Транспорт газов кровью. Транспорт кислорода

Газообмен в легких.

Происходящий в воздухоносных путях перенос газов направлен на поддержание постоянства парциального давления О₂ и СО₂ в легочных альвеолах, где идет непрерывный обмен газов с кровью в капиллярах. Парциальное давление кислорода при нормальных атмосферных условиях поддерживается в альвеолярном воздухе на уровне ~ 102 мм рт.ст., а дву­окиси углерода — на уровне около 40 мм рт.ст.

Перенос О₂ из альвеолярного газа в кровь и СО₂ из крови в альвеолярный газ происходит исключительно путем диффузии. Ее движущей силой служат градиенты парциальных давлений О₂ и СО₂ по обе стороны аэрогематического барьера. Кислород и углекислый газ диффундируют в растворенном состоянии, т.к. все воздухоносные пути увлажнены слоем слизи. Благодаря огромной общей поверхности альвеол, составляющей 80-100 м², имеются условия для достаточно эффек­тивной диффузии газов, обеспечивающей дыхательные потребности орга­низма. Тонкий слой легочной ткани, отделяющей кровь легочных капилля­ров от альвеолярного пространства, легко проницаем для газов. В процессе диффузии газы проходят через альвеолярный эпителий, межклеточное пространство между основными мембранами, эпителий капилляров, плаз­му крови, мембраны эритроцитов во внутреннюю среду эритроцитов. Диф­фузионный барьер составляет 1 мкм.

Вдыхаемый воздух имеет наибольшее парциальное давление кислоро­да и наименьшее парциальное давление двуокиси углерода. В то же время парциальное давление кислорода в притекающей к альвеолам венозной крови минимально, а парциаль­ное давление двуокиси углерода максимально. Благодаря градиенту давлений происходит транспорт газов через стенку альвеол: двуокись углерода покидает венозную кровь и поступает в альвеолярный воздух, а кислород диффундирует в противопо­ложном направлении — из альвеолярного воздуха в кровь.

Кислород транспортируется кровью двумя способами: в связанном с гемоглобином виде — в форме оксигемоглобина и за счет физического растворения газа в плазме крови. В плазме растворена лишь небольшая часть О₂ (около 2%).

Большая часть кислорода переносится кровью в виде химических соединений с гемоглобином. 100 мл крови могут переносить около 21 мл О2. Это - кислородная емкость крови.

Связывание кислорода с гемоглобином и высвобождение его зависят от парциального давления кислорода. Соотношение количества гемоглобина и оксигемоглобина в крови иллюстрирует кривая диссоциации оксигемо­глобина.

Участок кривой, соответствующий низким парциальным значениям кислорода, характеризует содержание оксигемо­глобина в капиллярах тканей, а фрагмент кривой, лежащий в области высо­кого парциального давления кислорода, соответствует крови в легочных капиллярах. Чем выше парциальное давление кислорода, тем больше содержание оксигемоглобина; при парциальном давлении 80-100 мм рт.ст. практически весь гемоглобин насыщается кислородом.

Динамика кривой зависит от нескольких факторов. Кривая может сдвигаться относительно оси абсцисс вправо или влево в зависимости от температуры, парциального давления двуокиси углеро­да и величины рН (эффект Бора). При увеличении содержания двуокиси углерода, температуры и закислении крови (ацидоз) кривая диссоциации оксигемоглобина сдвигается вправо. Это отражает по­вышение способности оксигемоглобина отдавать кислород тканям и тем самым высвобождаться для дополнительного связывания СО₂ и переноса его избытка из тканей в легкие. Напротив, при снижении Рсо₂, защелачивании крови (алкалоз) и понижении температуры кривая сдвигается влево.

Дата добавления: 2014-01-07