Обработка операционного поля

Обработка кетамином (роккалом).

Обработка йодопироном.

Способ Спасокукоцкого-Кочергина.

- Теплой водой с мылом 1 минуту стерильными щетками каждую руку

- Дважды моют в 2-х тазах в 0,5% растворе нашатырного спирта

- Осушить стерильным полотенцем

- 5 минут обрабатывать салфеткой, смоченной 96 градусным спиртом

- Ногти – 10% настойкой йода.

3. Обработка рук первомуром – (рецептура С- 4).

Приготовление:

Количество рабочего р-р	30-33% пергидроль	Муравьиная кислота 100% 85%	Вода в литрах
	17,1	6,9	8,1	До 1л.
	34,2	13,8	16,2	До 2 л.
	85,5	34,5	40,5	До 5л.
	171,0	69,0	81,0	До 10л.

Хранить в холодильнике 1,5-2 часа, периодически встряхивать, раствор хранят не больше 1 суток, используют 2,4% раствор С - 4.

- руки моют теплой проточной водой без щеток в течение 1 минуты

- ополаскивают чистой воды от кистей к локтю и вытирают стерильной салфеткой.

- 1 минуту держат в р-ре С - 4 в эмалированном тазу

- вытирают стерильной салфеткой, надевают стерильные перчатки.

4. Обработка хлоргексидином – биглюконатом (гибитан).

Выпускают в виде 20% водного раствора в стеклянных бутылках по 500мл. Используют 0,5% спиртовой раствор. Для получения раствора препарата разводят в 70 градусный спирт в соотношении 1:40 (12,5 мл хлоргексидина на 500 мл спирта).

- руки моют с мылом

- вытирают стерильной салфеткой

- ватным тампоном обрабатывают руки в 0,5% растворе 2 -3 минуты.

Раствор готовят в эмалированном тазу теплой воды. 2 литра+20мг моющего порошка лаурил – сульфата, после его растворения+40 мг йодопирона раствор содержит 0,05% свободного йода.

- вода под краном стерильной щеткой 1-2 минуты

- вытираем стерильной салфеткой

- 4-5 минуты моют в растворе йодопирона

- вытирают стерильной салфеткой.

- руки моют под краном с мылом 1 минуту

- вытирают стерильной салфеткой

- 2 мл губками в кетамин обрабатываем руки по 1 минуте

- вытираем стерильной салфеткой.

- Йодонат: р-р готовят Extempore: исходный р-р разводят в 5 раз теп -лой водой в 50 градусной кипяченой воде или дистиллированной во - де.

- Йодопирон

- Хлоргексидин – биглюконат.

NB! Приказом №720 применить настойку йода запрещено.

Кожу операционного поля без предварительного мытья обрабатывать 2-х кратно смазыванием стерильным тампоном, смоченным в 5-7 мл р-ра хлоргексидина.

Способ Филончикова-Гроссиха – 2-х кратное смазывание операцион -ного поля 5% настойкой – У.

Оценить качество обработки рук и операционнного поля можно бактерио логически.

Бакконтроль: смывы с кожи производят стерильной марлевой салфет- кой раствором 0,5 х 0,5 см, смоченной в растворе нейтрализатора в физиологическом растворе.

Марлевую салфетку проводят по ладоням, в межпальцевых промежут- ках, ногтевых ложах. После забора проб салфетку помещают в пробир- ку с раствором воды или физ. раствора натрия хлорида со стеклянными бусами и встряхивают 10 минут. Смывные воды сеют глубинным спосо- бом по 0,5 мл на 2-1 чашки Петри с мясопептонным агаром, а салфетку – в 0,5% сахарный бульон. Инкубация при Т=37 градусов – 48 часов.

Лекция № 2 – 3. Таб. № 1

Дата добавления: 2014-01-07