II. Препараты гормонов щитовидной железы

А. передней доли гипофиза

I. Препараты гормонов гипофиза

АНТАГОНИСТЫ.

ЛП, содержащие гормоны или их синтетические аналоги называются гормональными препаратами.

Используются ГП в основном с заместительной целью при недостатке соответствующих естественных гормонов (например, инсулин при сахарном диабете)

Некоторые ГП (глюкокортикоиды – препараты гормонов коры надпочечников) применяют для лечения аллергических и воспалительных заболеваний.

· Кортикотропин

· Соматотропин

· Тиреотропин

· Гонадотропин

· Лактин

Изучить самостоятельно физиологическое значение их и применение

В. задней доли гипофиза

• Окситоцин Oxytocinum – синтетический аналог гормона окситоцина в ампулах по 1 мл (5ЕД) в/в кап на глюкозе и в/м

Ф.Э. – вызывает ритмические сокращения миометрия

- увеличивает секрецию молока в послеродовом периоде

П. – стимуляция родов при слабой родовой деятельности

- остановка и профилактика маточных кровотечений после родов,

абортов, после операций на матке

- для ускорения инволюции матки после родов

Наибольшая чувствительность матки к окситоцину в период родов и 2-3 дня после родов

ПЭ и противопоказания к введению см. Лекцию ЛС, действующие на миометрий

Питуитрин Pituitrinum pro injectionibus – вытяжка из задней доли гипофиза к.р.с., содержит два гормона – окситоцин и вазопрессин

Ф.в.- ампулы по 1 мл (5ЕД) в/в капельно или в/м

П. – см. Окситоцин

П.Э. – за счет вазопрессина повышение АД

Адиурекрин Adiurecrinum – вытяжка из задней доли гипофиза, содержит вазопрессин – антидиуретический гормон

Ф.в. – капли в нос

П. – заместительное лечение несахарного диабета (заболевание при котором недостаточно вазопрессина- развиваются симптомы несахарного мочеизнурения)

Гормоны щитовидной железы:

— Тироксин (Т4)

— Трийодтиронин (Т3)

— Кальцитонин

Синтезируются из аминокислоты тирозин с участием йода.

Источники йода – пища (морепродукты, рыба, морская капуста, орехи, греча,

йодированная соль)

- вода

- морской воздух

А. При недостаточном поступлении йода в организм человека - снижается выработка гормонов Т3 и Т4, что особенно опастно для детей и беременных женщин, тк приводит к слабоумию и кретинизму (умственному, физическому и половому недоразвитию) детей.

У взрослых недостаток йода в пище приводит к развитию заболевания – э н д е м и ч е с к и й з о б

Для лечения и профилактики эндемического зоба применяют:

- препарат Йодомарин 200 – для взрослых (каждая таблетка содержит 200 мкг йода – суточная потребность для взрослого)

Йодомарин 100 – для детей

Для профилактики эндемического зоба необходимо употреблять йодированную соль, продукты обогащенные йодом, биодобавки – йод-актив, сухой экстракт ламинарии и др.

В. При снижении выработки гормонов Т3 и Т4 (причины разные – атрофия, удаление щитовидной железы и др) – возникает заболевание гипотиреоз или микседема.

Для лечения с заместительной целью применяют препараты, содержащие гормоны щитовидной железы:

Левотироксин (Levothyroxinum, L-thyroxinum ) – синтетический аналог Т4, табл 0.0001.

Дозу подбирают индивидуально от ¼ до 3 табл в сутки после еды.

Эффект развивается к концу первых суток, максимальных на 2-3 сутки начала приема

Тиреоидин Thyreoidinum – сухой экстракт щитовидных желез к.р.с., содержит Т3 и Т4

Табл 0.1 (0.2) в оболочке и 0.05 внутрь, доза индивидуально.

Эффект начинается к концу 3-4 суток, максимально на 2 неделе приема

Трийодтиронин – синтетический аналог Т3 в табл 0.00005 – менее активен чем

Дата добавления: 2014-01-15