Существует три метода определения группы крови

Учение о группах крови и резус-факторе. Определение групп крови и резус- принадлежности.

а) Группы крови.

В Ег людей имеются два антигена, которые назвали агглютиногенами. Они обозначаются латинскими буквами А и В. В плазме крови два антитела, которые назвали агглютининами, их обозначают а и β. В зависи­мости от наличия или отсутствия того или иного агглютиногена и агглюти­нина были выявлены 4 группы крови.

Группы крови по системе АВО

Группа	Подгруппа	Агглюти-ногены в эритроцитах	Агглютины в сыворотке	Распро­странен­ность
0(1)	Нет	Нет	αи β	33,5%
А (II)	А1 (II) А2 (II)	А1 А2	β иα2 (очень редко) β и α 1 (в 20% случаев)	32,1%     5,7%
В (III)	Нет	В	α	20,6%
АВ (IV)	АВ (IV) А2В (IV)	А1 и В А2 и В	Нет ( α 2 - очень редко) Нет (α1 - в 20% случаев)	6,8% 1,3%

В крови человека нет одноименных агглютиногенов и агглютининов. При встрече одноименных агглютининов и агглютиногенов в организме реципиента наступает гемолиз - разрушение Ег.

Групповые свойства крови передаются по наследству. Группа крови человека остается постоянной в течение всей жизни.

1. При помощи стандартных сывороток;

2. С помощью цоликлонов;

3. С помощью стандартных сывороток и стандартных эритроцитов.

Требования, предъявляемые к стандартным гемагглютинирующим сывороткам.

Титр должен быть не ниже 1: 32.

Стандартные сыворотки следует хранить в сухом темном месте при температуре от +4-6° С (в холодильнике).

Не использовать сыворотки с истекшим сроком годности и со сгустками.

Кровь для определения группы крови можно брать из пальца или из вены в сухую чистую пробирку в количестве 3-5 мл. Более 3-х суток взятую кровь хранить нельзя.

Определение группы крови - врачебная манипуляция.

Ошибки при определении группы крови.

1. Смешивание сывороток различных групп одной и той же пипеткой или перемешивание капель одной и той же палочкой.

2.Неправильное соотношение количества сыворотки и Ег (стан­дартной сыворотки должно быть в 10 раз больше, чем крови).

3. Необходимый температурный режим (при тем­пературе воздуха в помещении ниже 12° С может наступить специфическая «холодовая» агглютинация, при температуре выше 30° С агглютинация мо­жет не наступить).

4. За агглютинацию принимается ложное склеивание Ег в монетные стол­бики, необходимо добавить каплю физиологического раствора натрия хлорида перед чтением результата.

б) Резус фактор

В 1940 г. Ландштейнер и Винер в Ег открыл новый антиген - агглютиноген, который они назвали резус-фактором.

У 85% людей в крови содержится резус-фактор, у них фактор Rh +, а 15% не содержат его, т. е. Rh -.

Антител к Rh нет. Эти антитела появляются в плазме лишь в результате иммунизации человека с резус отрицательной кровью ре­зус положительными Ег. Подобная иммунизация может произойти в резуль­тате:

1.Повторных переливаний Rh + крови Rh - реципиенту.

2. Беременной женщине с Rh - кровью с Rh + плодом.

Реципиенту с Rh -кровью можно переливать только Rh - кровь.

Дата добавления: 2014-01-07