Непарные висцеральные ветви брюшной части аорты

Висцеральные ветви брюшной части аорты.

Париетальные ветви брюшной части аорты.

Ветви брюшной части аорты.

Ветви грудной части аорты.

Различают париетальные и висцеральные ветви грудной части аорты.

Париетальные ветви грудной части аорты. Верхние диафрагмальные артерии – парные, идут к поясничной части диафрагмы и покрывающей ее плевре.

Задние межреберные артерии – парные, в количестве 10 кровоснабжают межреберные мышцы, ребра, кожу груди. Нижние артерии кровоснабжают также мышцы передней брюшной стенки.

Висцеральные ветви грудной части аорты. Бронхиальные ветви кровоснабжают стенки бронхов и легочную ткань.

Пищеводные ветви – к грудному отделу пищевода.

Перикардиальные ветви – к перикарду.

Медиастинальные ветви – кровоснабжают соединительную ткань и лимфатические узлы заднего средостения.

Различают париетальные и висцеральные ветви брюшной части аорты.

Нижняя диафрагмальная артерия – парная, отдает ветви к надпочечнику. Поясничные артерии – направляются к мышцам живота.

Среди висцеральных ветвей брюшной части аорты выделяют непарные и парные ветви. К непарным ветвям относятся чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии. В число парных ветвей брюшной части аорты входят средняя надпочечниковая, почечная, яичниковая артерии.

Чревный ствол - короткий сосуд длиной 1.5 – 2 см, начинается от аорты на уровне 12 грудного позвонка. Чревный ствол делится на 3 артерии: левую желудочную, общую печеночную и селезеночную. Левая желудочная артерия ложится вдоль малой кривизны желудка, где анастомозирует с правой желудочной артерией. Общая печеночная артерия направляется вправо и делится на две артерии: собственную печеночную и гастродуоденальную артерии. Собственная печеночная артерия следует в толще печеночно – дуоденальной связки к печени и у ее ворот отдает правую и левую ветви. От правой ветви отходит желчно-пузырная артерия, направляющаяся к желчному пузырю. От нее отходит правая желудочная артерия, которая на малой кривизне желудка анастомозирует с одноименной левой артерией, отдавая многочисленные ветви к желудку и большому сальнику. Селезеночная артерия – наиболее крупная из ветвей чревного ствола. По верхнему краю тело поджелудочной железы она направляется к селезенке, отдавая ветви ко дну желудка и поджелудочной железе. У ворот селезенки от селезеночной артерии отходит левая желудочно –сальниковая артерия, которая идет вдоль большой кривизны желудка вправо, отдавая ветви к желудку и большому сальнику.

Верхняя брыжеечная артерия – отходит от брюшной части аорты на уровне 12 грудного – 1 поясничного позвонка. Она идет вниз и вправо между головкой поджелудочной железы и нижней частью двенадцатиперстной кишки, входит в корень брыжейки тонкой кишки, где отдает следующие ветви: 1) нижние панкреатодуоденальные артерии - к головке поджелудочной железы и к двенадцатиперстной кишке; 2) тощекишечные и подвздошно – кишечные артерии, в количестве 12-18 направляются к петлям брыжеечной части тонкой кишки, образуя в брыжейке дугообразные анастомозы – аркады, обеспечивающие постоянный приток крови к кишке при ее перистальтике; 3) подвздошно – ободочная артерия – следует вниз и вправо к слепой кишке, отдавая на своем пути артерию червеобразного отростка; 4) правая ободочная артерия – к восходящей ободочной кишке; 5) средняя ободочная артерия – кровоснабжает поперечную ободочную кишку. Она анастомозирует с правой ободочной и левой ободочной артериями.

Нижняя брыжеечная артерия начинается от брюшной части аорты на уровне 3 поясничного позвонка, идет вниз и влево и отдает ветви к левой части поперечной ободочной и нисходящей видной кишки (левая ободочная артерия), к сигмовидной кишке (сигмовидные артерии), к верхней части прямой кишки (верхняя прямокишечная артерия).

Средняя надпочечниковая артерия направляется к воротам надпочечника, анастомозируя с верхними и нижними надпочечниковыми артериями.

Почечная артерия отходит от аорты на уровне 1-2 поясничного позвонка к воротам почки. Правая почечная артерия проходит позади нижней полой вены. На своем пути почечная артерия отдает нижнюю надпочечниковую артерию.

Яичковая (яичниковая) артерия – отходит от аорты почечной артерии под острым углом. У мужчин яичковая артерия идет через паховый канал к яичку, у женщин яичниковая артерия в толще связки, подвешивающей яичник, достигает яичника.

На уровне тела 4 поясничного позвонка брюшная часть аорты делится на две общие подвздошные артерии, образуя бифуркацию аорты, а сама продолжается в тонкий сосуд – срединную крестцовую артерию, уходящую в малый таз по тазовой поверхности крестца.

Общая подвздошная артерия следует в малый таз и на уровне крестцово – подвздошного сустава делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия спускается в полость малого таза и крвоснабжает его стенки и органы. Ветви внутренней подвздошной артерии делятся на париетальные и висцеральные.

Париетальные ветви.

Подвздошно – поясничная артерия кровоснабжает большую поясничную мышцу, квадратную мышцу поясницы, подвздошную мышцу и кость. Латеральные крестцовые артерии направляются к крестцу и мышцам крестцовой области. Верхняя ягодичная артерия выходит из таза через грушевидное отверстие, кровоснабжает ягодичные мышцы, кожу области, тазобедренный сустав. Нижняя ягодичная артерия направляется через подгрушевидное отверстие к большой ягодичной мышце. Запирательная артерия вместе с одноименным нервом направляется через запирательный канал на бедро, где кровоснабжает наружную запирательную и проводящие мышцы бедра, тазобедренный сустав, кожу наружных половых органов.

Висцеральные ветви.

Пупочная артерия поднимается по задней поверхности передней стенки живота под брюшиной к пупку. От начальной части артерии отходят верхние мочепузырные артерии. Нижняя мочепузырная артерия у мужчин отдает ветви к семенным пузырькам и предстательной железе, а у женщин – к влагалищу. Анастомозирует с ветвями верхней и нижней прямокишечных артерий. Внутренняя половая артерия выходит из полости таза через подгрушевидное отверстие, отдает нижнюю прямокишечную артерию, а затем делится на промежностную артерию и ряд сосудов к наружным половым органам.

Наружная подвздошная артерия - служит продолжением общей подвздошной артерии. Через сосудистую лакуну направляется на бедро, где получает название бедренной артерии. От наружной подвздошной артерии отходят следующие ветви: 1) нижняя надчревная артерия – поднимается по задней поверхности передней брюшной стенки к прямой мышце живота; 2) глубокая артерия – огибающая подвздошную кость, направляется вдоль гребня подвздошной кости кзади, отдает ветви к мышцам живота и таза.

Бедренная кость является продолжением наружной подвздошной артерии, проходит через сосудистую лакуну латеральнее одноимееной вены, идет вниз в бедренном треугольнике. Затем артерия входит в приводящий канал и покидает его на задней поверхности бедра в подколенной ямке. Ветви бедренной артерии: 1) поверхностная надчревная артерия – направляется вверх кровоснабжая апоневроз наружной косой мышцы живота, клетчатку и кожу, анасомозирует с ветвями верхней надчревной артерии; 2) поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, идет к передней верхней подвздошной ости, разветвляется в прилежащих мышцах и коже; 3) наружные половые артерии (2-3) направляются к мошонке у мужчин и большой половой губе у женщин; 4) глубокая артерия бедра – самая крупная ветвь бедренной артерии – отходит от нее на 3-4 см ниже паховой связки, кровоснабжает бедро. От глубокой артерии бедра отходят медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость, следует медиально, огибает шейку бедра и отдает ветви к мышцам тазового пояса и тазобедренному суставу. Латеральная артерия, огибающая бедренную кость, кровоснабжает большую ягодичную мышцу и напрягатель широкой фасции, а также мышцы бедра. Прободающие артерии в количестве трех направляются на заднюю поверхность бедра, где кровоснабжают двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцы, анастомозируя с ветвями подколенной артерии; 5) нисходящая коленная артерия – принимает участие в образовании коленной суставной сети.

Подколенная артерия является продолжением бедренной артерии. На уровне нижнего края подколенной мышцы эта артерия делится на конечные ветви – переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Ветви подколенной артерии: 1) латеральная верхняя коленная артерия – кровоснабжает латеральную широкую и двуглавую мышцы бедра и анастомозирует с другими коленными артериями; 2) медиальная верхняя коленная артерия – кровоснабжает медиальную широкую мышцу бедра;3) средняя коленная артерия – кровоснабжает заднюю стенку капсулы коленного сустава, крестообразные связки и мениски; 4)латеральная нижняя коленная артерия – кровоснабжает латеральную головку икроножной мышцы. Все указанные ветви подколенной артерии участвуют в образовании коленной суставной сети.

Задняя большеберцовая артерия служит продолжением подколенной артерии, проходит в голеноподколенном канале. Затем артерия направляется к медиальной лодыжке, позади которой в фиброзном канале переходит на подошву. Ветви задней большеберцовой артерии: 1) малоберцовая артерия – следует латерально и вниз в нижний мышечно – берцовый канал, кровоснабжает трехглавую мышцу голени, длинную и короткую малоберцовые мышцы; 2) медиальная подошвенная артерия – одна из концевых ветвей задней большеберцовой артерии, лежит в медиальной борозде подошвы, проходит с ней до оснований 5 плюсневой кости и образует подошвенную дугу. Дуга заканчивается анастомозом с глубокой подошвенной ветвью тыльной артерии стопы, а также с медиальной подошвенной артерией. Латеральная подошвенная артерия отдает ветви к мышцам, костям и связкам стопы. От подошвенной дуги отходят четыре подошвенные плюсневые артерии – которые анастомозируют с тыльными плюсневыми артериями и кровоснабжают в конечном итоге подошвенную поверхность пальцев.

Передняя большеберцовая артерия – уходит через отверстие в межкостной перепонке на переднюю поверхность голени, спускается вниз и продолжается на стопу под названием тыльной артерии стопы. Ветви передней большеберцовой артерии: 1) задняя большеберцовая возвратная артерия, отходит в пределах подколенной ямки, участвует в образовании коленной суставной сети, кровоснабжает коленный сустав и подколенную мышцу; 2) передняя большеберцовая возвратная артерия – направляется вверх и анастомозирует с артериями, образующими коленную суставную сеть; 3) латеральная передняя лодыжковая артерия – принимает участие в образовании латеральной лодыжковой сети; 4) медиальная передняя лодыжковая артерия – участвует в образовании медиальной лодыжковой сети; 5) тыльная артерия стопы – идет кпереди от голеностопного сустава в отдельном фиброзном канале и в первом межкостном промежутке делится на концевые ветви: 1) первую тыльную плюсневую артерию; 2) глубокую подошвенную ветвь, которая проходит через первый межплюсневый промежуток на подошву и анастомозирует с подошвенной дугой; 3) латеральную и медиальную предплюсневые артерии – к латеральному и медиальному краям стопы; 4) дугообразную артерию. От дугообразной артерии в сторону пальцев отходит 1-4 тыльные плюсневые артерии, которые в конечном итоге кровоснабжают тыльную поверхность пальцев.

Таким образом на стопе в результате анастомозирования артерий имеются две артериальные дуги. Одна из них – подошвенная дуга латеральной подошвенной артерии и медиальная подошвенная артерия – обе из задней большеберцовой артерии. Вторая дуга расположена в вертикальной плоскости; ее формирует анастомоз между подошвенной дугой и глубокой подошвенной ветвью тыльной артерии стопы. Наличие этих анастомозов обеспечивает прохождение крови к пальцам в любом положении стопы с учетом ее опорной функции.

Дата добавления: 2014-01-07