Антигенные свойства

Морфология и химический состав

Вакцинация

Специфическая профилактика

Лабораторная диагностика

Иммунитет

Патогенез

Патогенность для животных

Эпидемиология

Резистентность

Культивирование

Антигенные свойства

АГ белковой природы, вирусспецифический

Культуры клеток (перевиваемые) – культура гепатомы (НРС – 5)

Устойчив во внешней среде:

· В воде сохраняется неделями и месяцами

· Выдерживает низкие температуры

Инактивируется:

· 56 С0 – 12 часов

· 100 С0 - 30-40 минут

· Чувствителен к формалину и УФО

Источник инфекции - больные люди и вирусоносители

Основной механизм передачи инфекции – фекально-оральный
Основной путь передачи инфекции – водный или пищевой

Восприимчевый коллектив – любой человек

Болеют шимпанзе и мармазетки, и 150 человек заболело в НИИ от обезьян (США)

С пищей вирус попадает в ЖКТ -> Репродуцируется: в эпителиальных клетках; региональных лимфоузлах кишечника -> Поступает в кровь (обнаруживается в конце инкубационного периода)-> Репродуцируются в цитоплазме клетки печени -> Цитотоксическое действие‏ на гепатоциты ->Развивается желтуха ->Вирусы из разрушенных гепатоцитов поступают в желчь -> Вирусы попадают в кишечник с током желчи -> Вирусы выделяются с фекалиями

Клиническая картина:

Острое начало (повышение температуры, с катаральные явления, позже признаки гепатита)

С появлением желтухи тяжесть течения заболевания уменьшается

Выздоровление через 1,5-2 мес

Может быть хронизация процесса (редко)

Может быть безжелтушное течение

· В острый период обнаруживаются АТ IgМ, сохраняются 3-4 месяца

· АТ IgG сохраняются – десятки лет

· Иммунитет пожизненный

1. Экспресс-диагностика

· Кровь - ИФА и РИА

· Фекалии - иммуноэлектронная микроскопия, ИФА, РИА

· ДНК-амплификация

2. Вирусологический метод (редко)

· Культура клеток гепатомы (нет ЦПД, в культуральной жидкости не определяется, т.к. накапливается в цитоплазме клеток культуры ткани)

3. Серодиагностика

· ИФА, РИА в парных сыворотках

· Иммуноглобулин человека, титрованный на АТ к вирусу гепатита А

· Генно-инженерная и синтетическая вакцина, содержащая белок вируса гепатита А

Осуществляется 2-хкратно с интервалом 6-12 мес.

Вирус гепатита В (HBV)‏

Открыт Д. Дейном в 1970 году

Около 2 милионов человек погибают ежегодно

Классификация

· Семейство Hepadnaviridae

· Род Orthohepadnavirus

· virus Hepatitis B

· Размер 42 нм.

· Сферической формы

· Нуклеоид - форма икосаэдра (диаметр 28 нм)

· Двухцепочечная ДНК, наличие однонитевого участка ДНК (15-60 % от всей длины, непостоянен)

· Концевой белок

· ДНК-полимераза

В состав нуклеоидного белка входят НВс и НВе антигены

Внешняя оболочка толщиной 7 нм образована поверхностным антигеном НВs

НВs антиген

· Гликопротеин с липидным компонентом

· 2 субъединицы

· Обнаруживается в сыворотке крови больного в свободном виде

PreS2 субъединица

· полиглобулиновый рецептор, отвечает за адсобцию вируса на гепатоцитах

· связывается с сывороточным альбумином – полиальбумин – в результате чего во внешней оболочке вируса образуется та же структура, что в плазме крови человека

PreS1 субъединица

· обладает выраженными иммуногенными свойствами и является основой для вакцин

НВс антиген

· коровский антиген

· нуклеопротеид

· обнаруживается в ядре гепатоцитов, где вирус репродуцируется

НВе антиген

· отщепляется от НВс АГ

· обнаруживается в крови

НВх антиген

· Содержит онкоген

· Отвечает за опухолевую трансформацию гепатоцитов

· Мутированный HBs антиген

Дата добавления: 2014-01-07