Функциональная асимметрия мозга и аддиктивность

По мнению В.П. Леутина (1988-2006), весь спектр функциональных состояний зависит от баланса межполушарных взаимосоотношений. Именно от нарушения нормального взаимодействия полушарий головного мозга зависит появление состояний, которые уже нельзя назвать нормальными. Выяснение механизмов переедания и его связи с функциональной работой полушарий мозга представляет большой научный интерес, но этому вопросу посвящено незначительное количество исследований. Однако обратный вопрос – функциональная асимметрия мозга и предрасположенность к аддикциям – в настоящее время также недостаточно разработан, хотя известны работы Чухровой М.Г., Леутина В.П. (1998-2000), Степушиной Н.А. (2000-2003), Бородиной Н.А. (2004), в которых показано, что у правополушарных лиц имеется предрасположенность к алкогольной аддикции.

По нашему мнению, механизмы развития аддиктивного состояния являются общими для разного вида аддикций, поэтому, изучая пищевую аддикцию, обратимся к аналогичным исследованиям по алкогольной и другим видам аддикции. Несмотря на то, что механизмы пищевой аддикции и алкогольной зависимости кажутся на первый взгляд различными, в начальном периоде формирования данных нарушений, несомненно, лежат одинаковые механизмы, о чем свидетельствует легкость перехода одной аддикции в другую. Так, описаны в литературе случаи, когда алкоголики, бросив пить, становились пищевыми аддиктами и стремительно набирали вес, или пищевые аддикты, «перейдя на алкоголь», боролись со своим лишним весом.

Для того, чтобы уловить связь между предрасположенностью к аддикциям и особенностью функциональной организации мозга, необходимо рассмотреть некоторые особенности межполушарного функционирования. Определенные результаты в этом направлении получены при изучении алкогольной аддикции с помощью нейропсихологических и психофизиологических методов исследования. Существует мнение, что у больных с алкогольной аддикцией нарушается в большей степени зрительно-пространственный анализ либо происходит нарушение вер­бальной функции.

Однако правополушарная гипотеза поддерживается не всеми исследователями. Так, Iohman, Parson (1987) изучали речевую функцию у алкогольных аддиктов с помощью CLAT (Conceptual Level Andoqies Test). Больные алкоголизмом хуже выполняли этот тест, чем здоровые, когда требовалась сложная обработка информации. Авторы считают, что ухудшение выполнения вербального теста определенной сложности, равно как и тестов на невербальное абстрагирование, является доказательством гипотезы об общем, диффузном поражении коры головного мозга у алкогольных аддиктов.

Известно, что процент леворуких среди больных хроническим алкоголизмом почти вдвое превышает таковой в общей популяции среди жителей Москвы [Гурова и соавт., 1985]. По показателям дерматоглифики выявлен больший процент симметрий в группе больных алкогольными психозами в г. Минске по сравнению со здоровыми [Скугаревская и др., 1985]. В.Н.Клейн [1983] полагает, что доминирование левого полушария при алкоголизме следует считать благоприятным прогностическим фактором, поскольку у лиц с высокой степенью праволатеральности заболевание протекает менее прогредиентно.

Исходя из сказанного, можно сделать вывод, что правополушарная гипотеза нуждается в дальнейшей экспериментальной проверке. Необходимо исследовать особенности функционирования правого полушария у лиц с аддиктивными состояниями. Несомненно участие межполушарных взаимоотношений в регуляции жизнедеятельности и в формировании особенностей пищевого поведения. Можно полагать, что у пищевых аддиктов существуют особенности межполушарных взаимодействий. Вместе с тем, пищевая аддикция является только частью аддиктивного поведения как патологического состояния.

Дата добавления: 2014-01-07