Лечение

ДИАГНОСТИКА

ОСЛОЖНЕНИЯ

ПОЛИУРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД

ОЛИГУРИЧЕСКИЙ ПЕРИОД

КЛИНИКА

ЛИХОРАДОЧНЫЙ ПЕРИОД

КЛИНИКА

ПАТОГЕНЕЗ

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Вирусы рода Hantaan (хантаан, пуумала, сеул, манджон, чопитулос, проспект Хилл), семейства Bunyaviridae

ЭТИОЛОГИЯ

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ (ГЛПС)

ПРОФИЛАКТИКА

• Ветеринарный надзор

• Спецодежда

• Дератизационные мероприятия

• Контингенты высокого риска заражения подлежат вакцинации убитой вакциной.

• Эффективна вакцинация сельскохозяйственных животных.

ГЛПС – острое вирусное природно-очаговое заболевание в клинике которого ведущим является своеобразное поражение почек, сопровождающееся в разной степени выраженным геморрагическим синдромом.

• ГЛПС – природно-очаговое заболевание.

• На территории СНГ резервуаром являются 16 видов грызунов и 4 вида насекомоядных животных.

• Пути передачи – воздушно-пылевой, алиментарный, контактный.

• Сезонность – летне-осенняя.

• Чаще болеют сельские жители, преимущественно мужчины.

• Вирус поражает стенки кровеносных капилляров.

• Развивается плазморея, уменьшается ОЦК, что приводит к расстройству микроциркуляции.

• Развивается двухсторонний интерстициальный серозно-геморрагический нефрит сегментарный гидронефроз деструктивно-обтурационного происхождения.

• Инкубационный период – 4-49 дней.

• Периоды заболевания:

• Лихорадочный (1-4 день болезни)

• Олигурический (4-12 день)

• Полиурический (с 8-12 по 20-24 день)

• Реконвалесценция

• Острое повышение температуры

• Мучительная головная и мышечная боль

• Жажда, сухость во рту

• Нарушение зрения

• С 3-4 дня – геморрагическая сыпь

• Появляются сильные боли в поясничной области (нет болей после 5-го дня, диагноз ГЛПС сомнителен)

• Повторная рвота

• Усиливаются проявления геморрагического синдрома

• Количество мочи уменьшается.

• Прекращается тошнота, рвота

• Диурез увеличивается до 5─8 литров

• Беспокоят одышка, сердцебиение

• Боли в пояснице уменьшаются

• Специфические ─ ИТШ, отек легких, уремическая кома, эклампсия, разрыв почки, кровоизлияние в мозг, надпочечники и др. внутренние органы.

• Неспецифические ─ пневмонии, абсцессы, флегмоны, паротит, перитонит

• Лейкопения с последующим нейтрофильным гиперлейкоцитозом, тромбоцитопения, повышение СОЭ

• Массивная и альтернирующая протеинурия, цилиндры Дунаевского

• МФА

• РИА

• ИФА

• ПЦР

• Максимальнощадящая транспортировка

• Постельный режим

• Диета – стол №4

• Противовирусные препараты (рибамидил и интерфероны)

• Патогенетическая терапия

Дата добавления: 2014-01-07