Методи дезінфекції: фізичний, хімічний і комбінований

Методи дезінфекції: фізичні (проводяться за допомогою механіч­них, термічних та променевих засобів), хімічний, комбіновані.

Когда позво­ляют условия, а именно - оборудование, номенклатура изделий, нужно использовать физические методы дезинфекции, поскольку они более надежны, легче контролируются, нетоксичны.

Фізичні методи:

Механічні методи — чищення, вологе прибирання, прання, про­вітрювання, витрушування, вентиляція, фільтрація. Цими засобами мо­жна звільнити багато речей і поверхонь від пилу і бруду, а відтак — від значної кількості мікроорганізмів.

При провітрюванні помешкань протягом 15 хв кількість мікроорганіз­мів у повітрі різко зменшується, а через ЗО хв вони майже відсутні. Промисловість випускає спеціальне вентиляційне обладнання, що ши­роко застосовується в лікувально-профілактичних закладах. Провітрю­вання має велике значення для профілактики грипу, кору, вітряної віс­пи, краснухи й інших інфекційних хвороб, збудники яких передаються крапельним шляхом і нестійкі у повітрі. Для зменшення бактерійного за­бруднення повітря чи води можна використовувати ще й фільтрування.

Термічні і променеві засоби — це використання високої або низької температури, висушування, ультразвуку, струмів ультрависокої частоти (УВЧ), а також надвисокочастотного (НВЧ), радіоактивного опромінення, освітлення ультрафіолетовими лампами, що мають бактерицидну дію.

Гаряче повітря або сухий жар застосовують у повітряних стерилі­заторах та інших апаратах для знезараження лабораторного посуду, інструментів. Гаряче повітря використовують також у повітряних каме­рах для дезінсекції одягу, матраців, подушок, ковдр або інших речей. Прасування білизни, одягу також спричиняє знезараження.

Кип'ятіння. Застосовується для дезінфекції виробів зі скла, металу, стійких полімерних матеріалів, гуми. При кип'ятінні виробів з полімерних матеріалів усі вироби повинні бути попередньо загорнуті в марлю. Кип'ятін­ням знезаражують посуд, предмети догляду за хворими, білизну, іграшки.

Для дезінфекції виробів методом кип'ятіння використовується дис­тильована вода — час кипіння ЗО хв з моменту закипання. Знезаражува­на дія кип'ятіння підсилюється при додаванні у воду соди — час кип'я­тіння скорочується до 15 хв. Слід зазначити, що всі вироби повинні бути занурені у воду. Кип'ятіння проводиться в спеціальних кип'ятиль­никах або в закритому емальованому посуді. Перед кипя­чением изделия очищают от органических загрязнений в отдельной емко­сти, промывают, с соблюдением мер противоэпидемической защиты, про­мывные воды дезинфицируют и выливают в канализацию.

Водяну пару використовують у дезінфекційних камерах з метою знезараження одягу, постільної білизни й інших м'яких речей. У паро­вих стерилізаторах її використовують для стерилізації перев'язуваль­ного матеріалу та інструментів.

Випалювання і прожарювання за допомогою спиртівки, газового пальника чи паяльної лампи використовують для дезінфекції лаборатор­них петель, голок, ватних корків, пробірок тощо.

Спалювання. У спеціальних печах, ямах або на багаттях спалюють сміття, ганчірки, залишки їжі, трупи тварин тощо.

Пастеризація — це прогрівання харчових продуктів до температу­ри 70-80 °С протягом ЗО хв, що призводить до загибелі вегетативних форм мікробів, але не знищує їх спор.

Тиндалізація (повторна, дробна пастеризація) — прогрівання білко­вого матеріалу при температурі 56-58 °С протягом 1 год щодня впро­довж 5-6 днів. У такий спосіб вдається знищити спори, які проростають.

Холод. Штучне заморожування патогенних збудників не призводить до їхньої повної загибелі. Однак при низькій температурі знижується кількість мікроорганізмів, а також сповільнюється їхня життєдіяльність. Тому таку обробку використовують у харчовій промисловості для консервування.

Висушування. Іноді може використовуватися саме такий спосіб дез­інфекції, оскільки деякі патогенні мікроорганізми під впливом тривало­го висушування гинуть.

Сонячне світло, ультрафіолетові промені. їх використовують для зниження бактерійного забруднення повітря і поверхонь. Ультрафіоле­тові промені одержують за допомогою спеціальних бактерицидних ламп, які широко застосовуються у маніпуляційних кабінетах, операційних блоках, палатах та інших приміщеннях лікарень і поліклінік.

Хімічні методи знезараження.

Хімічний метод дезінфекції базується на використанні хімічних ре­човин або їх поєднання з мийними засобами. Вимоги, що ставляться до хімічних дезінфектантів:

1. добра їх розчинність у воді або утворення в ній емульсії;

2. ефективність у мінімальних концентраціях і здатність швидко вбивати мікроорганізми;

3. забезпечення знезаражувальної дії навіть при наявності органіч­них речовин;

4. стійкість при збереженні;

5. нетоксичність для людей.

Ефективність дезінфекції залежить від ряду факторів: концентрації активної речовини, її кількості, особливостей об'єктів знезараження, за­собів їхньої обробки і часу впливу (витримки). Зокрема, наявність у сере­довищі органічних речовин (кров, слиз, мокротиння) затримує процес загибелі мікробів; підвищення температури розчину — посилює бактери­цидний ефект. Препарати хлору доцільно застосовувати з активатора­ми, які стимулюють виділення активного хлору і завдяки цьому посилю­ють бактерицидний ефект. Активаторами найчастіше є амонійні солі: хлорид, нітрат або сульфат амонію, а також аміак (10 % нашатирний спирт). Готують активовані розчини безпосередньо перед використанням.

Химические методы дезинфекции проводят путем:

• орошения (стен, дверей, столов для обследования);

• протирания (поверхностей двукратно с интервалом 15 минут);

• полного погружения (белья, посуды, уборочного инвентаря);

• засыпания (остатки крови, мочи, рвотных масс, мокроты, испражнений). Для изделий и их частей, не соприкасающихся с пациентом, используется ме­тод двукратного протирания салфеткой из бязи, марли, смоченной в дезинфици­рующем растворе. Применять в ЛПУ можно только те дезинфицирующие средства, которые официально разрешены в Украине.

Найчастіше вдаються до вологого методу дезінфекції з використан­ням дезрозчинів або аерозолів. Аерозолі застосовують насамперед для знезаражен­ня повітря і поверхонь.

У дезінфекційній практиці використовують різні хімічні сполуки.

З а п о м н и т е! Все госпитальные штаммы возбудителей ВБИ обладают значительной устойчивостью к воздействию обычных рабочих растворов дезинфицирующих средств.

Использование для очаговой дезинфекции растворов более низкой концентрации, чем указано в методических указаниях, ведет к появлению в стационарах еще более устойчивых к внешним воздействиям госпитальных штаммов.

Биологический метод дезинфекции :

Использование особенности жизнедеятельности микроорганизмов: уничтоже­ние патогенных микроорганизмов микробами антагонистами, обеззараживание сточных вод, компостирование - чередование нечистот и почвы.

Комбинированные методы дезинфекции

При комбинированном методе дезинфекция осуществляется в специальных дезинфекционных камерах.

Паровоздушный - увлажненным воздухом при температуре дезинфекции тем­пература- 110°С, давление 0.5 атм., экспозиции 20 минут.

Пароформалиновый - в режиме 0.5 атм., температура - 90°С, экспозиция 30 минут с дополнительным введением в камеру формальдегида (формалина).

Дата добавления: 2014-01-07