Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Ортодонтическое лечение

Хирургическое лечение.

Биологический метод.

а). пережевывание твердой пищи. Оно дает нагрузки на челюсть, что улучшает приток крови к этому участку, то есть рост этого участка.

б). массаж данного участка (например: зуб вне зубной дуги можно с помощью массажа переместить на его место);

в). Миогимнастика – упражнения, связанные с нагрузкой мышц, с их давлением на челюсть.

а). удаление определенных зубов для перемещения других зубов в зубной ряд;

б). удаление компактной пластинки н/ч;

в). остеотомия.

То есть применение ортодонтических лечебных аппаратов.

Классификация ортодонтических аппаратов в зависимости

от силы действия и принципа действия аппарата.

. / / /

Механические (активные) функциональные (пассивные) комбинированного действия

/ / /

Это такие аппараты, в которых Это такие аппараты, в которых В их состав входят элементы

непосредственно заложена дей- непосредственно сила не заложе- и механических и функцио-

ствующая сила в виде: на, а они действуют под влияни- нальных аппаратов.

ем сил, сокращающейся муску-

латуры лица. В их состав входят:

/ / /

- стальных дуг; - наклонные плоскости; Примеры аппаратов:

- раздвижных винтов; - накусочные площадки; 1). Аппараты Френкеля;

- резиновых тяг; (они разобщают прикус). 2). Аппарат Андрезена.

- пружин-толкателей и др. - щечные щиты;

- губные пелоты;

(они снимают давление жева-

тельных мышц на челюсть)

/. При разобщении прикуса происходит

Развиваемая ими сила обычно сокращение жевательных мышц и эта

регулируется врачом. сила является силой данного аппарата.

/ /

Примеры аппаратов: Эта сила регулируется болевыми ре-

1). Съемная пластинка с вести- цепторами пародонта (то есть самим

булярной дугой и пружинами- пациентом).

толкателями; /

2). Аппараты Энгля. Примеры аппаратов:

1).Каппа Бынина;

2).Коронка Катца с направляющей петлей.

Классификация ортодонтических аппаратов по назначению.

/ / /

Профилактические Лечебные Ретенционные (закрепляющие

/ / результат лечения).

Предупреждают возможное Устраняют сформировавшуюся /

развитие аномалий. деформацию. Предупреждают возникновение

/ / рецедивов

Например: Например: /

- при раннем удалении молоч- - съемная пластинка с вестибу- Например:

ных зубов, чтобы не смещались лярной дугой и пружинами - - все лечебные аппараты, но в соседние зубы, изготавливаем толкателями; неактивном состоянии, будут

съемную пластинку с искусствен- - аппараты Энгля; являться ретенционными;

ными зубами. - каппа Бынина. -а также специально изготавли-

ваемая группа ретенционных

аппаратов.

Классификация ортодонтических аппаратов по способу фиксации.


 

/

Съемные

/

- съемная пластинка с вестибулярной дугой и пружинами – толкателями;

- каппа Бынина.

 

 

/

Несъемные

/

- коронка Катца с направляющей петлей;

- аппараты Энгля.

 

/

Комбинированные

/

- аппарат Топеля.

 

 


 

Классификация ортодонтических аппаратов по их расположению.

/ / /

Внеротовые Внутриротовые Комбинированные

/ / / /

- подбородочная праща и одночелюстные межчелюстные - при лечении открытого

головная шапочка. / / прикуса с явлениями про-

- каппа Бынина; - аппараты Френкеля; гении – используют меж-

- съемная пластин- - аппараты Андрезена. челюстное вытяжение с

ка с вестибулярной косой резиновой тягой.

дугой и пружинами-

толкателями.

 

ИЗМЕНЕНИЯ В КОСТНОЙ ТКАНИ ЧЕЛЮСТЕЙ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ

ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ. РЕТЕНЦИОННЫЕ АППАРАТЫ.

При перемещении зуба в челюсти происходят два взаимопротивоположных процесса:

- резорбция;

- аппозиция (образование новой костной ткани).

Если в механических аппаратах сила приложена к зубу перпендикулярно и зуб перемещается из орального положения в вестибулярное, то резорбция будет с вестибулярной стороны в пришеечной области, а также с оральной стороны в области верхушки корня.

Аппозиция будет с оральной стороны в пришеечной области, а с вестибулярной стороны – в области верхушки корня.

 

Резорбция идет значительно быстрее аппозиции, особенно при лечении механическими аппаратами. При быстро развивающейся резорбции перемещающийся зуб расшатывается, что очень опасно!!!

При использовании больших сил можно удалить зуб из зубного ряда. Поэтому не следует применять больших сил в ортодонтии!!!

Оптимальной считают силу = 20 гр./кв.см.

Различают следующие силы:

- слабая сила = до 20 гр./кв.см. Она не вызывает никаких изменений в тканях пародонта;

- нежная сила = 20-25 гр./кв.см. Она вызывает совсем незначительные изменения в пародонте, причем они легко обратимы;

- средняя сила = 25-65 гр./кв.см. Она вызывает анемию пародонта;

- большая сила = более 65 гр./кв.см. Она вызывает раздавливание тканей пародонта, так как разрываются сосуды.

Так как резорбция идет быстрее аппозиции, то после окончания лечения нужно применять Ретенционные аппараты. Продолжительность закрепления лечения = в 2 раза дольше, чем лечение.

Если после лечения прикус изменился настолько, что препятствует возникновению рецидива, то ретенционный аппарат применять не надо. Например: после лечения небно-расположенного одного из верхних резцов нижние фронтальные зубы препятствуют рецидиву.

Примеры ретенционных аппаратов (специально изготовленные):

- 1).Ортодонтическая коронка на перемещенный зуб. К ней с оральной стороны горизонтально припаян стержень, который захватывает и соседние зубы. Эта коронка изготавливается как ретенционный аппарат при лечении расположенных вестибулярно вне зубной дуги зубов.

- 2). После расширения зубного ряда с помощью расширяющего аппарата Энгля ретенционным аппаратом может служить съемная базисная пластинка.

 

 

Общее строение ортодонтических аппаратов.

Почти каждый ортодонтический аппарат состоит из:

- опорно-удерживающих элементов;

- регулирующих (функционирующих) элементов;

- вспомогательных элементов.

Опорно-удерживающие элементы:

1). Опорные элементы:

- базис съемного протеза на в/ч или н/ч;

- ортодонтические коронки;

- ортодонтические кольца;

- каппы;

- опорные дуги.

2). Удерживающие элементы:

- одноплечий удерживающий кламмер;

- перекидной кламмер Джексона;

- стреловидный кламмер Шварца;

- кламмер Адамса;

- фиксатор по Нападову.

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Кламмерная система | Удерживающие элементы
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 624; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.025 сек.