Этические и юридические аспекты оказания помощи пациентам с венерическими заболеваниями

Система организации помощи пациентам, страдающим кожными и венерическими заболеваниями

Основным специализированным лечебно-профилак­тическим учреждением практического здравоохране­ния, осуществляющим организационные, лечебные и профилактические мероприятия, является кожно-ве­нерологический диспансер. Различают районные, го­родские, областные, республиканские кожновенероло-гические диспансеры.

Функции, выполняемые кожновенерологическим диспансером (КВД):

1. Строгий учет всех пациентов с венерическими, заразными кожными заболеваниями, тяжелыми дерматозами(пузырчатка, туберкулез кожи и др.);

2. Диспансерное наблюдение за всеми взятыми на учет больными;

3. Активное выявление пациентов с венерическими и заразными кожными болезнями (проведение профи­лактических медосмотров, выявление источника зара­жения);

4. Своевременное и полноценное лечение больных венерическими и кожными заболеваниями;

5.Проведение санитарно-просветительной работы и противовенерической пропаганды среди населения с использованием средств общественной информации;

6. Оказание помощи в морально-этическом воспи­тании детей и подростков в учебных заведениях.

Все эти меры направлены на предотвращение распространения кожных и венерических болезней, по­этому относятся к общественной профилактике. Мера­ми личной профилактики распространения венеричес­ких заболеваний (обучать им, пропагандировать их так же входит в обязанности КВД) являются:

Ø исключение случайных половых связей;

Ø обращение в анонимные кабинеты после случай­ной половой связи;

Ø использование механических противовенерических средств;

Ø использование химических противовенерических средств, содержащих в составе антисептики и др.

Медицинская этика - это принципы и нормы пове­дения медицинских работников, связанные со специ­фикой их деятельности и той ролью, которую они за­нимают в обществе. Основой медицинской деятельнос­ти медсестер является философия сестринского дела, связанная с гуманизмом, нравственностью, чувством уважения к обращающемуся за помощью пациенту. Этика охватывает более широкий круг, чем деонтоло­гия, касается не только выполнения долга перед паци­ентом, соблюдения норм поведения в отношении сво­их коллег, подчиненных и руководства, но и поведе­ния во внеслужебное время.

Деонтология (учение о долге) - раздел этики, пред­метом изучения которой является изучение морали. В частности, моральная норма правдивости и искренности не предполагает разглашения «врачебной тайны». Врачи и средние медицинские работники, которые имеют возможность доступа к медицинской докумен­тации, должны сохранять в тайне не только сообщен­ные пациентом сведения, но сам факт перенесенного пациентом заболевания.

Дерматовенерология имеет свои специфические особенности, связанные с этиологией и патогенезом кожных и венерических заболеваний. В связи с осо­бенностью клиники данных заболеваний пациент час­то испытывает чувство стеснения, неловкости, неза­щищенности, страха перед развитием возможных ос­ложнений, осуждением со стороны близких. Трудно ожидать сочувствия со стороны окружающих заболев­шему вшивостью, гонореей, сифилисом, грибковыми заболеваниями и т.д. При общении с такими больны­ми медицинские работники должны быть максималь­но тактичны и внимательны к каждой своей реплике. Ятрогения -это болезнь, вызванная нанесением меди­цинским работником психической травмы в результа­те неосторожно сказанных слов. Только при полном доверии к медицинскому работнику пациент может сообщить полную историю развития своего заболева­ния, об интимных сторонах своей жизни и, в частно­сти, о своих половых контактах, источнике зараже­ния.

Беседа врача или медицинской сестры с пациентом должна строиться индивидуально, с учетом особеннос­ти его личности и психического состояния, его пере­живаний, осведомленности в вопросах медицины и состояния интеллекта. Медицинская сестра должна проявлять не только тактичность и сочувствие к боль­ному с венерическими или кожными заболеваниями, но разъяснять важность своевременного лечения, опас­ность распространения заболевания среди населения, предупредить об опасностях самолечения, обучить па­циента мерам индивидуальной защиты. Важно разъяс­нить больному основы законодательства об ответствен­ности за умышленное заражение, недобросовестное лечение, о возможностях привлечения к принудитель­ному лечению.

Дата добавления: 2014-01-07