ЛЕКЦИЯ № 8. Уход за постоянным катетером

Уход за постоянным катетером

Промывание мочевого пузыря

Цель: механическое очищение мочевого пузыря.

Показания: воспалительные процессы мочевого пузыря.

Противопоказания: травмы уретры и мочевого пузыря.

Оснащение: катетер, пинцет, салфетки, вазелиновое или глицериновое масло, корнцанг, перчатки, антисептический раствор в количестве 1 литра, шприц Жанэ, мочеприёмник.

Алгоритм действия:

1. Проведите катетеризацию мочевого пузыря по стандарту.

2. По окончании выделения мочи к катетеру подсоедините шприц Жанэ с раствором 0,02% фурацилина 150-200 мл, подогретого до температуры 37-38⁰С.

3. Введите раствор медленно в полость мочевого пузыря.

4. Разъедините катетер и шприц, свободный конец катетера опустите в мочеприёмник.

5. Повторите промывание до чистых промывных вод.

6. Осторожно извлеките катетер.

Приготовить: антисептик, мыльный раствор, судно, салфетки в упаковке, контейнер с дезинфектантом.

Последовательность действий:

1. Вымыть и осушить руки.

2. Надеть перчатки.

3. Провести гигиену наружных половых органов.

4. Обработать перчатки кожным антисептиком.

5. Смочить салфетки мыльным раствором.

6. Обработать наружную часть катетера.

7. Смыть водой, высушить.

8. Обработать наружную часть катетера антисептиком.

9. Оценить состояние кожи на возможное инфицирование: гиперемия, отёчность, отделяемое.

10. Осмотреть уретральную область на состояние дренажной системы (катетер + мочеприёмник): наличие оттока мочи, проходимость дренажных трубок.

11. Снять перчатки, вымыть, осушить руки.

Провести обеззараживание перчаток, перевязочного материала после выполнения процедуры.

Рекомендации для медсестры:

1. Проводить обработку наружной части катетера мыльным раствором не менее 2 раз в день, антисептиком - ежедневно.

2. Фиксировать катетер лейкопластырем на бедре пациента или к кровати.

3. Контролировать ежедневно отток мочи по дренажной системе.

Воспалительные процессы мочевыделительной системы и трансуретральные вмешательства требуют динамического наблюдения за пациентами урологического профиля и процедуры промывания мочевого пузыря.

Контрольные вопросы:

1. Определение понятий «урология», «мочеиспускание».

2. Основные симптомы при заболеваниях мочевыделительной системы.

3. Понятие «дизурия», виды дизурий.

4. Цели катетеризации мочевого пузыря.

5. Катетеризация женщин мягким катетером.

6. Катетеризация мужчин мягким катетером.

7. Промывание мочевого пузыря.

8. Возможные осложнения при катетеризации мочевого пузыря.

9. Уход за постоянным катетером.

ТЕМА: «ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА»

Основные симптомы при заболеваниях желудка

При заболеваниях желудка пациенты обычно предъявляют жалобы на боли в животе, диспептические расстройства:

Боли - в брюшной полости при различных заболеваниях органов пищеварения существенно отличаются по локализации, интенсивности, связи с приёмом пищи, её характером и др. При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки боли локализуются в эпигастральной области и связаны с приёмом пищи.

Нарушение аппетита - в большей степени связано с состоянием секреторной функции желудка. Аппетит усилен при повышенной секреции и понижен при снижении секреции. Извращение аппетита обычно характерно для рака желудка, пациент не переносит ряд пищевых продуктов, например, испытывает отвращение к мясу.

Отрыжка - внезапное попадание в полость рта содержимого желудка, сопровождающееся характерным звуком выходящего через рот воздуха. Кроме отрыжки пищей может быть отрыжка воздухом (пустая отрыжка). Она может сопровождаться ощущением кислоты во рту (при усилении секреции желудка), запахом тухлых яиц (при гнилостных процессах в желудке). Горького вкуса отрыжка бывает при забрасывании содержимого 12-перстной кишки в желудок.

Изжога - ощущение жжения в подложечной области и за грудиной. Оно возникает при забрасывании кислого содержимого желудка в нижнюю часть пищевода.

Тошнота - неприятное ощущение в подложечной области в сочетании с ощущением давления там же. Одновременно отмечается слабость, потоотделение.

Рвота - сложный двигательный акт, в котором участвует мускулатура желудка, диафрагма, нижний отдел пищевода. Во время рвоты непроизвольно выбрасывается содержимое желудка через пищевод, глотку, рот, а иногда через носовые ходы. Рвота может быть обусловлена приёмом недоброкачественного блюда, укачиванием (во время езды в транспорте). Рвота - один из признаков заболевания желудка.

Дата добавления: 2014-01-07