Опухолевый рост в печени

Интоксикация алкоголем

Холестаз

Цитолиз

Основные процессы, повышающие активность ГГТ в сыворотке

Гамма-глутамилтранспептидаза сыворотки

Клиническое значение определения КФК и изоферментов

Клиническое значение определения КФК и изоферментов

Креатинфосфокиназа сыворотки (КФК)

Снижение показателя имеет место при остром и хроническом гепатите, недостаточности поджелудочной железы, иногда при токсикозе беременности.

Катализирует обратимую реакцию переноса фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ.

Норма в сыворотке — 195МЕ/л при 30°С.

Требования к материалу: фермент нестабилен, содержимое эритроцитов ингибирует активность фермента, сыворотка должна быть быстро отделена от сгустка. Если исследование не может быть произведено немедленно, сыворотку необходимо заморозить.

Методы определения: колори- и спектрофотометрические.

КФК- ММ – содержится в скелетных мышцах (в норме в сыворотке он составляет 97 — 100%). ↑↑↑ при повреждении скелетных мышц, мышцы сердца, мозга?; при заболеваниях мышц (дистрофия, гипотиреоз, дерматомиозит, полимиозит); при рабдомиолизе, после тяжелой физической нагрузки.

КФК - MB - характерен для миокарда(в сыворотке 0—3%). ↑↑↑ в течение 2-4 час после ИМ, сохраняется до 72 ч (если больше – распространение ИМ) Увеличивается при тяжелом поражении мышц.

КФК - ВВ – характерен для мозга (в норме в сыворотке отсутствует). Появляется при тяжелом шоке, при некоторых карциномах, атрезии желчных протоков

КФК- ММ – содержится в скелетных мышцах (в норме в сыворотке он составляет 97 — 100%). ↑↑↑ при повреждении скелетных мышц, мышцы сердца, мозга?; при заболеваниях мышц (дистрофия, гипотиреоз, дерматомиозит, полимиозит); при рабдомиолизе, после тяжелой физической нагрузки.

КФК - MB - характерен для миокарда(в сыворотке 0—3%). ↑↑↑ в течение 2-4 час после ИМ, сохраняется до 72 ч (если больше – распространение ИМ) Увеличивается при тяжелом поражении мышц.

КФК - ВВ – характерен для мозга (в норме в сыворотке отсутствует). Появляется при тяжелом шоке, при некоторых карциномах, атрезии желчных протоков.

Переносит глутаминовую кислоту от глутатиона или другого γ-глутамилпептида на акцепторный пептид или на L-аминокислоты. Индуцируется алкоголем.

Норма: мужчины — 10,4-33,8 МЕ/л, у женщин – 8,8-22 МЕ/л (определение проводить в пробе без гемолиза).

Содержание в органах - почки (локализован преимущественно в щетковидной каемке извитых канальцев, а в клубочках и собиральных канальцах ГГТП не обнаружен), в меньшем количестве в поджелудочной, печени, селезенке.

Дата добавления: 2014-01-07