Клиника ОЛБ

Основной формой лучевых поражений является острая лучевая болезнь (ОЛБ) от внешнего равномерного облучения, возникающая от проникающей радиации взрывов ядерных и нейтронных боеприпасов, а также от остаточ­ной радиации на местности.

Течение ОЛБ напоминает волнообразный процесс. Первичная лучевая реакция сменяется периодом скрытого действия. Затем наступает разгар ОЛБ, период восстановления, последствий и исходов.

Развернутый симптомокомплекс острой лучевой болезни человека воз­никает при облучении в дозах, превышающих 1 гр. При меньших дозах отме­чают преходящие реакции со стороны отдельных систем различной степени выраженности или клинические проявления вообще отсутствуют.

В результате однократного тотального внешнего относительно равно­мерного облучения в диапазоне доз 1-6 гр., развивается четыре степени тя­жести острой лучевой болезни: (слайд № 12-2):

- Острая лучевая болезнь I (легкой) степени - 1-2 гр.;

- Острая лучевая болезнь II (средней) степени - 2-4 гр.;

- Острая лучевая болезнь III (тяжелой) степени - 4-6 гр.;

- Острая лучевая болезнь IV (крайне тяжелой) степени более 6 гр. Первые три степени вызывают костномозговую ОЛБ. При дозах выше 6 гр. Острую лучевую болезнь оценивают как крайне тяжелую, выделяя пе­реходную, кишечную, токсемическую (или сосудистую форму ОЛБ) и це­ребральную формы. При дозах 6-10 гр. развивается переходная форма болез­ни, протекающая с выраженным поражением кишечника; специальное лече­ние может обеспечить выживание. При дозах 10-20 гр. возникает типичная форма кишечного поражения, заканчивающаяся смертельным исходом через 8-16 суток; при дозах 20-80 гр. Развивается токсемическое поражение (сосу­дистая форма поражения). Смерть наступает на 4-7 сутки при мозговой и ме-нингитной симптоматике. Наконец, при дозах выше 80 гр. возникает цереб­ральная форма поражения с коллапсом и судорогами, завершающаяся на 1-3 сутки.

Безопасными дозами радиации при внешнем облучении считаются (слайд № 12-Зл): при однократном облучении в течение 10 суток - 0,5 гр.;

при многократном облучении: в течение 10-30 суток 1 гр. Трех месяцев - 2 гр., года - 3 гр.

Для оценки зараженности различных объектов радиоактивными веще­ствами приняты мощности доз излучения, соответствующие безопасным плотностям заражения различных объектов продуктами ядерных взрывов (слайд № 12-4л)

Наименование объекта (предмета)	Допустимая мощность дозы излучения, мр/ч
Поверхность тела человека
Нательное белье, обмундирование, снаряжение, обувь, лицевая часть противогаза, индивидуальные средства за­щиты кожи, личное оружие, медико-санитарное имуще­ство и т.д.
Внутренние поверхности столовых, хлебопекарен, продо­вольственных складов, кухонный инвентарь и т.п.
Автотранспорт, спецмашины, артиллерийские установки, ракетные комплексы, самолеты, техническое имущество и т.п.
Бронированные объекты (БТР, БМП, танки и пр.)
Вода (котелок)	1,5
Вода (ведро)
Пища в сваренном виде, жидкие и сыпучие пищевые продукты (котелок)	1,5
Макаронные изделия, сухофрукты (котелок)	0,8
Хлеб (буханка)	1,5
Рыба сырая (1 кг. - 25х25 см.)	1,5
Мясо сырое (туша, полутуша)

Дата добавления: 2014-01-07