Приобретенные дефекты ЧЛО

Врожденные дефекты и деформации ЧЛО.

Б. По характеру пораженных тканей и локализации.

А. По этиологии и патогенезу.

Лекция №1

Пластическая хирургия лица (синонимы: восстановительная, реконструктивная) —это раздел челюстно-лицевой хирургии, разрабатывающий оперативные методы восстановления анатомической целостности, формы и функции поврежденных (при врожденных уродствах, а также в результате заболеваний, травмы и ее последствиях) органов и тканей. Вопросы реконструктивной хирургии при врожденных и приобретенных дефектах, а также деформациях мягких тканей и костей лицевого скелета представляют собой актуальную и очень сложную проблему челюстно-лицевой хирургии.

Показаниями к проведению восстановительных и реконструктивных операций являются различного рода анатомо-функциональные, в том числе и чисто косметические дефекты и деформации.

Классификация дефектов и деформаций челюстно–лицевой области.

1. Врожденные дефекты и деформации:

а) дефекты губ и неба (односторонние, двусторонние, центральные, сквозные, несквозные, скрытые, частичные, полные);

б) расщелины лица, носа (макростомия, микростомия, макротия, анотия);

в) деформации носа и челюстей (макрогнатия, микрогения, прогения, открытый прикус).

2. Приобретенные дефекты и деформации:

а) травма (бытовая, производственная, спортивная, хирургическая, механическая, термическая, химическая, огнестрельная);

б) одонтогенная и неодонтогенная инфекция (специфическая и неспецифическая);

в) возрастные деформации кожи лица.

1. Мягкие ткани лица.

2. Твердые ткани лица (хрящи, кости).

3. Комбинированные поражения.

В. По характеру нарушения функций:

а) нарушение или ограничение функций дыхания, жевания, глотания, открывания рта;

б) нарушения мимики;

в) нарушение функции, ведущее к косметическим дефектам.

Врожденные дефекты и деформации ЧЛО подразделяют на следующие классы:

а) расщелина губы;

б) колобомы лица или незаращение частей лица одно - и двустороннее, полные и частичные, комбинированные;

в) расщелины неба;

г) макро – и микростомия;

д) микроотия, анотия;

е) несращение частей носа;

ж) деформации носа (горб, искривление и др.)

з) сочетание вышеперечисленных дефектов.

Приобретенные дефекты ЧЛО имеют самую разнообразную локализацию, протяженность и глубину, начиная от небольших изъянов кожи и кончая полным отсутствием всех костей лица и прилежащих к ним мягких тканей и органов.

Этиологические факторы приобретенных дефектов и деформаций можно разделить на основные группы:

а) механические травмы;

б) термические травмы;

в) химические травмы;

г) перенесенные инфекции (нома, красная волчанка, остеомиелит и т.д.) и некрозы тканей на фоне выраженных нарушений кровообращения;

д) операции по поводу новообразований;

е) лучевая болезнь;

ж) татуировка;

з) сочетание нескольких факторов.

Дата добавления: 2014-01-07