Обработка операционного поля

Обработка АХД. АХД-специаль.евросептом

Обработка церигелем

Обработка дегмином и дегмицидом

Обработка рук хлоргексидином

Обработка рук первомуром

Первомур (предложен в 1967 г. Ф. Ю. Рачинским, В. Т. Овсипяном) представляет собой смесь муравьиной кислоты, перекиси водорода и воды. При этом образуется надмуравьиная кислота — мощный антисептик, вызывающий образование тончайшей пленки на поверхности кожи, закрывающей поры и исключающей необходимость дубления. Используется 2,4% раствор, приготовленный ех 1етрого.

Методика: мытье рук производится в тазах в течение одной минуты, после чего руки высушиваются стерильной салфеткой.

Преимущества метода: быстрота.

Недостаток: возможно развитие дерматита на руках хирурга.

Используется 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина, что исключает необходимость дополнительного воздействия спиртом с целью дубления.

Методика: руки дважды обрабатываются тампоном, смоченным антисептиком, в течение 2-3 минут.

Относительным недостатком метода является его длительность.

Эти антисептики относятся к группе поверхностноактивных веществ (детергентов).

Методика: обработка производится в тазах в течение 5-7 минут, после чего руки высушивают стерильной салфеткой.

Церигель — пленкообразующий антисептик из группы детергентов.

Методика: в течение 2-3 минут церигель тщательно наносится на по­верхность рук, при этом образуется пленка.

Действующим началом этих комбинированных антисептиков явля­ются этанол, эфир полиольной жирной кислоты, хлоргексидин.

Методика: препараты находятся в специальных флаконах, из кото­рых при нажатии на специальный рычаг определенная их доза вылива­ется на руки хирурга, и тот осуществляет втирание раствора в кожу рук в течение 2-3 минут. Процедура повторяется дважды. Дополнительное дубление и высушивание не требуются.

Метод практически лишен недостатков и в настоящее время считает­ся самым прогрессивным и распространенным.

Несмотря на существующие способы обработки рук, в настоящее вре­мя все операции и манипуляции, связанные с контактом с кровью боль­ного, хирурги выполняют только в стерильных перчатках!

Предварительно проводится санитарно-гигиеническая обработка (мытье в ванне или под душем, смена постельного и нательного белья). На операционном столе операционное поле обрабатывается химически­ми антисептиками (органические йодсодержащие препараты, 70° спирт, хлоргексидин, первомур, АХД, стерильные клеющиеся пленки). При этом соблюдаются следующие правила:

• широкая обработка,

• последовательность «от центра — к периферии»,

• многократность обработки в ходе операции (правило Филончи-кова - Гроссиха): обработка кожи производится перед ограниче­нием стерильным бельем, непосредственно перед разрезом, пери­одически в ходе операции, а также перед наложением кожных швов и после него,

• загрязненные участки обрабатываются в последнюю очередь.

Дата добавления: 2014-01-06