Законодательная база социальной работы с пожилыми людьми

С 1995г. Государственной Думой был принят ряд федеральных законов, составляющих правовую основу социальной работы с пожилыми и престарелыми людьми:

1. Федеральный Закон «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»;

2.. Федеральный Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»;

3.. Федеральный Закон «Об основах социального обслуживания населения Российской Федерации».

Они и являются основой системы, которая состоит из государственного, муниципального и негосударственного секторов социального обслуживания пожилых.

Федеральный закон "О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов" - свод понятий, норм, правил и процедур, определяющих статус пожилых людей и инвалидов, их права, взаимоотношения с обществом, государством, различными организациями и т.д. Закон вступил в силу 4 августа 1395 г. Это создало необходимое правовое поле для разрешения многих жизненно важных проблем пожилых людей и инвалидов. Закон юридически закрепляет сложившуюся систему помощи пожилым и инвалидам, определяет структуру, минимальный объем и порядок оказания им социальных услуг.

В Законе дается определение понятия "социальное обслуживание", раскрываются основные принципы социального обслуживания, его структура, гарантии соблюдения прав граждан пожилого возраста и инвалидов. Социальное обслуживание пожилых и инвалидов формулируется в ст. 1 Закона как деятельность по удовлетворению потребностей указанных граждан в социальных услугах.

В ст. 16-24 главы 3 определяются формы социального обслуживания: социальное обслуживание на дому (включая социально-медицинское обслуживание); полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания; стационарное социальное обслуживание (в домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их наименования); срочное социальное обслуживание; социально- консультативная помощь. Социальное обслуживание по желанию клиентов может осуществляться на постоянной или временной основе.

Согласно Закону «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» предусмотрены следующие формы обслуживания:

1. на дому (включая социально-медицинское);

2. полустационарное – в отделении дневного (и ночного) пребывания учреждения социального обслуживания;

3. стационарное – в домах-интернатах, пансионатах и т.д.;

4. срочное обслуживание;

5. социально-консультативная помощь.

Пожилой человек или инвалид обязан дать добровольное согласие на социальное обслуживание. А если он недееспособен, то это должен сделать его законный представитель.

Остановимся на некоторых видах социальной помощи. В федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг к надомным отнесены:

· организация питания, включая доставку продуктов на дом;

· приобретение медикаментов и товаров первой необходимости;

· сопровождение в медицинские учреждения и вообще содействие в получении медицинской и юридической помощи;

· уборка квартиры.

Помощь, в том числе и социально-медицинскую, на дому могут получить и люди, страдающие психическими расстройствами, правда, не тяжелыми, не требующими лечения в специализированных больницах. Лицам с тяжелыми расстройствами могут отказать в социальных услугах на дому на основе совместного заключения администрации муниципального центра социального обслуживания или органа социальной защиты и врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения.

При полустационарном обслуживании речь идет об организации питания, культурного досуга, участия в посильной трудовой деятельности тех пожилых людей, чье состояние здоровья позволяет это сделать. Поэтому при зачислении на такое обслуживание необходимо представить личное заявление и справку об отсутствии у него медицинских противопоказаний.

Для нуждающихся в постоянном уходе предусмотрены интернатные заведения. Чтобы попасть туда (или встать на очередь), нужно личное письменное заявление или заявление законного представителя. Однако действует другое правило. Статья 41 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» устанавливает, что основанием для помещения недееспособного лица в психоневрологическое учреждение для социального обеспечения должно служить решение органа опеки и попечительства. Это правило служило заслоном для недобросовестных опекунов.

4. Направления и формы социальной работы с пожилыми людьми

Ведущими направлениями социальной работы с рассматриваемы контингентом являются:

- геронтосоциальное обслуживание и уход;

- социальная реабилитация;

- гериатрия и психогериатрия;

- профилактика деменции.

Сущность социальной работы с лицами пожилого возраста – социальная реабилитация – это восстановление в привычных обязанностях, функциях, видах деятельности, характере отношений с людьми. Преодоление социальной изоляции, повышение самооценки пожилого человека, создание условий для актуализации его жизненного опыта, признание его ценностей, реализация им своего творческого потенциала успешно преодолевается использованием специальных технологий, среди которых наиболее распростра­ненными являются трудотерапия и арт-терапия.

Трудотерапия – активный метод восстановления и компенсации нарушенных функций при помощи различной работы, направленной на создание полезного продукта. В реабилитационной работе с пожилыми используются несколько вариантов трудотерапии, которые различаются по основным задачам, средствам и методам осуществления:

1. Общеукрепляющая (тонизирующая). Является средством повышения общего жизненного тонуса пожилого человека и создает психологические предпосылки для реадаптации.

2. Обучение самообслуживанию (бытовая реабилитация). Этот вид трудовой терапии можно начинать как можно раньше, так как ее цель – устранение беспомощности старого человека.

3. Восстановительная (функциональная). Цель – воздействие на поврежденную часть тела, орган или систему для восстановления нарушенной патологическим процессом функции через соответственно подобраннее виды трудовой деятельности.

4. Развлекательная (терапия занятостью). Ее цель – уменьшение выраженности отягощающих факторов, обусловленных вынужденным продолжительным пребыванием в ограниченном пространстве.

5. Профессиональная. Направлена на восстановление производственных навыков или подготовку (обучение) новой профессии.

Поэтому с пожилыми все чаще работают многопрофильные команды специалистов, в состав которых могут входить: геронтологи, гериатры, персонал по уходу, работники социального обслуживания, специалисты по деменции, а также специалисты по функциональной терапии и физиотерапевты.

Их работа с пожилыми людьми основана на понимании того, что работа со стареющим и престарелым человеком отличается от работы с лицами молодого возраста. Она строится на основе понимания старости как уникального этапа жизни со своими задачами развития и психосоциальными кризисами.

С точки зрения социальной работы с пожилыми людьми важно, чтобы социальный работник кроме понимания различных процессов старения хотя бы в общих чертах имел представление о процессах адаптации, с помощью которых человек в пожилом возрасте индивидуально приспосабливается к изменениям, связанным со старением, и справляется с ними.

Важными задачами развития в старости является адаптация к возрастным изменениям и формирование своей психоисторической перспективы. В адаптации речь идет о предпосылках, содействующих повышению качества жизни в старости.

Пожилые люди пытаются по-разному оценивать и анализировать свою жизнь. Здесь речь идет зачастую о восстановлении целостности собственной жизни и о понимании своего "Я". Пожилые люди имеют свой взгляд на жизнь, в котором отражаются прошлое, настоящее и будущее. Общим для многих пожилых людей является желание оставить какой-то след после себя (например, мемуары). Каждый престарелый человек реализует эти собственные задачи развития без заранее определенной схемы, исходя из своих отправных моментов.

Использованная литература

1. Аргунова Ю. Услуги на все случаи жизни // Социальная защита. – 1998. – N3 (72). – С. 75-78 (Приложение «Социальная работа»).

Дата добавления: 2014-01-07