Этиология и патогенез. К числу наиболее типичных проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта относятся:

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

К числу наиболее типичных проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта относятся:

• Боль, различающаяся по:

× по характеру: тупые и острые, ноющие и режущие; постоянные и приступообразные и т.д.

× по локализации:

- боли в эпигастральной области (при гастрите и язвенной болезни желудка);

- боли в правом подреберье (при холецистите и гепатите);

- боли в области пупка (при заболеваниях тонкого кишечника);

- боли в правой подвздошной области (связаны с поражением слепой кишки, аппендикса);

- боли в левой подвздошной области (при поражении сигмовидной кишки).

• Нарушение аппетита является симптомом расстройства секреторной функции пищеварительных желез;

• Тошнота - неприятные ощущения в подложечной области, сопровождающиеся обильным слюноотделением (при многих заболеваниях желудка);

• Рвота – защитно-приспособительная реакция организма на раздражение слизистой оболочки желудка недоброкачественной пищей, ядовитыми веществами или проглоченными инородными телами. Обычно рвотные массы состоят из остатков пищи, слизи и желудочного сока. Если рвотные массы содержат алую кровь или имеют цвет «кофейной гущи» - это свидетельствует о наличии желудочного кровотечения;

• Отрыжка – это выхождение воздуха из желудка в ротовую полость. Она может быть симптомом заболевания желудка, печени, желчного пузыря, кишечника и др.;

• Изжога – это ощущение жжения в пищеводе, в нижнем его отделе. Она связана с забрасыванием кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Может возникать при гастрите, язвенной болезни, холецистите;

• Понос – это опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс. Поносы возникают при воспалении слизистой оболочки кишки;

• Запор – это хроническая задержка стула на время свыше 48-ми часов или ежедневное затруднённое опорожнение кишечника (при заболеваниях желудка, желчных путей, почек, женских половых органов и др.).

ГАСТРИТ - воспаление слизистой оболочки желудка. Различают острый и хронический гастрит.

ОСТРЫЙ ГАСТРИТ - полиэтиологическое воспаление слизистой оболочки желудка, вызываемое рядом экзо- и эндогенных раздражителей.

Экзогенные факторы:

× погрешности в питании (недоброкачественная пища; переедание, особенно обильная еда на ночь; употребление алкоголя, острых приправ и др.);

× микробное обсеменение пищевых продуктов (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллы, шигеллы, стафилококки и др.);

× аллергия к продуктам питания (яйца, грибы, ягоды и др.);

× отравление ядовитыми веществами или ядами;

× ожоги желудка концентрированными кислотами и щелочами;

× медикаментозные повреждения слизистой оболочки желудка (ацетилсалициловая кислота, кортикостероиды, пиразолоновые производные, сульфаниламиды, антибиотики, гликозиды и др.).

Эндогенные факторы:

× тяжелые инфекционные заболевания;

× аутоинтоксикация (почечная и/или печеночная недостаточность);

× распад тканей организма (ожоги, обморожение, облучение).

Клиническая картина зависит от формы и тяжести течения заболевания.

• При остром экзогенном простом гастрите больной жалуется на тошноту, рвоту непереваренной пищей со слизью и/или желчью, чувство «полноты» и боли в подложечной области, неприятный вкус во рту, общую слабость. При осмотре выявляются бледность кожных покровов, обложенность языка серым налетом, болезненность при пальпации в эпигастральной области. В тяжелых случаях возможно повышение температуры тела, диарея, снижение АД. Длительность заболевания около 5-ти дней.

• Острый коррозивный гастрит развивается на фоне воздействия концентрированных кислот или едких щелочей. В результате коагуляционного либо колликвационного некроза слизистой оболочки желудка возникают сильнейшие боли во рту, пищеводе и подложечной области. Характерна рвотой слизью и кровью. В тяжелых случаях отмечаются признаки “острого” живота, шок. Течение заболевания в дальнейшем осложняется формированием рубцовых стенозов.

• Флегмонозный гастрит проявляется ознобом, неукротимой рвотой, сильной болью в эпигастрии лихорадкой ремиттирующего или гектического типа. Язык сухой. Живот вздут, резко болезненный в эпигастральной области.

Дата добавления: 2014-01-06