Проблемы эвтаназии

Интенсивная терапия терминальных состояний.

При развитии клинической смерти единственно правильным решением будет начало проведения сердечно-легночной реанимации (СЛР) с последующим подключением всех методов интенсивной терапии (ИТ). При развитии преагонального или агонального состояния принцип лечения заключается в проведении посиндромной терапии, т.е. коррекции патологических синдромов: синдром нарушения дыхания, кровообращения и т. д. Помещение пациентов для проведения интенсивной терапии в отделение реанимации показано при любых состояниях, при которых могут произойти несовместимые с жизнью нарушения функции жизненно важных органов (травматические оперативные вмешательства, острая патология сердечно-сосудистой или дыхательной системы, тяжелая неврологическая патология и т.д.).

Эвтаназию дифференцируют как активную и пассивную.

Активная эвтаназия – это умышленное умертвление из сострадания по требованию пациента или без него. Она подразумевает, активные действия врача и иначе называется «методом наполненного шприца». Подобные действия запрещены законами всех стран и рассматриваются как уголовное деяние – преднамеренное убийство.

Пассивная эвтаназия – это ограничение или исключение особенно сложных лечебных методов, которые хотя и удлинили бы жизнь ценой дальнейших страданий, но не спасли бы ее. Иначе пассивную эвтаназию называют «методом отложенного шприца». Особенно актуальна проблема пассивной эвтаназии в лечение крайней тяжелых, неизлечимых заболеваний, при декортикации, тяжелейших врожденных пороках. Мораль, гуманность и целесообразность подобных действий врачей до сих пор обществом воспринимается неоднозначно и практически ни в одной стране мира такие поступки не являются рекомендуемыми. Все виды эвтаназии в России запрещены.

Заканчивая изложение данной темы, можно с уверенностью сказать, что одной из центральных проблем современной реаниматологии является детальное исследование не только процессов умирания и их роль в формировании компенсаторных механизмов направленных на поддержание гомеостаза, но и исследование экстра - и интрацеребральных механизмов, определяющих гибель или восстановление ткани мозга, выявление резервов устойчивости к глобальной ишемии. Детальное изучение жизни умирающего и оживающего мозга, профилактика тех неврологических нарушений, которые возникают при терминальном состоянии, лечение уже возникших после перенесенного терминального состояния неврологических нарушений, разработка методов, помогающих полноценному восстановлению функций ЦНС, являются самым сложным, но и самым важным разделом реаниматологии.

Дата добавления: 2014-01-15