Орган слуха и равновесия

Состоит из наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо включает ушную раковину, наружный слуховой проход и барабанную пере­понку. Ушная раковина представляет собой пластинку эластического хряща, обтянутую ко­жей. Продолжением её является наружный слуховой проход. Изнутри он выстлан кожей, содержащей железы, вырабатывающие ушную серу.

Барабанная перепонка состоит из двух сло­ев коллагеновых волокон и фиброцитов. Со сто­роны наружного слухового прохода она покрыта эпидермисом (многослойный плоский ороговевающий эпителий), а с внутренней стороны - слизистой оболочкой, покрытой однослойным плоским эпителием.

Среднее ухо состоит из барабанной полос­ти, слуховых косточек и слуховой трубы.

Барабанная полость выстлана однослой­ным плоским эпителием. Она отделена от наружного уха барабанной перепонкой. На проти­воположной стенке имеется два отверстия, «ок­на» - овальное и круглое. Овальное окно закры­то основанием стремечка, которое отделяет ба­рабанную полость от вестибулярной лестницы внутреннего уха. Круглое окно закрыто волокни­стой мембраной, которая отделяет барабанную полость от барабанной лестницы внутреннего уха.

Слуховые косточки - молоточек, нако­вальня и стремечко - передают колебания барабанной перепонки наружного уха к овальному окну и перилимфу вестибулярной лестницы внутреннего уха. Слуховая труба соединяет барабанную по­лость с носовой частью глотки. Она имеет про­свет 1-2 мм и выстлана многорядным мерца­тельным эпителием. Через слуховую трубу вы­равнивается давление воздуха между барабан­ной полостью и окружающей средой. Если это давление начинает различаться, то барабанная перепонка натягивается и возникает боль в ушах. Это может происходить при воспалении среднего уха, погружении на глубину или быст­ром подъеме на большую высоту. Например, поэтому на самолётах старого типа, где кабины были недостаточно герметичны, при взлёте и посадке пассажирам раздавали конфеты, так как при глотании слуховая труба расширяется, и давление воздуха между носоглоткой и средним ухом выравнивается.

Внутреннее ухо. Внутреннее ухо расположено в пирамидке ви­сочной кости. Оно состоит из костного и распо­ложенного в нём перепончатого лабиринтов, в котором находятся вторичночувствующие ре­цепторные клетки органа олуха и равновесия. Слуховые рецепторные клетки расположены в спиральном органе улитки, а рецепторные клет­ки органа равновесия - в пятнах маточки и ме­шочка и ампулярных гребешках полукружных каналов.

Улитковый канал перепончатого лабиринта, восприятие звука происходит в спиральном, кортиевом органе, расположенном в улитковом канале перепончатого лабиринта. Это спираль­ный канал длиной 3,5 см, заполненный эндолимфой и контактирующий снаружи с вестибу­лярной и барабанной лестницами, заполненны­ми перилимфой. Улитковый канал перепончато­го лабиринта заключён в костную улитку, обра­зующую у человека 2,5 оборота вокруг цен­трального костного стержня.

Улитковый канал перепончатого лабиринта на поперечном разрезе имеет форму треуголь­ника, стороны которого образованы вестибуляр­ной мембраной, спиральной связкой с сосуди­стой полоской и барабанной мембраной (базилярной пластинкой).

Вестибулярная мембрана представляет собой соединительнотканную пластинку, покры­тую с двух сторон однослойным плоским эпите­лием.

Сосудистая полоска расположена на спи­ральной связке, лежащей на наружной стенке костной улитки. Сосудистая полоска образована многослойным эпителием, в котором располо­жены многочисленные кровеносные капилляры. Сосудистая полоска продуцирует эндолимфу, заполняющую перепончатый канал улитки.

Базилярная пластинка с внутренней сторо­ны улитки прикрепляется к спиральной костной пластинке, а с наружной стороны - к спиральной связке. Она представляет собой соединитель­нотканную пластинку, которая в виде спирали тянется вокруг стержня улитки вдоль всего улит­кового канала. В её основе лежат тонкие колла­геновые волокна («слуховые струны»), которые тянутся от спиральной костной пластинки до спиральной связки. Длина этих волокон не оди­накова: более длинные волокна находятся на вершине улитки, а более короткие - в её осно­вании.

Покровная мембрана отходит от вестибу­лярной губы лимба. Она представляет собой лентовидную пластинку желеобразной конси­стенции, основу которой составляют коллагеновые волокна. Покровная мембрана тянет­ся в виде спирали по всей длине спирального органа, располагаясь над волосковыми (рецепторными) клетками.

Спиральный (кортиев) орган. Расположен на базилярной пластинке. В нем различают две группы клеток - сенсорные и поддерживающие, которые подразделяются на внутренние и на­ружные. Между ними расположен туннель.

Внутренние сенсорные (волосковые) эпителиоциты лежат в один ряд. Они имеют рас­ширенное основание, а на апикальной части ка­ждой клетки находятся 30-60 неподвижных во­лосков - стереоцилий. Внутри стереоцилий на­ходятся актиновые микрофиламенты. Поэтому после отклонения стереоцилии способны воз­вращаться в исходное вертикальное положение.

Наружные сенсорные (волосковые) эпителиоциты располагаются в 3-5 рядов. На их апикальной поверхности также располагаются стереоцилии. У человека имеется до 20 тыс. та­ких клеток. Стереоцилии внутренних и наружных сенсорных клеток соприкасаются с покровной мембраной.

Поддерживающие клетки расположены на базилярной пластинке и образуют ложе для сен­сорных клеток, которые формируют второй слой эпителия кортиевого органа. В цитоплазме под­держивающих клеток расположены тонофибриллы, придающие им прочность. Различают внутренние поддерживающие эпителиоциты, расположенные под внутренними сенсорными клетками. Они имеют пальцевидные отростки - фаланги, отделяющие сенсорные клетки друг от друга. Поэтому их еще называют фаланговыми. На базилярной пластинке располагаются также наружные поддерживающие, фаланговые клет­ки, которые поддерживают наружные сенсорные клетки. Снаружи от поддерживающих эпителио­цитов лежат также наружные пограничные клет­ки.

Различают также внутренние и наружные столбовые клетки, которые сходятся своими вершинами и образуют треугольной формы тун­нель. Он тянется по спирали вдоль всего кор­тиевого органа. В туннеле лежат нервные во­локна, идущие от спирального ганглия, распо­ложенного в спиральной костной пластинке, к сенсорным клеткам.

Гистофизиология органа слуха. Звуковые волны собираются ушной раковиной, как рупо­ром и вызывают колебания барабанной пере­понки. Эти колебания передаются слуховыми косточками через овальное окно на перилимфу вестибулярной лестницы, затем на перилимфу барабанной лестницы и базилярную мембрану. При колебании последней, стереоцилии сенсор­ных клеток раздражаются о покровную пластин­ку и сенсорные клетки возбуждаются. Это воз­буждение снимается синапсами дендритов ней­ронов спирального ганглия и передается для анализа и синтеза в слуховую кору мозга - цен­тральную часть слухового анализатора.

При звуках низкой частоты колеблется базилярная мембрана на вершине улитки, где рас­положены длинные «струны», а при звуках вы­сокой частоты - базилярная мембрана, распо­ложенная у основания улитки, где расположены короткие «струны».

Возрастные изменения. Нарушения слуха с возрастом возникают при нарушении звукопро­водящей системы (развивается тугоподвижность слуховых косточек), но чаще поражается звуковоспринимающий нейросенсорный аппарат, ко­гда происходит гибель сенсорных клеток.

Дата добавления: 2014-01-07