Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Стресові стани та регулюючі їх фармакологічні засоби

4.

3.

2.

1.

Тема 9. Фармакологічні засоби профілактики стресу.

Примітки до річної фінансової звітності

За принципом повного висвітлення фінансова звітність повин­на містити всю інформацію про фактичні та потенційні наслідки операцій та подій, яка може вплинути на рішення, що прийма­ються на її основі. Інформація, що підлягає розкриттю, наводить­ся безпосередньо у фінансових звітах або у примітках до них.

Наказом Міністерства фінансів України від 29.ХІ.2000 р. № 302 «Про примітки до річної фінансової звітності» затвердже­на типова форма фінансової звітності 5 «Примітки до річної фі­нансової звітності»

Фінансову звітність суб'єкти малого підприємництва склада­ють відповідно до П(С)БО 25 «Фінансовий звіт суб'єкта малого підприємництва».

Звітність (річна і квартальна) складається з двох форм:

1. Баланс (ф. № 1—М);

2. Звіт про фінансові результати (ф. № 2—М).

Обидві форми значно скорочені порівняно з формами фінан­сової звітності, які здають підприємства, що не підпадають під визначення суб'єктів малого підприємництва. Скорочення здій­снено шляхом об'єднання кількох статей в одну, при цьому коди рядків збережені.

 

 

 

1. Фармакологічне управління функціональним станом.

2. Стани зі збудженням ЦНС.

3. Стани з пригніченням ЦНС.

4. Стани з виснаженням ЦНС.

 

В останні роки для поліпшення адаптації організму до несприятливих умов усе ширше використовуються фармакологічні засоби. Основною передумовою такого підходу є те, що при екстремальних впливах функціональний стан людини досягає якщо не патологічних, те крайніх ступенів напруження.

Спектр пропонованих препаратів залежить від фази адаптаційного синдрому, на якій знаходиться організм. Основною перевагою фармпрепаратів є їхня здатність пом'якшувати гострий прояв стресу. Оптимальний курс фармакотерапії займає, як правило, нетривалий період (2-3 тиж) і її головна мета складається в зменшенні стресової симптоматики, що дозволяє використати інші форми корекції функціонального стану.

Можливості фармакологічної корекції при стресі дуже індивідуальні. Призначення препаратів емоційно стійким людям недоцільно, у той час як “тривожні” - мають позитивну сприйнятливість. На ефективність заходів впливає тип ВНД, а також генетичні фактори (чутливість може відрізнятися в 10 і більш разів).

 

Дія стресорів у початковий період адаптації викликає переважне збудження нервової системи. Для корекції емоційного стресу застосовують засоби анксіолітичної (протитривожної) дії - нейролептики і транквілізатори. Механізм дії нейролептиків пов'язаний з блокадою дофамінових рецепторів лімбічної системи (відповідає за рівень переживання і вираження емоцій). Нейролептики виявляють також седативну дію шляхом блокади адренорецепторів ретикулярної формації. Застосування нейролептиків виправдане лише в клінічних умовах, унаслідок виражених побічних ефектів (психічна і фізична загальмованість). Ці ефекти набагато менше виражені при використанні транквілізаторів (виявляють заспокійливу дію). Механізм їх дії - підвищення активності ГАМК-ергічних синапсів. Унаслідок цього гальмується обмін норадреналіну в блакитній плямі (відчуття стресу), обмін серотоніну (посилення “+” емоцій) та полегшуюча ретикулоспинальна система (гальмування спинномозкових рефлексів).

Для збереження нормальної працездатності при операторській діяльності застосовують, транквілізатори “денної” дії, які мають меншу спорідненість до рецепторів. Вони зменшують операційну напруженість, робочі лихоманки і хвилювання в ситуаціях підвищеної відповідальності (іспити, випробовування).

Стани перезбудження і безсоння люди нерідко корегують самостійно (валеріана, алкоголь). Безконтрольний прийом цих засобів нерідко викликає розвиток залежності. В більшій мірі виправдовують себе похідні ГАМК (фенібут, оксибутірат натрію). Ці препарати, взаємодіючи з ГАМК-ергічними рецепторами, активують біоенергетику мозку, поліпшують мозковий кровообіг.

Функціональні стани, які виникають досить гостро, можуть викликати пригнічення активності ЦНС. Найбільш типовими ознаками цього стану є стомлення, а також стани, які виникають в умовах сенсорного голоду, монотонії та гіподинамії.

У випадку пригнічення функцій унаслідок короткочасних впливів позитивну дію виявляють психостимулятори, які підвищують фізичну і розумову працездатність. Це забезпечується збільшенням рівня катехоламінів у крові, посиленням основного обміну і кровообігу. Головний недолік - швидке виснаження енергетичних резервів (кілька годин) і велика ймовірність розвитку залежності.

Для регуляції станів, що виникають при багаторазових впливах, застосовують засоби економізуючого типу. До них відносять антигіпоксиданти, актопротектори, ноотропи, психенергізатори, енергодаючі субстрати. Дані засоби діють, переважно, на клітинному рівні: прискорення синтезу АТФ і ядерної РНК, підвищення активності аденілатциклази, пригнічення вільнорадикального окислювання ліпідів, зниження рівня споживання О2, поліпшення утилізації поживних речовин тканинами.

Для корекції станів, що протікають зі зниженням психічного тонусу, сонливістю зазвичай використовують каву та чай (кофеїн, теобромін), какао (теобромін), женьшень, левзею і елеутерокок. У клініці ефективні дихальні і судинні аналептики (кордіамін, коразол). Ці препарати виявляють генералізовану дію на нервову систему.

 

Тривалі екстремальні впливи (тижні, місяці) здатні викликати виснаження ЦНС. Такі стани поділяють на дві фази: гіперстенічну та астенічну.

Гіперстенічні стани характеризуються помірною дисфункцією і вимагають лише стабілізації функцій. У даному випадку ефективні: нейрогармонізатори (впливають на периферійні b-адренорецептори, обмежуючи генералізовані ефекти симпатоадреналової системи); психоенергізатори (підсилюють біосинтез ацетилхоліну і щільність холінорецепторів); антидепресанти усувають симптоми психічної депресії, поліпшують емоційний статус (механізм дії пов'язаний з активацією адрен- і серотонінергічної системи).

Астенічні стани є граничними, з точки зору розвитку патології і вимагають корекції метаболізму. Для цих цілей застосовують адаптогени, вітамінні та гормональні препарати. Адаптогенами називають засоби рослинного і тваринного походження, які регулюють стан “неспецифічної зниженої резистентності”. Їх дія розвивається поступово, тому вони показані для корекції хронічного стресу. Механізм дії адаптогенів пов'язаний з посиленням синтезу білків, підвищенням активності ферментів і активізацією гіпофіз-надниркової системи. Вітамінні препарати - засоби, які за хімічною природою є вітамінами чи їх попередниками. В організмі вітаміни перетворюються в коферменти, каталізуючи біохімічні реакції. Вітамінна терапія поліпшує адаптацію, активізує ферментативні систем старіючого організму. Гормональні препарати включають засоби двох типів: власне гормони і антигормони. При хронічному стресі гормональні препарати дозволяють знизити катаболізм чи активізувати синтетичні процеси. Гормони складають основу замісної терапії.

 


Стан Плин Вид стану і показання Кращі фармакологічні групи Препарати
З переважним збудженням ЦНС Гостре 1. Емоційний стрес, страх, тривога, фрустрація.   2. Операційна напруженість.   3. Безсоння, перезбудження Транквілізатори, нейролептики     Транквілізатори “денної” дії.   Гіпно-седативні засоби. Феназепам, мепробомат, галоперидол, аминазин.   Мебікар, триоксазин, фосфабензид, уксепам.   Оксибутірат натрію, гемітіамін, барбаміл, бром, дельта-пептид.
З переважним пригніченням ЦНС. Підгостре 1. Інтенсивні робочі навантаження. Гостре стомлення, недостатня мобілізація.   2. Тривалі (багато денні) навантаження в ускладнених умовах.   Періоди відновлення сил.   3. Сонливість, зниження психічного тонусу, втома. Психостимулятори.   Актопротектори. Антигіпоксанти. Антиоксиданти.   Ноотропи.     Тонізуючі засоби. Сиднокарб, фенамін, центедрин, первитин, ефедрин.     Бемітил, гутимін, тигурил. Фенібут, цитохром, амтизол. Оксипіридин, оксиметацил, дибунол.   Пірацетам, центрофеноксин.     Кофеїн, кордіамін, вазопресін, АКТГЧ-7.
З виснаженням ЦНС Хронічне 1. Деадаптація з гіперстенічними проявами.   2. Деадаптація з астенічними проявами. Нейрогармонізатори. Психоенергізатори. Антидепресанти (седативні) Антидепресанти (стимулюючі). Адаптогени.   Енергодаючі субстрати. Вітаміни. Гормональні засоби. Піроксан, обзидан. Ацефен, мефексамид, панклар. Амітриптилін, азафен. Меліпрамін, іпразид, індопан. Женьшень, дибазол, елеутерокок, схізандрин. Аспарагінати, оротат калію, магнію. В1, В2, В6, В12, С, Е та ін. Енцефабол, тималин, гідрокортизон, декстраметазон.

 

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Питання № 3. Бухгалтерський баланс є основною формою фінансової звіт­ності | Інтерфейс і контроллер НГМД
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 522; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.02 сек.