Особенности использования клинического подхода в психологической диагностике

Лекция 1. КЛИНИКО-КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ДИАГНОСТИКА

ТЕМА: НАПРАВЛЕНИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ПСИХОДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЗНАНИЯ

План:

1. Особенности использования клинического подхода в психологической диагностике.

2. Методы и приемы клинико-консультативной диагностики.

Одной из сфер применения диагностического знания является клинико-консультативная деятельность. Психологическая диагностика в клинико-консультативной деятельности осуществляется в основном в ситуации консультации и реже в ситуации принудительного обследования.

Клиническая диагностика понимается как интенсивное изучение отдельного случая, поэтому применительно к данной области оказания психологической помощи можно говорить только об индивидуальных формах диагностической деятельности.

Клиническая диагностика применяется не только в медицинских учреждениях, но и в работе психологических консультативных центров, в учебных заведениях, на предприятиях. В современной психодиагностике, после работ Ж. Пиаже, который исследовал развитие детского интеллекта на основе клинического метода, понятие клинический подход употребляется в гораздо более широком значении, чем «ориентированный на патологию». Клинический подход направлен на интенсивное, качественное и целостное изучение отдельных, индивидуальных случаев. По нескольким существенным характеристикам он противоположен стандартизированным процедурам тестового обследования и имеет как свои преимущества, так и сложности. Тестовое обследование базируется на жестко фиксированном способе получения данных, предполагает однозначно формулируемую инструкцию, оценку успешности выполнения заданий за строго ограниченный период времени, специальные количественные показатели. В то же время клинический подход делает акцента на качественном анализе способов выполнения испытуемым заданий, учете характера и причин ошибок испытуемого, определении возможностей их устранения в результате оказания помощи. Указанная направленность клинического обследования предполагает у психолога совершенно иную (по сравнению с проведением теста) установку – активную и гибкую, а не нейтральную. Здесь не только допускается, но и специально широко используется изменение инструкций в заданиях – их пояснение, уточнение и т.п. Практикуется отказ от ограничений испытуемого во времени. Снимая жесткую фиксированность и регламентацию теста, клиническая процедура позволяет психологу прицельно и гибко реагировать на все ответы клиента. В клиническом варианте можно эффективно использовать самые разные задания, в том числе взятые из известных тесов. Теряя в этом случае право применять количественные нормы, психолог получает возможность гибко варьировать задания.

Клиническое обследование предполагает умение диагноста фиксировать не только результат выполнения задания, но и многообразие качественных особенностей психической деятельности человека, проявляющихся при выполнении того или иного задания. Одно и тоже задание может обнаружить особенности внимания испытуемого, организованность его деятельности, работоспособность и многие другие качества. Возможность разностороннего анализа составляет важное преимущество клинического обследования. Однако, это преимущество может проявиться только при условии значительного опыта психодиагноста.

Оценка результатов психологического исследования в клинической диагностике обычно проводится без применения статистических процедур, главным образом, на основе индивидуального профессионального опыта психолога, его интуиции. Субъективность суждений при этом может сниматься созданием специальных условий клинического диагностирования – проведением повторных исследований или использованием или использованием широкого спектра диагностических методов.

Основные функции клинического диагноста состоят в сборе, анализе и обобщении большого числа необходимых данных. Важная функция клинического диагноста состоит в правильном синтезе полученных данных, который позволяет более полно и всесторонне исследовать какие-либо проявления психической деятельности. Рассмотрение результатов тестирования, анализ истории болезни, личный контакт с клиентом дают возможность сформулировать предположения в виде заключения, прогнозировать дальнейшее развитие.

Клиническая диагностика отличается от другого диагностического исследования многообразием, большим количеством применяемых методик для рассмотрения единичного случая. Получить полную информацию о клиенте можно только на основе комплекса используемых методов. Эффективность работы клинического диагноста определяется его способностью выдвигать гипотезы, предположения и намечать пути их проверки.

Дата добавления: 2014-01-07