КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Повідомлення
Р. Про наслідки нещасного випадку, що стався ПОВІДОМЛЕННЯ з _________________________________________________________________________________________ (професія (посада), прізвище, ім'я та по батькові потерпілого) (акт форми Н-1 (НПВ) про нещасний випадок від ___ ________ 20__ р. N __).
1. Діагноз згідно з листком непрацездатності або довідкою лікувально-профілактичного закладу _____________________________________. _____________________________________________________ _____________________________________________________
2. Найменування лікувально-профілактичного закладу, що встановив діагноз ___________________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________
3. Наслідок нещасного випадку ____________________________________________________________ (потерпілий одужав, переведений на легшу роботу, установлено інвалідність I, II, III групи, помер)
4. Тривалість виконання потерпілим легшої роботи, робочих днів _____________________________________.
5. Звільнено (згідно з листком непрацездатності) від роботи з ___ __________ 20__ р. по ___ ____________ 20__ р., тривалість тимчасової непрацездатності, робочих днів ___________________________________________________________________________. ________________ ________________ ________________
6. Витрати підприємства, зумовлені нещасним випадком (усього), гривень ___________________________________________________________________________. у тому числі за рахунок коштів Фонду соціального страхування від нещасних випадків та професійного захворювання (далі - Фонд) _____________________________________. у тому числі: _____________________________________.
1) сума відшкодування витрат згідно з листком непрацездатності, всього _____________________________________. у тому числі за рахунок коштів Фонду _____________________________________.
2) сума витрат на поховання потерпілого, всього _____________________________________. у тому числі за рахунок коштів Фонду _____________________________________.
3) сума відшкодування потерпілому у разі його переведення на легшу роботу, всього _____________________________________. у тому числі за рахунок коштів Фонду _____________________________________.
4) сума штрафів, що сплачена посадовими особами підприємства за порушення вимог законодавства про охорону праці, пов'язані з нещасним випадком, у тому числі його приховання _____________________________________.
5) вартість зіпсованого у зв'язку з нещасним випадком (аварією) устатковання, інструменту, зруйнованих будівель, споруд _____________________________________.
6) інші витрати _____________________________________. у тому числі за рахунок коштів Фонду _____________________________________.
Роботодавець _____________ __________________________ (підпис) (ініціали та прізвище)
Головний бухгалтер _____________ __________________________ (підпис) (ініціали та прізвище) М.П.
Додаток 8 до Порядку Форма Н-9 ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З НАГЛЯДУ ЗА ОХОРОНОЮ ПРАЦІ ___________________________________________________________________________________________ (найменування територіального органу Держнаглядохоронпраці) ___________________________________________________________________________________________ (назва державної інспекції) _______________________________________ ____________________ (місце складення припису) (дата)
ПРИПИС N_________ ___________________________________________________________________________________________ (кому - посада, підприємство, ініціали та прізвище)
Мною _____________________________________________________________________________________ (посада, ініціали та прізвище)
на підставі вивчення і перевірки матеріалів щодо нещасного випадку з _________________________________________________________________________________________, (професія (посада), прізвище, ім'я та по батькові потерпілого) що стався _____ ________________ 20__ р. о ____ год. ________ хв.,
встановлено: 1) нещасний випадок з _______________________________________________________________________ (ініціали та прізвище) стався _____________________________________________________________________________________ (стислий опис місця події із зазначенням небезпечних
та шкідливих виробничих факторів)
2) обставини, за яких стався нещасний випадок __________________________________________________ (послідовність подій, дії потерпілого та ___________________________________________________________________________________________ інших осіб, причетних до нещасного випадку)
3) причини нещасного випадку _______________________________________________________________ (основні технічні, організаційні і психофізіологічні причини нещасного випадку)
4) порушення вимог законодавства про охорону праці, що призвели до нещасного випадку _________________________________________________________________________ (закони та інші нормативно-правові акти про охорону праці, вимоги яких порушені, із зазначенням статей, розділів, пунктів тощо)
5) посадові особи і працівники, у тому числі потерпілий або стороння особа, які допустили порушення вимог законодавства про охорону праці і дії чи бездіяльність яких призвели до нещасного випадку ___________________________________________________________________________________________ (прізвище, ім'я та по батькові, професія (посада), місце роботи, закони та інші нормативно-правові акти про охорону праці, вимоги яких порушені, із зазначенням статей, пунктів тощо)
З урахуванням порушень вимог законодавства про охорону праці вважаю цей нещасний випадок таким, що ________________________________________________________________________________________ (пов'язаний (не пов'язаний) з виконанням трудових (посадових) обов'язків)
На підставі статей 22 і 39 Закону України "Про охорону праці" пропоную: ___________________________________________________________________________________________ (провести повторне (додаткове) розслідування нещасного випадку, визнати нещасний випадок пов'язаним (не пов'язаним) з виробництвом і скласти акт форми Н-1 (НПВ), затвердити (переглянути) акт форми Н-5 або акт форми Н-1 (НПВ))
_________________ ______________ ___________________________ (посада) (підпис) (ініціали та прізвище)
(Відбиток печатки місцевого органу державного нагляду за охороною праці або особистий штамп посадової особи)
Припис одержав _____ __________ 20__ р.
_________________ ______________ ___________________________ (посада) (підпис) (ініціали та прізвище)
Додаток 9 до Порядку
Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 256; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |