Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Тромбоз

       
 
 
   

 

 


Изменение свойств сосудистой стенки:

= механическое повреждение интимы;

= нарушение метаболизма клеток эндотелия (болезни системы кровообра-

щения, болезни обмена веществ, инфекционные заболевания).

Нарушения состояния крови:

= повышение содержания свертывающих факторов крови (тромбопластин,

протромбин);

= снижение содержания противосвертывающих факторов крови (гепарин,

фибринолизин);

= повышение содержания форменных элементов крови (тромбоциты, эрит-

роциты);

= сгущение крови (реологические свойства крови).

Расстройство кровотока в сосудах:

= замедление кровотока, например, при атеросклерозе, аневризме сосуда,

воспалении сосуда.

Красные
Белые
Виды тромбов

           
 
Пристеночные
 
Обтурирующие
   
Смешанные
 

 

 

Белые тромбы состоят из фибрина, тромбоцитов, лейкоцитов.

Красные тромбы состоят из фибрина, тромбоцитов, лейкоцитов и эритро-

тов.

Смешанные тромбы имеют головку (белый тромб), тело (собственно сме-

шанный тромб), хвост (красный тромб).

Пристеночные трмомбы уменьшают просвет сосудов.

Обтурирующие тромбы закрывают просвет сосудов.

Стадии тромбообразования:

· сосудисто-тромбоцитарная (клеточная);

· коагуляционная (плазменная).

Механизм сосудисто-тромбоцитарной стадии: повреждение сосудистой

стенки спазм сосуда в эндотелии сосуда биохимичечкие реак-

ции изменение свойств тромбоцитов тромбоциты скучиваются

(агрегация) приклеиваются к стенке сосуда в месте повреждения (ад-

гезия) тромбоциты склеиваются и разрушаются (агглютинация), в

плазму крови поступают тромбоцитарные факторы свертывания крови.

Механизм коагуляционной стадии: выход из тромбоцитов факторов свер-

тывания крови образование активного фермента тромбопластина

переводит неактивный протромбин в тромбин из фибриногена обра-

зуется фибрин формируется рыхлый кровяной сгусток – тромб.

Рыхлый тромб становится плотным и достаточно прочно закрывает место

повреждения сосуда.

       
 
 
   

Эмболия

 


Эмболия большого круга кровообращения – эмбол из левого отдела серд-

ца, аорты или других крупных артерий проходит в огранные сосуды большо-

го круга кровообращения.

Эмболия малого круга кровообращения – эмбол из большого круга крово-

обращения или правого отдела сердца проходит в малый круг кровообраще-

ния.

Ретроградная эмболия – в венозных сосудах частицы с большой массой

перемещаются в направлении обратном току крови.

Парадоксальная эмболия – переход эмбола из вен большого круга в арте-

рии этого же круга кровообращения, минуя малый круг (при врожденном

незаращении межжелудочковой или межпредсердной перегородок в сердце).

 


Воздушная эмболия возникает в случае попадания воздуха в сосуды (ране-

ние крупных яремных и подключичных вен, введение воздуха при внутри-

венных инъекциях). Пузырьки воздуха с венозной кровью попадают в пра-

вые отделы сердца, затем в малый круг кровообращения, вызывая закупор-

ку ветвей легочной артерии.

Газовая эмболия возникает при быстром переходе человека из зоны высо-

кого к нормальному барометрическому давлению (барокамеры, кессонные

и водолазные работы) или из зоны нормального к пониженному барометри-

ческому давлению (разгерметизация летальных аппаратов). Газы крови из

растворенного состояния переходят в газообразное и появляются в крове-

носном русле в виде пузырьков. Эмболы-пузырьки газов разносятся кровью

и закупоривают капилляры органов (особенно опасна закупорка газовым эм-

болом капилляров головного и спинного мозга).

Эмболия инородными телами возникает при попадании в просвет крупных

сосудов пуль, осколков снарядов, сгустков микробных тел, грибов, простей-

ших или животных паразитов. Сопровождается расстройством кровообраще-

ния и могут возникнуть очаги гнойного расплавления тканей, например, эм-

болический гнойный нефрит.

Тромбоэмболия возникает при отрыве тромба или его части и переносе их

током крови.

Жировая эмболия возникает при попадании капелек жира в сосуды (трав-

мы длинных трубчатых костей, размозжение подкожной или тазовой клет-

чатки).

Клеточная (тканевая эмболия) часто возникает при опухолях (опухолевые

клетки переносятся током крови или лимфы в различные органы. В этих ор-

ганах возникают новые опухолевые узлы (метастазы).

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Коллатеральное кровообращение | Нарушения микроциркуляции
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-06; Просмотров: 324; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.023 сек.