Лекция 22

Общая вирусология. Принципы диагностики, специфической профилактики и терапии вирусных инфекций. Противовирусный иммунитет.

Предмет изучения раздела медицинской вирусологии - эпидемиология, патогенез, клиника заболеваний, вызываемых вирусами, а также методы лабораторной диагностики, специфической профилактики и лечения вирусных инфекций.

Вирусы — автономные генетические структуры, способные функционировать и размножаться в восприимчивых к ним клетках животных, растений, простейших и бактерий.Они не являются организмами, но, тем не менее, представляют собой своеобразную форму жизни.

Фундаментальные cвойства вирусов:

1. Наличие в качестве генома одного типа нуклеиновой кислоты ДНК или РНК.

2. Особый дисъюнктивный способ размножения, т.е. воспроизводство структур вирусов в клетке в разных местах и в разное время с последующим формированием зрелых вирионов путем самосборки.

3. Отсутствие собственных белоксинтезирующих и энергообменных систем.

Формы существования и структурная организация вирусов

Для вирусов характерны две формы существования

· внеклеточная, корпускулярная (покоящаяся) — вирион, элементарное тельце;

· внутриклеточная:

а) репродуцирующаяся

б) интегративная

Вирусы репродуцируются только в живых клетках. Они прикрепляются своими специфическими рецепторами к рецепторам пермиссивной (чувствительной) клетки. Специфические рецепторы определяют и дальнейшую судьбу вирусной частицы, ее доставку в определенные участки цитоплазмы или ядра, где вирус способен инициировать инфекционный процесс.

Просто организованные вирусы животных содержат прикрепительные белки в составе капсида, а у сложных вирусов эти белки входят в состав суперкапсида и часто представлены множественными молекулами.

Проникновение вируса в клетку может происходить двумя путями:

— путем виропексиса или эндоцитоза;

— путем слияния вирусной и клеточной мембран.

Чаще всего эти два механизма дополняют друг друга.

После проникновения в клетку вирус теряет свои оболочки и инфекционную активность. Эта фаза носит название эклипс-фазы.

Нуклеиновая кислота вируса освобождается и генетическая информация вируса может быть реализована.

ДНК-содержащие вирусы по месту репродукции в клетке делят на 2 группы:

· ядерные (не имеют в своем составе ДНК-полимеразы);

· цитоплазматические (содержат в своем составе ДНК-полимеразу).

Синтез вирусных белков осуществляется в клетке на рибосомах. Существует два способа формирования вирусных белков:

· иРНК транслируется в гигантский белок-предшественник, который затем нарезается на зрелые функционально активные белки;

· короткие иРНК сразу транслируются с образованием зрелых белков, которые лишь незначительно модифицируются.

Сборка вирионов происходит в клетке по принципу белок-нуклеинового и белок-белкового узнавания. Выход вирусов из клетки происходит двумя путями:

· простые вирусы выходят путем «взрыва» или лизиса;

· сложные вирусы выходят путем почкования, сохраняя на какое-то время жизнеспособность клетки.

Классификация вирусных инфекций.

На уровне клетки:

· автономная;

· интеграционная.

При автономной инфекции вирусный геном реплицируется независимо от клеточного. Этот тип инфекции может протекать как продуктивная или как абортивная.

Различают понятия «дефектные вирусы» и «дефектные частицы». Дефектные вирусы — это вирусы, не способные вообще размножаться без участия других вирусов-помощников, а дефектные частицы — это отдельные частицы которые могут появляться в общей популяции полноценных вирусов, при заражении с «высокой множественностью инфекции»

При интеграционной инфекции вирусный геном включается в состав клеточного генома и реплицируется как составная часть клеточного. Вирусные последовательности в составе клеточного генома называются провирусом или провирусной ДНК.

В зараженных вирусами клетках как в организме, так и в клеточных культурах развиваются изменения специфические и неспецифические. Деструкцию клетки, возникающую при цитолитической инфекции, называют цитопатическим эффектом, а вирус, вызывающий этот эффект, называют цитопатогенным.

К неспецифическим изменениям относят:

· нарушение проницаемости клеточных мембран;

· хромосомные абберации;

· вакуолизацию цитоплазмы клетки;

· скопление в клетках продуктов распада.

Специфические изменения:

· вирусные включения, внутриядерные или цитоплазматические;

· образование симпластов.

Специфические и неспецифические изменения приводят к деструкции клеток, а вирусы, которые приводят к деструкции, называют цитопатогенными.

Цитопатогенный эффект вирусов на клетки макроорганизма лежит в основе патогенеза большинства вирусных инфекций.

В лабораторной практике учет цитопатического эффекта позволяет проводить индикацию вируса в культуре клеток.

Дата добавления: 2014-01-07