылочной долях головного мозга.

Главным артериальным сосудом периферической части органа зрения является глазная артерия – крупная ветвь внутренней сонной артерии. Глазная артерия проходит в глазницу в зрительном канале, располагаясь с нижней стороны зрительного нерва. В глазнице она переходит на наружную, а затем, огибая зрительный нерв сверху, направляется вперёд к верхне-внутреннему углу глазницы. Здесь, в области блока верхней косой мышцы, она заканчивается несколькими своими конечными ветвями.

На своём пути глазная артерия отдаёт ветви.

1. Слёзная артерия. Снабжает кровью слёзную железу. Даёт веточки к наружной мышце глазного яблока, к наружной половине верхнего и нижнего века – латеральные артерии век, которые анастомозируя с медиальными артериями образуют артериальные дуги верхнего и нижнего века.

2. Центральная артерия сетчатки. Проникает в зрительный нерв на расстоянии около 1 см от глазного яблока, занимает в зрительном нерве центральное положение и участвует в кровоснабжении его внутриглазного отдела. В глазное яблоко входит в середине диска зрительного нерва и делится на верхнюю и нижнюю ветви, каждая из которых разделяется ещё на височную и носовую. Следуя к периферии сетчатки сосуды продолжают делиться дихотомически на более мелкие ветви переходя в капиллярную сеть. Ветви центральной артерии сетчатки между собой не анастомозируют. Центральный отдел сетчатки имеет более густую сосудистую сеть, чем периферический.

3. Задние цилиарные артерии.

а) Короткие задние цилиарные артерии (4-12). Прободают склеру вокруг зрительного нерва. Перед прободением вместе с веточками центральной артерии сетчатки образуют вокруг зрительного нерва артериальное сплетение – сосудистый венчик Цинна. После прободения склеры распадаются на большое количество ветвей, образующих собственно сосудистую оболочку.

б) Длинные задние цилиарные артерии (2). После прободения склеры идут в супрахориоидальном пространстве по горизонтальным меридианам (3 и 6 часов) к цилиарному телу. Кровоснабжают цилиарное тело и радужку. Разветвляются на границе цилиарного тела и радужки, где образуют большой артериальный круг радужки. От него в радиальном направлении отходят сосуды, которые на границе зрачкового и цилиарного пояса образуют малый артериальный круг радужки. Анастомозируют с задними короткими цилиарными артериями и участвуют в питании передних отделов собственно сосудистой оболочки.

4. Мышечные артерии. Начинаются 2-мя стволиками: верхненаружным и нижневнутренним. Верхненаружный стволик питает верхнюю и наружную прямые мышцы глаза, мышцу, поднимающую верхнее веко и верхнюю косую мышцу. Нижневнутренний – внутреннюю и нижнюю прямые мышцы глаза, а также нижнюю косую мышцу.

5. Передние цилиарные артерии. Являются продолжением артерий прямых мышц глазного яблока. Проникают через склеру в нескольких миллиметрах от лимба. Принимают участие в кровоснабжения цилиарного тела, радужки, роговицы и прилегающей к ней склеры и коньюнктивы.

6. Надглазничная артерия. Располагается под верхней стенкой глазницы. Через надглазничное отверстие (надглазничную вырезку) выходит в область лба и кровоснабжает круговую мышцу глаза, брюшко лобной мышцы, кожу лба, Аностомозирует с поверхностной височной артерией.

7. Задняя решётчатая артерия. Пройдя через одноимённое отверстие на внутренней стенке глазницы разветвляется в слизистой оболочке задних ячеек решётчатой кости и слизистой носа.

8. Передняя решётчатая артерия. Входит в переднее решётчатое отверстие и через решётчатую пластинку проникает в полость черепа, где отдаёт переднюю артерию твёрдой оболочки мозга. После этого артерия вновь возвращается в полость носа, где кровоснабжает слизистую носа и передние ячейки решётчатой кости.

9. Медиальные артерии век. Являются концевыми ветвями глазной артерии. Снабжают кровью верхнее и нижнее веко с медиальной стороны и, соединяясь с латеральными артериями век, образуют артериальные дуги век.

10. Надблоковая артерия. Расположена кнутри от надглазничной артерии, ближе к блоку верхней косой мышцы. Выходит из глазницы и направляется кверху, где кровоснабжает кожу медиальной части лба и прилегающие мышцы. Анастомозирует с такой же артерией другой стороны.

11. Тыльная артерия носа. Как и надблоковая является концевой ветвью глазной артерии. Выходит из глазницы над внутренней связкой век на спинку носа, где анастомозирует с угловой артерией – ветвью лицевой артерии. Это анастомоз соединяет бассейн внутренней и наружной сонных артерий.

Артериальная сеть периферического отдела органа зрения имеет много анастомозов как внутри самой сети, так и внешние анастомозы: с передней мозговой артерией, Виллизиевым кругом, височными артериями (поверхностной и глубокой), с лицевой артерией, а через неё и с верхнечелюстной артерией.

Дата добавления: 2014-01-05