Синусовая – нарушение ритма видно на ЭКГ

После желудочковой – компенсаторная пауза, видная на ЭКГ

Нарушения ритма

Трепетание – частые и асинхронные сокращения мышечных волокон предсердий, или желудочков –до 400 уд. в мин

Мерцание-до 600 уд.мин.

Фибрилляция-неодновременность сокращений отдельных мышечных волокон отделов сердца. Она, без проведения дефибрилляции, не совместима в жизнью.

Дифибрилляция-удар электрическим током в несколько киловольт.

Синдром LQT1

Синдром удлинения QT интервала представляет собой сочетание удлиненного интервала QT стандартной ЭКГ и угрожающих жизни полиморфных желудочковых тахикардий (torsade de pointes пируэт). Пароксизмы желудочковых тахикардий типа пируэт клинически проявляются эпизодами потери сознания и нередко заканчиваются фибрилляцией желудочков, являющихся непосредственной причиной внезапной смерти.

Длительность интервала QT зависит от частоты сердечных сокращений и пола пациента.

Синдром LQT1

Наиболее распространенной формой синдрома удлинения интервала QT у молодых лиц является сочетание данного синдрома с пролапсом митрального клапана. Частота выявления удлинения интервала QT у лиц с пролапсами митрального и/или трикуспидального клапанов достигает 33%. По мнению большинства исследователей, пролапс митрального клапана является одним из проявлений врожденной дисплазии соединительной ткани.

Синдром LQT1

Приобретенные формы

Приобретенное удлинение QT интервала может возникнуть при атеросклеротическом или постинфарктном кардиосклерозе, при кардиомиопатии, на фоне и после перенесенного мио- или перикардита. Увеличение дисперсии интервала QT (более 47 мс) может также являться предиктором развития аритмогенных синкопальных состояний у больных с аортальными пороками сердца.

Синдром LQT1

Приобретенные формы

Приобретенное удлинение QT интервала может возникнуть при атеросклеротическом или постинфарктном кардиосклерозе, при кардиомиопатии, в том числе и алкогольной.

Усредненный вектор предсердия

Усредненный вектор желудочков

Что такое ЭКГ?

Электрокардиография позволяет определить:

Происходит ли самовозбуждение?

Каков ритм самовозбуждения сердца

В ту ли сторону распространяется возбуждение

С какой скоростью распространяется импульс?

Какова продолжительность возбуждения отделов сердца

Как долго протекает реполяризация миокарда

Оценить локализацию патологического процесса и его распространенность.

Выявить критерии прогноза течения заболеваний сердца и степень компенсации.

Критерий эффективности лечебных и профилактических мероприятий.

Временные интервалы

Интервал P-Q-проведение от предсердия к желудочку- 0,12-0,2с.

Общая продолжительность комплекса QRS, отражающая скорость охвата возбуждения сократительного миокарда желудочков составляет 0,06-0,1с

Интервал Q-T-0,38- 0,42с.

Методология и методы оценки ЭКГ у человека в норме и патологии

Основы ЭКГ

Усиленные отведения

Грудные (прекардиальные)отведения

Прекардиальные отведения

Комплексная оценка электрических процессов в сердце с использованием различных видов отведений

Взаимосвязь между ПД,ЭКГ и сократительными свойствами миокарда

Супернормальный период

ЭКГ в норме и патологии

ЭКГ в норме и патологии

Дата добавления: 2014-01-07