Регуляция синтеза и секреции. Адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин, кортикотропный гормон)

Адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин, кортикотропный гормон).

Патология

Высокий уровень катехоламинов в крови наблюдается:

· при физиологических реакциях, либо действии стрессорных факторов окружающей среды (громкий звук, яркий свет, низкий уровень глюкозы в крови);

· при недостаточности моноамин оксидазы А (МАО-А) – фермента катаболизирующего катехоламины. В данном случае можно исключить феохромацитому, нейроэндокринные опухоли или карциноидный синдром для которых также характерно покраснение лица и агрессивность.

Экстремально высокий уровень катехоламинов (катехоламиновая интоксикация) наблюдаются при травме ЦНС, особенно при повреждении или раздражении ядер ствола мозга. В медицине экстремальных состояний это носит название катехоламиновый сброс. Причиной также может быть нейроэндокринная опухоль мозгового слоя надпочечников – феохромоцитома. Ее диагностируют только после проявления гипертензии. Лечение - оперативное удаление опухоли.

Гормоны гипофизарно-надпочечниковой системы.

К гормонам гипофизирно-надпочечниковой системы относят:

· адренокортикотропный гормон (АКТГ), регулирующий активность коркового слоя надпочечников, и

· глюкокортикоиды (кортикостероиды).

Представляет собой пептид, включающий 39 аминокислот (4,54 kDa).Как уже было сказано синтезируется из общего предшественника – пре-проопиомеланокортина. При его посттрансяционных модификациях и последующим гидролитическим расщеплением эндопептидазами в клетках передней и промежуточной доли гипофиза образуется ряд гормонов: α-, β-, γ-меланоцитстимулирующие гормоны, адренокортикотропный гормон (АКТГ), β-, γ-липотропины, эндорфины.

Секретируется эозинофильными клетками передней доли гипофиза. Выработка подчиняется циркадному ритму выделения контролирующего его гормона гипоталамуса – кортиколиберина (кортикотропин релизинг гормона, CRH). Максимальная концентрация в крови достигается в утренние часы (6-8 часов), минимальная в полночь (18-23 часа).

Важным моментом регуляции является регуляция выработки АКТГ путём обратного отрицательного ингибирования: выделяющиеся под действием АКТГ глюкокортикоиды ингибируют выработку гипоталамусом кортиколиберина, что в свою очередь снижает синтез и секрецию АКТГ передней долей гипофиза. Это быстрая форма регуляции – происходит в течении минут. Длительная форма (дни, недели) связана с подавлением скорости транскрипции гена и синтеза белка - проопиомеланокортина.

Время полужизни АКТГ ~ 10 минут. Нормальным считается уровень АКТГ 9-52 пг/мл.

Активируют: кортиколиберин при стрессе (тревога, страх, боль), вазопрессин, ангиотензин II, катехоламины.

Уменьшают: глюкокортикоиды.

Дата добавления: 2014-01-07