Факторы передачи

Экология. Эпидимиология.

Антигенная структура

Биохимические свойства

Культуральные свойства

- Факультативные анаэробы с тяготением к аэробным условиям

- На питательной среде - помутнение, в верху нежная голубоватая пелена

- Не требовательны к питательным средам (растут на обычных питательных средах, но они щелочи любивы)

- рН 8,4-8,6 (могут до 10-12 но замедляется скорость их размножения)

Для создания элективных сред используют щелочной агар, щелочная пептонная вода.

- Быстро растут

- Время генерации эшерихии 15-20 минут

- Время генерации холеры 5 минут

- Рост через 10-12 часов

- Типично S форма, реже R форма, круглые, прозрачные, нежные колонии, слегка выпуклые, с голубоватым оттенком

- Чем прозрачнее тем более вирулентен.

- Оптимальная температура 37 градусов

- Биохимически активны (хемоорганотрофы)

- Ферментируют многие углеводы до кислоты без газа

Классификация Хейберга

Холерные вибрионы ферментируют до кислоты без газа сахарозу и монозу, не ферментируют аробиозу

- Разлагают крахмал

- При утилизации белков образуют индол и не образуют сероводород

- Разжижают желатин

· Соматический О-антиген (клеточная стенка - липополисахарид, термостабилен)

· Жгутиковый Н-антиген (термолпбильный)

Для всего рода один.

Выделяют более 200 серогрупп (О₁ и О₁₃₉ гоуппы - холера)

Факторы патогенности (вирулентности)

- Холерный экзотоксин (холероген) - гены ctxAB (или vctAB) в составе умеренного нитевидного факта СТХ. Гетерогенность популяции по данному признаку.

- Токсин -корегулируемые пили адгезии (пили 4 типа) - ген tcp на "острове патогенности" хромосомы. На них находится рецептор определяющий взаимодействие с бактериофагом.

- Нейраминидаза - обеспечивает взаимодействие экзотоксина с рецептором GM₁. (отщепление сиаловой кислоты)

- Растворимая гемаглютининпроотеаза (открепление вибриона от СО, от рецептора)

- Эндотоксин - активирует цикл арахидоновой кислоты, запускает синтез простагландинов > сокращение гладкой мускулатуры, развитие тенезм; индуцирует синтез вибриоцидных АТ

- Муциназа - проникновение вибрионов к поверхности эпителия

· Чувствителен к высушиванию, ультрафиолету, повышенной температуре, дезенфектантам, к кислотам!

· (Лимонная кислота)

· Экологическая ниша кишечник человека - антропоноз

· Креветки, молюски, испражнения человека

· Водный вибрион

Источник инфекции: больной и вибрионоситель

Механизм заражения: - фекально-оральный

Пути передачи:

ü Алиментарный

ü Контактный

Заражающая доза 10⁸ до 1011

ü Вода

ü Пищевые продукты

ü Руки

Начинается заболевание остро с диарее.

Входные ворота: слизистая тонкого кишечника -

- размножение вибрионов на поверхности СО, образование экзотоксина-холерогена -

- активация аденилактиназы - усиление продукции цАМФ -

- секреция изотонической жидкости в просвет кишки -

- диарея -

- потеря внеклеточной жидкости -

- уменьшение объема циркулирующей крови

- обезвоживание

- деминирализация (дефицит k и na)

- сгущение крови

- некомпенсированный метаболический ацидоз

- дегидратационный шок

(на данной стадии температура снижается)

Дата добавления: 2014-01-07