Расширяющие раны и естественные отверстия

ЗАЖИМНЫЕ ИЛИ ЗАХВАТЫВАЮЩИЕ.

1. Бельевые цапки – это зажимы для операционного белья, служат для у

крепления стерильных простыней при изоляции операционного поля.

Бывают в форме:

- зажима,

- прищепки.

2. Корнцанг – для подачи перевязочного материала и стерильных инструментов,

удаления инородных тел, введения тампонов и дренажей в глубокие раны.

Бывает:

- прямой,

- изогнутый.

3. Пинцеты:

- хирургический, на концах имеет зубчики, – для захвата грубых тканей (кожа,

подкожная клетчатка, мышцы);

- анатомический, на концах имеет насечки, – для захвата нежных тканей (нервы,

сосуды, ЖКТ);

- зубчато-лапчатый – для подачи перевязочного материала.

Есть специальные пинцеты для выполнения операций в отоларингологии,

офтальмологии, нейрохирургии.

4. Зажимы:

А. КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЕ – накладывают на кровоточащий сосуд для

временной остановки кровотечения во время операции, бывает 17 разных типов,

чаще используют:

- Пеана, Бильрота – зажимы с насечкой изогнутые или прямые;

- Кохера – зажимы с косой насечкой и зубчиками на конце прямые и изогнутые;

- типа «москит» - с тонкими заостренными губками и тонкой насечкой, для

нежных тканей лица, головного мозга, паренхиматозных органов;

Б. Зажим Микулича для прикрепления больших салфеток к брюшине, изогнутый,

похож на зажим Кохера.

В. Жомы – зажимы желудочно-кишечные для перекрытия просвета органов и предупреждения вытекания содержимого в операционную рану :

- эластичный – не вызывает некроза, накладывают на оставляемую часть органа;

- жёстки й – вызывает некроз, накладывают на удаляемую часть органа;

- раздавливающий желудочный жом Пайра – вызывает некроз.

Г. Зажимы окончатые:

- окончатый геморроидальный зажим Люэра – для захватывания венозных

узлов в области прямой кишки;

- легочный зажим – для захватывания легкого с треугольными окончатыми

губками;

- языкодержатель – для выведения языка при западении.

Д. Зажимы для пузырного протока – при холецистэктомии :

- зажим Фёдорова;

- зажим Израэля.

5. Пулевые щипцы – для захватывания тканей, бывают:

- однозубчатые,

- двухзубчатые.

6. Костодержатели -для удержания костей:

- Фарабефа;

- Олье;

- двухрожковые;

- однорожковые.

7. Конхатом – для взятия опухоли.

8. Щипцы Вольфа -для отгибания краёв гипсовой повязки при снятии гипса.

1. Крючки хирургические – для разведения краёв раны, все крючки – парные

инструменты.

Бывают:

- зубчатые по Фолькману: двух-, трех- и четырехзубчатые, острые и тупые;

- пластинчатые сплошные с загнутыми краями по Фарабефу;

- пластинчатые с прорезью Лангенбека;

- большие английские лапаротомные крючки;

- обнозубчатый крючок Грефе для трахеостомии.

2. Ранорасширители – для разведения краёв раны, удерживают края

раны в разведенном состоянии без помощи рук хирурга.

Бывают:

- ранорасширитель Микулича – для операций на органах брюшной полости;

- ранорасширитель Госсе реечный – для операций на грудной клетке, где

необходимо преодолевать сопротивление ребер;

- ранорасширитель Егорова-Фрейдина – с острыми многозубчатыми крючками

для нейрохирургических операций;

- ранорасширитель трахеи Труссо – для трахеостомии.

3. Роторасширитель – для открытия рта.

4.Зеркала – для расширения полостных ран и естественных каналов,

также они хорошо отражают свет, способствуя дополнительному местному

освещению в оперируемой полости.

Бывают:

- зеркало брюшное Дуайена, селезеночное, - имеет седловидную форму, бывает

большое, среднее;

- зеркало печеночное – в форме лопатки, для правой доли изогнута под углом 90°,

для левой доли – под углом 120°, бывает большое и среднее;

- зеркало почечное – в форме дуги на длинной рукоятке;

- зеркало ректальное двухстворчатое по Субботину – для расширения заднего

прохода и прямой кишки.

Дата добавления: 2014-01-07